碘仿与远红外线治疗深度褥疮的临床研究

目的探讨碘仿与远红外线治疗褥疮的疗效。方法深度褥疮患者34例,随机分为碘仿组及碘仿配合远红外线组。比较两组患者创腔分泌物持续时间、炎性肿胀消退时间、8周后治愈率,并记录治疗时间。结果8周治愈率:碘仿配合远红外线组64.7%,碘仿组23.5%(P<0.05);痊愈患者的治疗时间:碘仿配合远红外线组(35.8±0.73)d,碘仿组(51.3±0.67)d,(P<0.05)。结论碘仿配合远红外线治疗深度褥疮疗效高,疗程短。     

探讨品管圈在降低肝癌介入术后并发症患者中的应用效果

目的对品管圈在降低肝癌介入术后并发症患者中的应用效果进行探讨。方法依据研究纳入标准以及排除标准将40例肝癌介入治疗患者列为我院研究对象,收治时间均为2017年7月至2018年7月,实施品管圈活动,为观察组。同期另外40例肝癌介入患者则实施常规护理,为参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果数值对比显示,观察组的术后并发症发生率比参照组低,差异明确且有统计学意义(P0.05);数值对比显示,观察组的护理满意度比参照组高,差异明确且有统计学意义(P0.05)。结论对肝癌介入术患者实施品管圈活动,可有效降低患者的并发症发生率,提高护理满意度。     

三种术式治疗腋窝副乳腺临床分析

目的:通过分析腋下副乳腺的不同手术方法及疗效,探讨合理的治疗方法。方法:对138例腋下副乳腺患者,分别进行不同术式的手术治疗:腋前皱襞切口副乳腺切除术68例,腺体型;单纯肿胀抽吸术34例,脂肪型;肿胀抽吸配合副乳腺切除术36例,脂肪腺体型。结果:138例切口均一级愈合,术后未发生感染、出血、淋巴瘘等并发症;无皮下积液,术后乳房外上方恢复胸大肌外侧轮廓线,美容效果好。结论:对腋下不同种类副乳腺的患者,应选择合适的手术方法,以取得最佳疗效。     

脱细胞异种真皮基质与自体薄皮片复合移植的实验研究及临床应用

目的为临床创面修复寻求一种新的经济实用的永久覆盖物。方法取健康活杀小猪断层皮片,经特殊处理去除表皮和真皮中的细胞成分,制成脱细胞异种真皮基质。将真皮基质与自体薄皮片移植于SD大鼠深度创面及临床2例深度烧伤切痂创面。结果动物实验及临床应用均未见真皮基质排异反应,临床2例皮片全部成活。动物实验组皮片成活率(88.76±2.40)%,对照组皮片成活率(90.01±1.74)%,两者无显著性差异(t=1.62,P>0.05)。脱细胞异种真皮基质与自体薄皮片复合移植成功后皮片无明显瘢痕增生,外观与周围皮肤相近。结论脱细胞异种真皮基质与自体薄皮片复合移植物是一种较理想的创面永久覆盖物,具有广泛的应用前景。     

羟基积雪草甙对体外培养人成纤维细胞增殖及胶原合成的影响

目的研究经基积雪草甙(madecassoside,Md)对人皮肤成纤维细胞(hunan skin fibrob-last，HSFb)的增殖及胶原蛋白合成的影响。方法XIT法研究MD对HSFb增殖的影响；放射免疫的方法测定实验组和空白对照组细胞上清液中I型和皿型前胶原氨基端肽原(procollagen I and Ⅲ of aminoteminal propeptide,PINP，PⅢNP)的含量。结果(1)Md在浓度高达2μg/ml时仍未见任何细胞毒性。(2)与空白对照组相比，Md对HSFb有明显促进增殖作用(p＜0．05)，有效刺激HSFbPINP和PⅢNP的分泌。(3)Md刺激靶细胞PINP和PⅢNP分泌的生物学作用呈现明显的量效关系。结论Md在刺激体外培养HSFb增殖及I、Ⅲ型胶原合成中均有明显的生物活性。     

加味半夏厚朴汤治疗儿童外寒内饮型感染后咳嗽30例临床疗效观察※

目的 观察加味半夏厚朴汤治疗儿童外寒内饮型感染后咳嗽的临床疗效。方法 选取符合纳入标准的患儿60例,随机分为对照组、治疗组各30例。对照组给予抗组胺、中枢镇咳等对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上合用加味半夏厚朴汤治疗,两组均治疗10 d,观察其临床疗效及治疗前后的中医证候积分、TNF-α水平变化情况,并在停药1 w后观察咳嗽复发率。结果 两组患者治疗后咳嗽、咳痰、咽痒、流涕等症状积分及TNF-α水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）;治疗组的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组咳嗽复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 加味半夏厚朴汤能有效治疗小儿感染后咳嗽（外寒内饮型）,可为儿科临床应用提供参考。     

培养板悬滴法三维细胞培养模型建立及细胞活力检测方法比较

目的 采用普通48孔平底培养板结合悬滴培养法建立人结肠癌HT29细胞的三维培养模型,并通过比较选择适合三维培养的细胞活力检测方法。方法 以237.5、316.4、421.8、562.5、750.0、1 000.0/μL、每孔10 μL的接种量接种HT29细胞于48孔平底培养板底面形成液滴,倒置培养2 d形成细胞球,补充培养液后常规培养3 d,通过倒置显微镜测量细胞球体积;采用酸性磷酸酶法（APH）、MTT法及CCK-8法（直接测定及消化后测定）测定细胞活力,比较不同检测方法的优劣。结果 HT29细胞以237.5~1 000.0/μL、每孔10 μL悬滴培养能形成较为规则的细胞球,237.5~750.0/μL细胞球体积与接种量呈良好的线性关系;APH法A值随细胞接种量增加而增大;MTT及CCK-8未经消化直接测定组A值随细胞接种量增大增加缓慢,消化后测定的A值-细胞接种量曲线与APH法相似,但细胞球消化操作复杂,且对细胞活力造成损伤。结论 采用48孔培养板悬滴法建立三维细胞培养模型,并结合APH法进行细胞活力检测,经济、准确、便于操作。     

头皮血管肉瘤16例临床病理及治疗预后分析

目的：探讨头皮血管肉瘤临床病理学特征,并分析肿瘤分期、治疗与预后的相关性。方法分析2002年9月至2013年6月东南大学附属中大医院整形烧伤科收治的16例原发于头皮且无转移的血管肉瘤患者的临床及随访资料。按照 AJCC2010年第7版软组织肉瘤分期标准分期,Kaplan-Meier 法计算生存率,Log-Rank 法绘制生存曲线,Cox 模型进行多因素回归分析。分析患者生存率以及预后的影响因素。结果16例患者中,GTNM分期Ⅰ期4例,Ⅱ期4例,Ⅲ期8例。临床早期常在头面部出现淤斑样皮损,后期发生浸润性暗红斑,伴结节及溃疡,易破溃出血。组织病理检查示真皮广泛血管增生及浸润,组织形态变异较大,常见细胞异形。出现复发的中位时间为15个月,7例局部复发,8例远处转移,转移的中位时间为20.5个月,转移至肺4例,淋巴结2例,肝1例,骨1例。生存时间 I 期4例为（33.0±4.4）个月（中位数32个月）,Ⅱ期4例为（24.0±7.9）个月（中位数15个月）,Ⅲ期8例为（23.9±3.9）个月（中位数24个月）。单纯手术治疗5例生存时间为（23.4±5.2）个月（中位数21个月）,手术+放射治疗6例为（24.4±5.7）个月（中位数24个月）,手术+放射治疗+免疫治疗4例为（35.8±9.7）个月（中位数26个月）。结论头皮血管肉瘤的治疗以手术基础上辅以放射+免疫治疗为首选。影响原发性头皮血管肉瘤预后的主要因素为肿瘤大小和治疗方式。     

积雪草甙对人成纤维细胞增殖的影响

目的研究羟基积雪草甙(madecassoside,Md)对人皮肤成纤维细胞(human skin fibroblast,HSFb)的增殖的影响。方法XTT法研究Md对HSFb增殖的影响。结果1)Md在浓度高达200μg/ml时仍未见任何细胞毒性。2)与空白对照组相比,Md对HSFb有明显促进增殖作用(P<0.05)。结论Md在刺激体外培养HSFb增殖有明显的生物活性。