结膜松弛症的临床及病理研究

目的探讨结膜松弛症的临床特征及组织病理学改变。方法收集结膜松弛症患者26例（39只眼）的相关临床资料,并进行回顾性分析;对患病组26例（39只眼）结膜松弛症患者松弛结膜组织和对照组15例（15只眼）单纯白内障患者球结膜组织进行病理组织学检查,对照观察两组样本组织病理改变。结果结膜松弛症患者多为中老年人,性别比较差异无显著性,均为双眼发病,均有溢泪与干眼症状,不同程度的多余球结膜堆积于下眼睑与眼球之间,泪膜破裂时间（BUT）〈3S,角膜荧光素染色阳性。组织病理学改变：对照组有14只眼为正常的结膜改变,患病组39只眼中有16只眼为慢性非肉芽肿性结膜炎,17只眼为弹性组织变性。结论结膜松弛症患者多为中老年人,主要表现为溢泪与干眼症状,选择合适的手术可以有效的改善患者的病情;其主要病理改变为弹性组织变性,慢性非肉芽肿性结膜炎及炎性细胞浸润等。     

当归补血汤对2型糖尿病大鼠玻璃体和血清中血管内皮生长因子表达的影响

背景糖尿病视网膜病变（DR）主要的病理改变是新生血管生成,血管内皮生长因子（VEGF）是诱导新生血管生成的重要因子,因此是评价糖尿病（DM）血管性疾病并发症的重要指标。目的研究当归补血汤（ASD）对链脲佐菌素（STZ）诱导的DM大鼠玻璃体和血清中VEGF表达的影响,探讨其在DR治疗中的作用机制。方法雄性SPF级sD大鼠34只以高脂饮食喂养8周,然后腹腔注射小剂量（25mg／kg）STZ建立2型DM大鼠模型,将血糖〉13．9mmol／L者纳入实验并用计算机数字随机生成法随机分组。11只DM动物作为模型组,ASD治疗组10只、格列奇特治疗组（Gli组）10只,于造模第4天开始分别以3．6g／kgASD、10mg／kgGli（5m1）和饮用水灌胃至实验结束。另取10只正常匹配动物饲以正常饲料作为正常对照组,以等量饮用水灌胃,分别于灌胃后第4、第8周收集各组动物腹主动脉血检测血糖、血甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）,灌胃后第8周采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定大鼠血清和玻璃体中VEGF的质量浓度。结果灌胃治疗后第4周、第8周,ASD组血糖和TG明显低于DM组,差异有统计学意义（P〈0．05）;HDL高于DM组,差异有统计学意义（P〈0．05）;灌胃后第8周,正常对照组、ASD组、Gli组间血清、玻璃体中VEGF质量浓度的差异均无统计学意义（P〉0．05）;而DM组大鼠血清中VEGF质量浓度明显低于正常对照组,玻璃体中VEGF质量浓度明显高于正常对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;DM组大鼠血清中和玻璃体中VEGF质量浓度分别为（147．65±4．55）和（673．45±100．85）ng／L,二者间无明显直线相关关系（r=0．314,P〉0．05）。结论结果提示ASD能够降低玻璃体中VEGF的质量浓度,可能有延缓DM大鼠DR的发生的作用。     

黏弹剂在前房积血手术中的应用

目的 探讨黏弹剂在前房积血手术中的应用效果。方法 回顾分析近10年来我院Ⅱ～Ⅲ级前房积血手术治疗的98例的临床资料。其中A组48例,前房冲洗术中未应用黏弹剂,B组50例冲洗术中应用黏弹剂。比较两组手术时间、术后视力、术后并发症发生率。结果 B组平均手术时间显著小于A组,P<0.05;术后1周时视力大于0.5者B组为78％,A组为31.2％两组比较,差异有显著性意义,P<0.05;随访6月,各种并发症发生率B组显著少于A组,P<0.05。结论 黏弹剂应用于前房积血手术可使手术简便、安全,减少并发症的发生。