遮盖法与增视仪治疗黄斑注视性弱视的比较

利用华亚增视仪对２５例黄斑注视性弱视进行治疗，同时用常规遮盖法治疗黄斑注视性弱视２１例作为对照组。结果表明：增视仪治疗组有效率为８４．０％，而常规遮盖法治疗组有效率为５７．１％，两者比较差异有显者性，Ｐ＜０．０１。观察结果提示增视仪在治疗非中心注视性弱视中有较好的疗效。     

Meta analysis of non-penetrating trabecular surgery versus trabeculectomy for the treatment of open angle glaucoma

This study compared the efficacy of non-penetrating trabecular surgery and trabeculectomy for the treatment of open angle glaucoma. We searched the Cochrane Library, PUBMED (1966 to 2009), Embase (1980 to 2009) and CMB-disk (1979 to 2009) for the randomized clinical trials (RCT) concerning the two treatment strategies. The reports, including the papers listed in bibliographies, were evaluated against a set of quality criteria and the RCTs that satisfied the criteria were selected and subjected to Meta analysis by employing the Cochrane Collaboration’s RevMan 4.5 software package. A total of nine RCTs were included in the study. The analyses of the reports showed that, 12 months after surgery, there was significant difference in the reduction of interocular pressure (IOP) between non-penetrating trabecular surgery and trabeculectomy (Z=6.05 P<0.00001). There also existed statistically significant difference in the reduction of IOP at the censored time between the two procedures (Z=4.92, P<0.00001). Difference in the success rate was also found between the two surgeries (Z=3.82, P=0.0001). It is concluded that, compared with the non-penetrating trabeculectomy, the traditional trabeculectomy could reduce IOP more and had higher success rate while the non-penetrating trabecular surgery is associated with lower postoperative complications.     

后内侧切口治疗后Pilon骨折的临床疗效观察

目的：对后内侧切口治疗后Pilon骨折的临床效果进行观察。方法选取Pilon骨折患者40例,并对其使用后内侧切口的手术方式进行治疗,观察解剖复位情况。结果40例患者伤口实现一期愈合,36例（90.0%）实现解剖复位,4例良好复位。患者平均愈合时间为（16.3±2.2）周。结论后内侧切口治疗Pilon骨折,可以使骨折的复位以及固定良好、可靠,值得在临床应用。     

喷他佐辛超前镇痛用于上肢骨折患者手术的临床观察

目的：探讨喷他佐辛超前镇痛在上肢骨折患者手术中的应用价值。方法选取在我院骨科择期行单侧上肢骨折手术患者60例,随机分为2组各30例。对照组于切皮前15 min静脉推注1 mL生理盐水,观察组于切皮前15 min静脉推注1 mL喷他佐辛,术后2组均行静脉自控镇痛（PCIA）。结果观察组起效时间、镇痛泵自控按压次数及PCIA镇痛药日用量均明显少于对照组,但维持时间长于对照组,差异显著（P<0.05）;观察组不同时段VAS评分、Ramsay镇静评分均明显优于对照组,差异显著（P<0.05）;观察组的不良反应发生率为10.0%,明显低于对照组的26.7%,差异显著（P<0.05）。结论喷他佐辛超前镇痛用于上肢骨折患者手术可显著提高麻醉效果,降低不良反应发生率,临床安全性高。     

有氧健身锻炼对老年人体质的影响

目的：探讨有氧健身锻炼对不同性别老年人体质的影响，了解运动与衰老及老年人生活质量的关系。方法：于2003-11对荆州市退休干部和高校退休教师138名进行有氧健身锻炼调查。男51名，55-75岁，其中坚持参加健身锻炼组28名，不参加锻炼组23名；女87名，年龄为50～77岁，坚持参加健身锻炼组48名，未参加锻炼组39名。分别进行了身高、体质量、胸围、腰围、臀围、静气胸围、吸气胸围、柔韧性、握力、背力、简单反应时、综合反应时的测试。对参与调查的不同性别的老年人锻炼组和非锻炼组身体形态指标和身体素质进行比较。结果：参与调查的退休干部和高校退休教师138名都进入了结果分析，没有脱失。①老年男女锻炼组的腰围明显小于非锻炼组（77．22，88．07cm，71．77，77．22cm；t=1．73，2．27，P〈0．05）；静气胸围和吸气胸围均大于对照组（95．21，89．32cm；89．48，86．26cm；98．45，93．12cm；94．02，90．79cm；t=2．91，2．51，2．45，2．73，P〈0．05）。且老年女子锻炼组的体质量、身高/体质量、臀围均显著低于非锻炼组（53．76，60．9kg；21．78，24，65；91．3，96．69cm；t=2．87，2．84，2．55，P〈0．05）。②男女锻炼组的柔韧性显著好于非锻炼组（17．93，12．57cm；25．48，18．16cm；t=-1．78，3.48，P〈0．05）。且女子锻炼组的握力、背力和综合反应时均显著优于非锻炼组（25．40，19．35kg；58．26，49．43kg；0．54，0．67s；t=-2．47，4．05，3．09，P〈0．05）。结论：有氧健身锻炼对老年人身体形态和身体素质的影响存在性别差异。能有效增强老年女性的体质，但仅能增进老年男性体质的部分指标。     

家兔视网膜色素上皮移植细胞ACP酶的功能研究

将长耳白兔视网膜色素上皮细胞（ＲＰＥ）悬液植入到青紫蓝兔视网膜下腔，然后移植细胞的结构及酸性磷酸酶（ＡＣＰ）的活性恢复过程进行了动态观察分析，包括用直接检眼镜、透射电镜、酶组织化学及计算机图像分析系统等方法与手段。结果：移植细胞的超微结构及毗邻关系在术后第１４ｄ恢复正常，ＡＣＰ酶的活性在术后第３ｄ开始恢复，第７ｄ恢复加速，第２１ｄ恢复正常。提示：移植的ＲＰＥ细胞能够成活，其结构的恢复先于功能恢复，并能代替原位细胞执行生理功能。     

高危老年人腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会

自腹腔镜胆囊切除术发展以来，与传统开腹手术相比有许多优点，如术后伤口疼痛轻微，切口小，住院天数少，病患迅速恢复等。现将2006年来8例高危老年人腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会报道如下。     

硬膜外腔麻黄碱预处理对剖宫产术中低血压的防治作用

目的探讨硬膜外腔注人麻黄碱预防剖宫产术中低血压的可行性及效果。方法选择400例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级行剖宫产术产妇，采用连续硬膜外阻滞，随机分为对照组和观察组，每组各200例，两组局麻药配方：对照组为2％利多卡因19．5ml＋0．9％NaCl0．5ml；观察组为2％利多卡因19．5ml＋麻黄碱15mg。观察麻醉前后SBP、DBP、MAP的变化情况。结果观察组麻醉后15minSBP、DBP、MAP与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0．05），而对照组麻醉后15minSBP、DBP、MAP明显低于麻醉前（P〈0．01），两组局麻药用量比较差异无统计学意义。结论硬膜外腔注人麻黄碱对剖宫产术中低血压具有预防作用。     

硬膜外腔麻黄碱预处理对剖宫产术中低血压的防治作用

目的 探讨硬膜外腔注入麻黄碱预防剖宫产术中低血压的可行性及效果.方法 选择400例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级行剖宫产术产妇,采用连续硬膜外阻滞,随机分为对照组和观察组,每组各200例,两组局麻药配方:对照组为2%利多卡因19.5ml+0.9%NaCl0.5ml;观察组为2%利多卡因19.5 ml+麻黄碱15mg.观察麻醉前后SBP、DBP、MAP的变化情况.结果 观察组麻醉后15min SBP、DBP、MAP与麻醉前比较差异无统计学意义(P＞0.05),而对照组麻醉后15 min SBP、DBP、MAP明显低于麻醉前(P＜0.01).两组局麻药用量比较差异无统计学意义.结论 硬膜外腔注入麻黄碱对剖宫产术中低血压具有预防作用.     

糖尿病视网膜病变发病的相关因素研究

目的 探讨2型糖尿病视网膜病变发病的相关因素。方法 对500例2型糖尿病患者检查眼底及眼底荧光血管造影、血压、血糖、HbA-c、BUN、Cr、β2-MG。结果 DR在本组病例中发生率为49％，发生率与性别无关；与病程有关，病程少于5年（A组），5～10年（B组）和10年以上（C组）的发生率分别为11．1％、46．6％、53．4％，A组与B、C两组间发生率差异有显著性（P〈0．05），B、C两组间差异无显著性。2型糖尿病伴高血压患者DR发生率70％，与不伴高血压者发生率为41％比较，DR发生率差异有显著性；血BUN、Cr含量升高DR发生率显著高于正常者。结论 病程长、血糖控制不佳、血压高是发生DR的高危因素。若伴肾脏并发症则揭示DR发病可能。