孕晚期阴道定植B族链球菌的血清型特点及其与新生儿早发型感染的相关性

目的探讨孕晚期阴道定植B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)的血清型特点,及其与新生儿早发型GBS感染(early-onset GBS disease,GBS-EOD)的相关性。方法收集2016年6月至2018年6月在厦门市妇幼保健院新生儿科住院的孕妇阴道GBS定植阳性的32例新生儿GBS-EOD的菌株,并按12∶1的比例抽取同期建卡并分娩的孕晚期阴道GBS定植菌株266例。总共获得298例来自母亲阴道定植的菌株和32例来自新生儿的菌株。用乳胶凝集法测定菌株血清型。分析GBS 11种血清型的感染情况和孕妇阴道定植GBS血清型与新生儿GBS-EOD的相关性。采用χ2检验或Fisher精确概率法,相关系数用列联系数C表示,多个样本率的多重分析采用Post hoc检验,根据调整后的标化残差判断各组的差异。结果298例孕晚期阴道GBS定植菌株总共发现9个血清型。按定植率高低依次为Ⅲ型55.0%(164/298),Ⅰb型16.4%(49/298),Ⅰa型11.1%(33/298),Ⅴ型9.4%(28/298),Ⅱ型5.0%(15/298),不可分(non-typeable,NT)型1.0%(3/298),Ⅵ、Ⅷ和Ⅸ型各0.7%(2/298)。Ⅳ、Ⅶ型则未见定植。32例GBS-EOD总共发现5种血清型,按发病率高低依次为Ⅲ型56.3%(18/32),Ⅰa型25.0%(8/32),Ⅰb型9.4%(3/32),Ⅱ型6.2%(2/32),Ⅴ型3.1%(1/32)。Ⅲ型GBS在新生儿肺炎、败血症和脑膜炎的分布比例分别为6/13、7/14和5/5。5种血清型在上述3种疾病中的分布差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.654)。32例患儿中,30例(93.7%)治愈,2例(6.3%)死亡。Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ型和其他血清型(指Ⅴ、Ⅵ、Ⅷ、Ⅸ和NT型)在垂直传播造成新生儿GBS-EOD方面的差异有统计学意义(P=0.046,列联系数C=0.183)。进一步分析发现,Ⅰa型调整后的标化残差绝对值最大(2.7),差异有统计学意义;Ⅲ型无统计学意义。结论孕晚期阴道定植GBS及新生儿GBS-EOD的血清型中,Ⅲ型最为常见,也是早发型脑膜炎主要的血清型,但Ⅰa型垂直传播率最高。Ⅲ型和Ⅰa型是毒力最强的血清型。     

胃癌术后营养不良风险预测模型的构建及验证

目的 分析胃癌术后3个月出现营养不良的危险因素并建立预测模型.方法 选取2017年7月～2019年3月我院手术治疗的263例胃癌患者,采用患者主观整体评估量表(Patient-generated subjective globe assessment,PG-SGA)评估患者的营养状态.建立营养不良的风险预测模型,并选取...     

东山县土源性线虫感染现状调查

目的了解东山县土源性线虫感染现状及分布特点,为防治工作提供依据。方法采用分层整群随机抽样方式确定调查点,用Kato-Katz法检查粪便中蛔虫、钩虫和鞭虫虫卵,透明胶纸肛拭法检查儿童蛲虫卵,以问卷形式记录性别、年龄、受教育程度以及相关流行因素。结果全县共调查5个镇个8个村1 797人,查出感染土源性线虫233人,感染率13.0%。其中钩虫、鞭虫和蛔虫感染率分别为12.74%、0.2%和0.06%,蛲虫调查205人,感染率19.02%;35岁以上感染率显著高于35岁以下,女性感染率高于男性,感染率随着文化程度的升高而降低。结论东山县人群土源性线虫感染率呈下降趋势,但在以种植经济作物为主的乡镇钩虫感染率仍然较高;儿童蛲虫感染率也仍处于较高水平,应引起重视。     

认知法在中医院校英语教学中运用的体会和思考

认知法是一个心理过程。它不但能刺激语言学习的兴趣，而且能培养学生的学习能力。作为一名教师，掌握认知法很有必要，因为它能帮助学生提高阅读理解、略读以及欣赏文学作品的能力。认知法如果运用得好，就能使英语学习成为一门有趣的课程。     

石斛合剂对高脂高糖加链脲佐菌素造模大鼠的作用及机制

目的：研究石斛合剂对高糖高脂+低剂量链佐星(streptozotion，STZ)造模大鼠的生化指标及胰腺组织的影响。方法：通过对Wistar大鼠采用高脂高糖饲养1个月后腹腔注射低剂量的STZ(30mg／kg)，继以石斛合剂、格列本脲、二甲双胍分别治疗1个月后，进行各组血生化指标及胰腺组织病理检查，以观察该合剂作用。结果：①利用高脂高糖+STZ所制造的模型相对更接近于人类2型糖尿病。②石斛合剂能显著降低血糖、血脂、糖化血清蛋白：各组与单纯造模组比较，血糖(mmol／L)均显著下降。石斛合剂中、高剂量组降血糖作用优于格列本脲和苯乙双胍组(分别为3．11&;#177;0．55，2．68&;#177;0．23和3．89&;#177;0．47，4．00&;#177;0．34；P&;lt;0．05)；同时，石斛合剂3个剂量组降糖作用呈量效关系，剂量增高，降糖作用明显，并均有降低血三酰甘油、胆固醇的作用。与单纯造模组比较，中、低剂量石斛合剂组胰岛素(mu／L)分泌增加(36．02&;#177;3．59和50．41&;#177;10．31，44．67&;#177;9．98)，而苯乙双胍组及高剂量石斛合剂组胰岛素分泌下降(25．98&;#177;6．38和28．44&;#177;6．51)，胰高血糖素(mu／L)分泌差异无显著性意义，中、高剂量组糖化血清蛋白(ng／L)显著下降(2．40&;#177;0．46和2．00&;#177;0．24；P&;lt;0．01)。③胰腺病理组织检查显示低、中、高剂量石斛合剂均可显著改善STZ造模大鼠胰腺组织结构功能。结论：石斛合剂对2型糖尿病模型大鼠的胰腺组织的结构和功能有保护和修复作用，可能与其特异性保护和修复胰腺组织、促进胰岛素分泌、增加外周组织对胰岛素的敏感性有关。     

疫情背景下医护联合带教在护理实习生线上实训中的实践

<正>疫情背景下,基于网络环境的护理教学已经成为许多学校和医院提高护理学生理论知识和能力的常规选择。区别于传统面对面的教学模式^[1],网络环境下的教学具有便捷、简单和高效等特点^[2],但是也存在相应的缺点,例如课堂互动减少、教学成果不可控和环境因素复杂等。这些主要是由于教师的教学水平、学生学习的主动性和学习环境的沉浸互动差^[3]。因此,探索网络环境下富有成效的教学模式已经成为医院带教和学校教学共同面对的难题。     

基于图像识别的智能晨检在幼儿疾控的实际应用效果分析

目的研究图像识别及的智能晨检在幼儿疾控的实际应用效果。方法回顾性分析2018年3月至6月及9月至12月期间,四所幼儿园共抽取1161名幼儿使用传统晨检及智能晨检在检验效能上的差异。分别计算传统晨检及智能晨检的灵敏度、特异度、正确率、尤登指数。两种晨检的差异性检测采用卡方检测。两种晨检方法耗时比较采用t检验。结果智能晨检灵敏度86.4%,特异度99.9%,正确率99.7%,尤登指数0.863;传统晨检灵敏度81.2%,特异度99.0%,正确率98.7%,尤登指数0.802。卡方检测,χ2=749,P0.01,两种检测方法差异有统计学意义,智能晨检更优。智能晨检平均耗时3秒,传统晨检平均耗时15秒(12～25秒),采用t检验,P0.001,差异有统计学意义。智能晨检耗时明显少于传统晨检。结论智能晨检在检出率方面高于传统晨检,且耗时明显缩短,提高了幼儿相关感染性疾病的检出效率,改善幼儿的卫生环境。     

石斛合剂预先给药对糖尿病大鼠的防治作用

近年来糖尿病呈逐年上升趋势，如何防病于未然，预防和延缓糖尿病的发生发展，已为世人瞩目，中药在这方面显示出一定的优势。本实验所用石斛合剂是由石斛、黄芪等组成的纯中药制剂，具有滋阴补肾、益气生津之功效。临床上试用于糖尿病患者，降糖效果好，症状改善明显。对于非糖尿