PIVAS的成本测算与收费水平探讨

目的：对目前PIVAS的成本测算方法以及已收费情况进行汇总分析，为国家制定政策提供依据。方法：收集各医院成本测算数据、收集已收费地区收费情况，进行综合分析。结果：大部分医院的普通药品配置费测算数据比较接近均值，已收费地区的各种配置费收费水平也具有可比性。结论：目前医院普通药品配置费成本测算均值以及已批准的三地区各种配置费收费标准基本反映了相对应的配置成本，可供其它医院参考，也可为国家制定相关价格政策提供依据。     

天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆的安全性评价

目的：系统评价天智颗粒用于治疗轻中度血管性痴呆的安全性。方法：通过天智颗粒治疗轻中度血管性痴呆的随机、双盲双模拟、阳性药物/安慰剂平行对照的多中心Ⅳ期临床试验和开放性多中心Ⅳ期临床试验，根据纳入和排除标准，共纳入并分析1 492例患者的安全性数据，主要评价指标为不良事件/不良反应发生率、实验室检查指标、生命体征和心电图检查结果。结果：双盲试验中520例患者共发生6例次与试验药物可能相关的不良事件，均为轻度且已经缓解，天智颗粒、多奈哌齐和安慰剂组发生率差异无统计学意义。开放性试验中972例患者共发生9例次可能与试验药物相关的不良事件，均为轻度且已缓解。对患者治疗前（基线）、治疗第12周、治疗第24周分别进行用药前后实验室检查（血常规、尿便常规、肝功能、肾功能、凝血四项）、生命体征的对比，主要指标治疗前后差异无统计学意义。双盲试验中，不同试验组治疗前后安全性指标变化的差异无统计学意义。试验中发生率最高的不良反应为消化道不适（发生率6.64‰）。结论：偶见患者使用天智颗粒发生不良反应，临床用于轻中度血管性痴呆治疗安全性较好。     

AT1受体拮抗剂抗动脉粥样硬化的实验研究进展

肾素-血管紧张素系统(RAS)参与动脉粥样硬化的发病过程,血管紧张素II(AngII)是诱发或加重动脉粥样硬化的重要因素。AT1(AngII)受体拮抗剂通过恢复和维持血管内皮功能,增强纤维蛋白溶解,防止低密度脂蛋白的氧化修饰等作用,在抗动脉粥样硬化进程中发挥重要作用,有着广阔的临床应用前景。     

创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎的手术治疗

通过对14例创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎病人的临床资料进行分析,对手术方法进行探讨。结果取得了满意的治疗效果,伤口一期愈合,关节功能恢复良好。结果提示创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎,在骨化性肌炎成熟后,行骨块摘除和肘关节松解术,能取得满意的疗效。     

施沛特与非甾体消炎药治疗肩部撞击症疗效比较

目的　探讨施沛特与非甾体消炎药治疗肩部撞击症的优缺点。方法　分析 113例用施沛特或非甾体消炎药治疗肩部撞击症的疗效。结果　在疼痛缓解及肩关节外展活动度上 ,两组病人治疗 1周无显著性差异 ,第 2、3、4周后有显著性差异。结论　施沛特注射组在肩关节外展活动度及关节疼痛方面明显好于非甾体消炎药组。     

奈玛特韦片/利托那韦片与心血管药物合用情况及潜在用药风险干预

目的 了解首都医科大学附属北京安贞医院患者奈玛特韦片/利托那韦片联合心血管药物应用特征,为规范临床合理用药提供参考。方法 选取2022年12月至2023年1月该院使用奈玛特韦片/利托那韦片同时合用心血管系统药物的患者,对联合用药、相互作用等进行统计分析。结果 共纳入147例患者,合并心血管系统药物13类,共48种药物,其中与奈玛特韦片/利托那韦片存在潜在相互作用的药物25种,临床药师为其中90例患者提供个体化药物调整建议。结论 心血管疾病患者使用的心血管药物种类比较广泛,且普遍与奈玛特韦片/利托那韦片存在潜在相互作用,潜在用药风险高,医师和药师应重视并及时调整治疗方案,加强监测。     

药师基于PDCA循环管理法对前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂处方规范性管理的效果分析

目的 评价PDCA循环管理法(即按照计划-实施-检查-处理循环法进行质量管理)干预前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂处方规范性的效果,提高PCSK9抑制剂的处方合理性。方法 以首都医科大学附属北京安贞医院PCSK9抑制剂PDCA循环管理实施前(2022年1月1日至2022年3月31日)的医嘱数据作为对照组,PDCA循环管理实施后(2022年4月1日至2022年6月30日)的医嘱数据作为干预组。回顾性分析对照组和干预组PCSK9抑制剂(依洛尤单抗注射液和阿利西尤单抗注射液)的处方数量、处方不合格率、例均使用数量等指标。结果 干预组依洛尤单抗注射液和阿利西尤单抗注射液的医嘱不合格率均低于对照组[7.9%(251/3 165)比17.7%(448/2 534)、6.4%(140/2 173)比17.9%(234/1 308)],差异均有统计学意义(χ²=124.30、111.57,均P<0.01)。干预组依洛尤单抗注射液和阿利西尤单抗注射液的例均使用数量分布较对照组有显著改善,差异均有统计学意义[(2.03±0.49)支比(1.99±0.66)支、(2....     

膝关节交叉韧带撕脱骨折的诊治

我院1993-2002年间收治膝关节交叉韧带撕脱骨折45例，全部行手术修复，现总结如下。     

踝关节解剖及力学与踝关节骨折的治疗

目的探讨踝关节解剖,力学原理及踝关节骨折治疗三者的关系.方法回顾分析了112例踝关节骨折住院病人的临床资料.结果 95例住院病人采用手术治疗占85%,85例随访.参照Mast和Teipner临床及评定标准,优42例,良28例,尚可11例,差4例,优良率84.4%.结论踝关节骨折的治疗应尽量做到解剖复位,特别要重视下胫腓关节分离及腓骨下段骨折的复位与固定.     

大腿巨大良性间叶瘤1例报告

1临床资料男性,58岁,因发现左大腿肿物2年余,进行性增大2月入院。主诉于2年前发现左大腿前侧出现鸡蛋大小的肿物,无压痛,活动度尚可。近2月来包块呈进行性增大,发病后一般情况可,体重无明显减轻。查体:左大腿中上段前外侧可扪及数个大小不等实性包块,局部隆起约15.0cm×10.0cm×9.0cm大小,质硬、活动度较差,关节活动及下肢肌力未见异常。X线片示:左大腿上部可见一形态不规则、分叶状肿块影,密度较高、不均匀,见附图。CT提示:左大腿前外侧占位,与股骨无明显粘连。考虑畸胎瘤可能性大。临床诊断:左大腿肿块性质待查。2004年11月手术中见左大…