家族性高胆固醇血症

患者女性 38岁病案号450941 33岁时曾因急性前间壁心肌梗塞住院治疗,同时发现血胆固醇(total cholesterol,TC)明显增高。1990年12月7日因急性下壁心肌梗塞再次住院。查:患者体型瘦小,未见皮肤黄色瘤和角膜环;EKG示陈旧性前间壁     

碘必乐370作左心室造影和冠脉造影的价值

为了评价新型非离子造影剂碘必乐３７０作左心室和冠脉造影的效果及毒副反应，分别用碘必乐３７０、优维显３７０、Ｈｅｘａｂｒｉｘ３２０和７６％复方泛影葡胺作左心室造影６５例、冠脉造影９０例。记录造影前后心电图、左心室及主动脉压力曲线、ｄｐ／ｄｔ曲线。结果：①４种造影剂具有同样满意的显影效果；②热感、口干、恶心等副反应以７６％复方泛影葡胺组最明显，其余３组均较轻；③左心室造影时泛影葡胺组ＬＶＥＤＰ明显升高（Ｐ＜００５）；④冠脉造影时，泛影葡胺组有明显的心率减慢和主动脉压力降低（Ｐ＜００１），碘必乐等３组心率不减慢、主动脉压力降低程度轻。提示造影剂的渗透压可能是产生毒副反应和血流动力学改变的主要原因。碘必乐３７０与优维显和Ｈｅｘａｂｒｉｘ一样，毒副反应小，血流动力学改变轻，可安全地用于心血管造影。     

心电多相信息鉴别诊断仪对心脏病的诊断价值

本文用心电多相信息鉴别诊断仪对212例心脏病患者、52例正常人做了检查,并在57例中进行了重复性试验,发现该仪器对冠心病有较高的敏感性(88.3%)。该仪器检查心脏病的特异性为92.3%.假阳性率为7.7%,假阴性率为8.6%。     

怎样正确使用洋地黄类药物

人们使用洋地黄类药物已有200年历史,常用的制剂有地高辛、西地兰、洋地黄毒甙、毒毛旋花子甙等。洋地黄类药物可增强心肌收缩力和减慢心率,临床上主要治疗心力衰竭,也可用来治疗某些心律失常如阵发性室上性心动过速和快速房颤(心房纤维颤动的简称)等,疗效卓著。但是,由于洋地黄类药物治疗量和中毒量很接近,使用时掌握不好分寸,很容易发生洋地黄中毒,如果不能及时发现,还会造成突然死亡。     

数字式人体能量测试仪在心肌梗塞及肺叶切除术后病人中的初步应用

本文用数字式人体能量测试仪对381例正常人,33例心肌梗塞及9例肺叶切除者进行了测定,发现正常人躯干两侧红外辐射是对称的。心肌梗塞及肺叶切除者躯干两侧红外辐射的差别均明显大于正常人(16.24±10.92,21.0±9.3 VS 9.21±4.62,P<0.001)。用两侧相差>18(95％置信限)来诊断心肌梗塞和肺叶切除的敏感性分别为27％和56％。本文结果提示:(1)正常人躯干红外辐射基本上是对称的,(2)可用两侧红外辐射的不对称来诊断内脏疾病。     

冠心病问答

冠心病患者调脂治疗有何意义？血脂,特别是血中的胆固醇．是冠心病的主要危险因素之一。因此冠心病患者要求将血胆固醇（主要是低密度脂蛋白胆固醇,LDL—C）降至较低水平。已有许多证据显示,动脉粥样硬化斑块中的主要成分是胆固醇,血中胆固醇水平升高是冠心病的主要原因之一．如果将主要含有胆固醇的LDL—C降低,无论对冠心病的一级预防还是冠心病的二级预防．都能降低心血管病死亡率和总死亡率。     

1,6-二磷酸果糖(FDP)的作用

FDP是糖酵解过程的中间产物,具有调节糖代谢中若干酶活性的作用,可以在分子水平上恢复和改善细胞的代谢。近年大量研究表明,它对多种临床情况,如各种休克、急性心肌梗塞及心肌缺血、外周血管病、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、多次输血、胃肠外营养、体外循环等都有良好的作用,现综述如下: 一、FDP对缺血组织的作用组织缺血缺氧是许多疾病,如缺血性心脏病、外周血管病、各种休克等的共同特点。在供氧充足的情况下,细胞主要依靠三羧酸循环提供的能量来维持正常新陈代谢。组织缺血时供氧不足,三羧酸循环不能进行,主要依靠糖酵解加强来提供能量,维持细胞的功能。在糖酵解时,从葡萄糖合成FDP需消耗2分子ATP,而从FDP分解为丙     

急性心肌梗塞治疗的某些进展

１溶栓治疗１１适应证选择两个或两个以上相邻导联ＳＴ段抬高＞０１ｍＶ,时间≤１２ｈ,年龄＜７５岁。无论性别、血压（应＜２４０ｋＰａ）、心率、有无糖尿病或陈旧性心肌梗塞史均有治疗意义。对前壁心肌梗塞、低血压（＜１３３ｋＰａ）或心率增快（＞１００次...     

如何权衡阿司匹林预防心血管病的获益与风险

阿司匹林是一种非常古老的药物。阿司匹林在临床上使用开始是作为一种解热镇痛药,用于退热和治疗风湿热,其作用机制主要是通过抑制前列腺素、缓激肽和组胺等的合成,产生解热、镇痛和消炎等作用。     

氯吡格雷抵抗的发生率和危险因素分析

目的 探讨氯吡格雷抵抗(CR)的发生率及其与心血管疾病危险因素的相关性.方法 采用回顾性病例对照研究,根据血小板聚集抑制率(DPAI)及CR将患者分为正常组、半抵抗组和抵抗组,分析年龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖、血压、血脂、血糖、尿酸和高敏C反应蛋白等与其的相关性.结果 共调查107例心内科住院患者,平均血小板聚集抑制率(DPAI)(24.4±23.3)%(0～85%),CR的发生率为33.6%.并未发现以上冠心病危险因素与CR存在相关性.结论 本研究中CR发生率较高,常见的危险因素与CR可能无关.