用于老年基础医学研究与临床辅助诊断的神经肽Y及其受体Y1-6检测方法的初步设想

神经肽Y（NPY）作为机体内一种主要的神经递质和能量调控因子，广泛参与机体各种生理功能的调节，是维持机体内环境稳态的重要物质之一。随着对其研究的不断深入，人们发现它可通过与特定靶细胞膜上不同NPY受体Y1-6的特异性结合而启动并激活相应细胞信号传导通路，从而参与对机体生理功能和靶细胞增殖分化的调控，且NPY及其受体在体内的表达水平又可影响机体的正常生理功能、细胞代谢活动、以及这种改变所诱导或促进或参与的某些老年性疾病的发生、发展及转归，并对相关药物的防治带来明显影响。因此，对NPY及其受体含量的检测项目已成为相关老年性疾病与合并症的发病机制分析、疾病进程观察、治疗效果评价、疾病痊愈判断及预后跟踪随访的重要辅助诊断指标之一。为此，本文通过对可用于老年基础医学研究与临床辅助诊断的NPY及其受体检测的酶联免疫吸附法、放射免疫测定法、荧光免疫检测法、化学发光免疫分析法、免疫组织化学法、压电石英晶片免疫传感器法、免疫印迹法、斑点免疫层析及胶体金法、受体放射配基结合分析法、放射自显影法、液体芯片技术、微粒子酶免分析法等进行NPY及其受体检测方法的综述，并提出前瞻性设想和设计，希望这些用于检测NPY及其受体指标的方法能为未来老年医学的研究和临床应用奠定基础。     

胆总管囊肿的诊断与治疗

目的探讨胆总管囊肿的诊断和外科治疗。方法对30例胆总管囊肿行回顾性分析。结果本组术前诊断正确率为80%,30例均经手术治疗,死亡1例,随访26例,痊愈25例,好转1例。结论诊断本病除了临床经验的积累外,还有赖于现代诊断技术的应用（B超、CT、ERCP,MRCP等）。术式以囊肿切除、胆管空肠Roux-Y吻合术较为理想。     

大面积脑梗死并发脑疝临床治疗分析

目的:探析大面积脑梗死并发脑疝临床治疗情况。方法:选取我院接收治疗大面积脑梗死并发脑疝82例患者为研究资料,按照双盲法对其分组,每组41例。予以对照组采用保守治疗方法,予以研究组采用外科手术治疗方法,分析观察对照组与研究组患者的临床治疗效果。结果:73.17%与92.68%分别为对照组与研究组患者的临床治疗效果,组间数据差异显著,存在统计学意义(P0.05)。结论:采用外科手术治疗大面积脑梗死并发脑疝患者,其临床治疗效果显著,能使患者术后生存率明显提升,具有较高的临床应用价值。     

侧柏叶炮制机制初探

摘 要 目的： 建立高效液相色谱法,以杨梅苷、槲皮苷、杨梅素、槲皮素、山柰酚、穗花杉双黄酮、扁柏双黄酮为指标对侧柏叶和炮制品进行HPLC含量测定,对比侧柏叶炮制前后成分的变化。方法: 采用烘法、炒法、炒法进行炮制。含测条件,色谱柱为Welch Ultimate LP C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸水梯度洗脱,检测波长为330 nm,流速为1 ml·min^-1,柱温为35℃;进样量为20 μl。结果: 杨梅苷、槲皮苷、杨梅素、槲皮素、山柰酚、穗花杉双黄酮、扁柏双黄酮的标准曲线呈良好的线性关系(r≥0.999 0)平均回收率为97.6%～101.1%,RSD≤1.14%(n=6)。侧柏叶中杨梅苷、槲皮苷、穗花杉双黄酮、扁柏双黄酮经炮制后含量均降低,而杨梅素、槲皮素、山柰酚的含量相对升高。结论: 所建立的HPLC法简便易行,可用于侧柏叶和炮制品的含量测定。含测结果表明,炮制过程存在成分转化过程。     

结直肠癌患者诊断期高频症状的研究

目的 描述结直肠癌患者诊断期相关症状发生率、严重程度、困扰程度特点,提示该类患者症状的发生率、严重度及困扰度各方面出现的高频症状,为制定针对性护理措施提供依据。方法 采用自制的结直肠癌患者症状调查问卷对110例结直肠癌诊断期患者进行调查。结果 结直肠癌诊断期患者症状发生率前5位的症状是为便血（61例,占55.5%）、消瘦（47例,占42.7%）、疲乏（47例,占42.7%）、排便不尽感（44例,占40%）、大便变细（43例,占39.1%）。症状严重程度居前的是便秘、悲伤、大便变细、焦虑、大便不成形;症状的困扰程度排序居前的是便血、消瘦、纳差、疲乏、睡眠不安、便秘、悲伤、大便变细、焦虑、失眠、大便不成形(中位数均为3.00)。结论 结直肠癌患者诊断期在发生率、严重度、困扰度各方面存在不同的高频症状,因此护理人员要根据此做好评估并制定护理计划对症状进行管理。     

前列腺增生致膀胱出口梗阻伴逼尿肌不稳定27例联合治疗临床报告

目的探讨前列腺增生致膀胱出口梗阻伴逼尿肌不稳定患者的治疗方案及预后分析。方法前列腺增生患者行尿动力学检查提示有膀胱出口梗阻并伴逼尿肌不稳定的27例患者行经尿道前列腺等离子电切术,围手术期予以口服托特罗定,术后行生物反馈治疗,观察术后排尿情况。结果术后3~6个月随访,国际前列腺症状评分为(11±5)分,最大尿流率为(15.01±6.1)ml/s,残余尿量<50 ml。结论经尿道等离子电切联合托特罗定、生物反馈治疗前列腺增生伴逼尿肌不稳定临床疗效确切。     

切开复位克氏针内固定在儿童肱骨外髁骨折手术治疗中的效果分析

目的分析切开复位克氏针内固定在儿童肱骨外髁骨折手术治疗中的效果.方法30例肱骨外髁骨折患儿,均予以切开复位克氏针内固定术治疗.观察患儿的围术期指标,对比患儿术前、术后肘关节功能评分,并分析其术后并发症发生情况.结果30例患儿骨折愈合时间为4~8周,平均骨折愈合时间为(6.16±1.95)周;住院时间为6~20 d,平均住院时间为(10.83±3.55)d.术后,患儿的肘关节功能疼痛、运动、稳定性、日常生活功能力及总评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).术后,30例患儿中发生肘外翻1例,肘内翻0例,神经损伤0例,术后并发症发生率为3.3%;且无一例骨折延迟愈合和不愈合发生.结论儿童肱骨外髁骨折治疗中应用切开复位克氏针内固定术,其效果理想,有效缩短患儿围术期,提高患儿肘关节功能的恢复速度,减少术后并发症的发生,可行性高,值得推广使用.     

补阳还五汤联合西药对缺血性脑卒中患者VEGF、Ang-2水平及神经功能的影响

目的：探究补阳还五汤联合西药治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法：选取2017年8月~2019年11月收治的缺血性脑卒中患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组行西医常规治疗,观察组联合补阳还五汤治疗。对比两组治疗总有效率,治疗前后血管内皮生长因子、血管生成素-2水平及神经功能缺损评分。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后血管内皮生长因子、血管生成素-2水平高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：缺血性脑卒中患者采用补阳还五汤联合西药治疗,有助于促进血管内皮生长因子、血管生成素-2分泌,降低神经功能缺损评分,疗效确切。