绘制受试者工作特征曲线评价血清α-L-岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值

目的确定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFu)用于诊断原发性肝癌的临界值,比较AFu、血清甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)的筛查价值,为制定原发性肝癌的筛查方案提供依据。方法对43例原发性肝癌(PLC)、180例其他良性肝病及144例体检者,联合检测AFP、AFu和CEA,绘制ROC曲线,比较这三种诊断试验的ROC曲线下的面积。结果ROC曲线下的面积:AFu为0.927,AFP为0.966,CEA为0.415。结论AFP筛查价值略高于AFu,CEA没有筛查价值,据ROC曲线确定AFu临界值为35.5U/L。     

凝血酶纱布填塞宫腔治疗产后出血2例

例 1 患者 42岁 ,住院号 0 0 4394,孕 4产 1。因停经 8个月 ,双下肢水肿 1个月 ,持续性腹痛伴阴道流血 5小时 ,拟诊“胎盘早剥、死胎、失血性休克”收住我科。入院时查体 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 12 0 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 / 8ｋＰａ。神志清 ,表情痛苦 ,心率 12 0 /ｍｉｎ ,律整 ,腹部高度膨隆 ,腹肌紧张 ,压痛反跳痛明显。子宫张力大 ,胎方位触诊不清 ,未闻及胎心音。外阴已婚经产式 ,宫口开大 6ｃｍ ,宫颈软 ,先露平棘。急查血常规 :Ｈｂ 34ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 1 81× 10 12 /Ｌ ,血小板 46× 10 9/Ｌ ,无尿。入院后即行吸氧、输血、双…     

整体性护理干预对老年高血压患者睡眠质量与血压水平的影响

目的 探讨老年高血压患者实行整体性护理干预的临床价值。方法 经严格纳排标准,选择82例老年高血压患者（收集时间：2021年1月至2022年1月）,在系统抽样法原则下做分组处理,组别记为对照组与观察组,每组41例,前者实行常规护理,后者开展整体性护理干预;评估两组的血压水平、用药依从性、睡眠质量并展开组间对比。结果 观察组干预后收缩压、舒张压水平（127.63±7.41）mmHg、（82.63±7.85）mmHg显著低于对照组（134.63±8.48）mmHg、（91.17±8.67）mmHg,观察组用药依从率明显高于对照组,同时睡眠质量（PSQI）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 整体性护理干预实施于老年高血压患者,可强化其用药依从性,使血压水平得到稳定控制,并提高睡眠质量,获得良好预后。     

共情在高职实习护生正念与临床沟通能力间的中介效应

目的 探讨共情在高职实习护生正念与其临床沟通能力间的中介效应。方法 采用便利抽样法,2019年9—12月选取泉州医学高等专科学校、漳州卫生职业学院、福建卫生职业技术学院的541名护生作为研究对象,采用一般资料调查表、五因素正念量表、临床沟通能力测评量表、人际反应指针量表对其进行调查。采用AMOS 23.0建立结构方程模型,并用Bootstrap法对中介效应模型进行验证。结果 本组高职实习护生临床沟通能力、正念、共情能力总分依次为（87.10±10.05）分,（120.68±10.16）分,（54.94±9.33）分;临床沟通能力与正念、共情能力呈正相关（r=0.283,0.263;均P<0.05）,正念与共情能力呈正相关（r=0.318,P<0.05）;共情能力在正念与护患沟通能力间起部分中介作用,中介效应为0.089,占总效应的33.0%。结论 正念、共情与临床沟通能力关系密切,正念可以通过共情来间接影响临床沟通能力。护理高职院校工作者可以在教育内容上增加正念和共情训练,提高高职护生的临床沟通能力。     

精神分裂症患者体液免疫功能测定与分析

目的了解精神分裂症患者的体液免疫功能。方法采用速率免疫散射比浊法测定210例精神分裂症患者血清IgG、IgA、IgM、补体3(C3)、补体4(C4)、总补体活性(CH50)和C反应蛋白(CRP),与健康对照组50人比较。结果精神分裂症患者IgG、IgA低于正常对照组(前者P<0.01,后者P<0.05);C3、CRP高于正常对照组(前者P<0.01,后者P<0.05);IgM、C4、CH50与对照组比较虽有差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者存在体液免疫功能混乱。     

DinB基因的超表达短期内可显著降低大肠杆菌的死亡率

[目的]探讨大肠杆菌dinB基因在进化上的选择优势.[方法]应用竞争共培养和超表达的策略,测定共培养后含dinB基因的目的菌株和对照菌株的生长优势.第1组为含质粒pUC-dinB-rrnb的E.coli AB1157＋含质粒pUC-dinBR-rrnb的E.coli YG7207;第2组为含质粒pUC-dinB-rrnb的E..coli AB1157＋含质粒pUC-phoE-rrnb的E.coli YG7207;第3组为含质粒pUC-phoE-rrnb的E.coli AB1157＋含质粒pUC-dinBR-rrnb的E.coli YG7207;第4组为卡那霉素抗性（K^＋）菌株YG7207与无卡那霉素抗性菌株AB1157.[结果]第4组中,卡那霉素抗性菌株YG7207与无卡那霉素抗性菌株AB1157在培养物中的比例保持着良好的稳定.第1组和第2组混合培养中,K^＋抗性的菌株在培养物中的比例急剧下降,并很快接近或等于0;第3组培养物中,K^＋菌株（YG7207）的比例呈明显上升.[结论]超表达dinB基因的大肠杆菌菌株的生长优势不是由于对数期的生长速率提高所造成,对数后期细胞死亡率降低应该是超表达dinB基因的大肠杆菌菌株的生长优势的主要原因.     

糖蛋白抗原125水平对子宫体癌的预测价值

目的：探讨糖蛋白抗原（CA）125水平对子宫体癌的预测价值。方法：回顾性分析术前CA125水平与子宫体癌的病理组织分级、宫壁肌层浸润深度、宫外淋巴血管受累范围、淋巴结状况和临床分期之间的关系。结果：CA125水平升高与子宫体癌晚期（P〈0.001）和淋巴结状况（是否浸润）有关,也与子宫肌层浸润深度、肿瘤病理组织分级有关。接受器操作特性（ROC）曲线显示子宫体癌浸润的深度、宫外淋巴血管受累范围及肿瘤病理组织分级等在预测晚期子宫体癌的准确度分别为73%、77%和80%。然而,CA125水平预测晚期子宫体癌的准确度可高达94%,将CA125临界值定为35kU/L时,其敏感度和特异性分别为95%和90%,阴性预测值为97%,阳性预测值为78%。结论：CA125可作为子宫体癌淋巴转移和宫外蔓延扩散的一种重要预测指标。     

丙型肝炎病毒血清学检测的方法学评价

目的比较酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)、PCR-荧光探针法三种方法对同一种样本检测结果的一致性。方法 120例疑似丙型肝炎患者的血清标本同时用ELISA与CMIA检测HCV-Ab,PCR-荧光探针法检测HCV-RNA。结果在不考虑CMIA检测HCV-Ab结果为可疑的情况下,ELISA与CMIA检测HCV-Ab结果具有一致性。当CMIA检测HCV-Ab结果为可疑时,ELISA检测HCV-Ab的OD值与CMIA检测HCV-Ab的S/CO值没有相关性。当CMIA检测HCV-Ab结果为阳性时,ELISA检测HCV-Ab的OD值与PCR-荧光探针法检测HCV-RNA的含量没有相关性,CMIA检测HCV-Ab的S/CO值与PCR-荧光探针法检测HCV-RNA的含量也没有相关性。结论在临床检测丙型肝炎病毒感染时建议采用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)检测HCV-Ab的同时也采用PCR-荧光探针法检测HCV-RNA含量,这样不仅可以降低漏诊,同时也为临床抗病毒提供有效的医学数据。由于ELISA检测HCV-Ab仍然具有可靠性,对于基层医院,ELISA检测HCV-Ab仍是首选的方法。     

焦虑障碍患者生命质量的相关因素及管理对策研究

[目的]分析焦虑障碍患者生命质量的相关因素,为制订提高患者生命质量的相应措施提供参考。[方法]使用自制问卷和慢性病患者生命质量测定量表体系中的焦虑障碍量表(QLICD-AD)对120位焦虑障碍患者进行调查,并采集患者血液常规检查、尿液常规检查、生化检查结果。单因素分析采用t检验、方差分析、简单相关分析,多因素分析采用多重线性回归模型来筛选生命质量相关因素。[结果]单因素分析结果显示,性别和家庭经济情况对焦虑障碍患者生命质量有影响,其中男性患者、家庭经济情况较好的患者生命质量较其他患者好;7项临床检验指标与生命质量存在相关性。多因素分析结果显示,二氧化碳、γ-谷氨酰转移酶、中性粒细胞百分率被纳入模型,其回归系数分别为-1.649、0.354、0.444。[结论]焦虑障碍患者的生命质量与某些社会人口学因素和临床检验指标相关,了解这些信息可帮助制定临床治疗干预或健康管理对策。     

实施新生儿早期基本保健技术对新生儿结局的影响研究

目的研究实施新生儿早期基本保健(EENC)技术对新生儿结局的影响。方法随机抽取50例2018年1～6月在我院正常分娩且实施EENC技术的新生儿作为观察组,随机抽取50例同期在我院正常分娩且未实施常规保健技术的新生儿作为对照组,比较两组新生儿的窒息、重度窒息及24h内肺炎的发生情况以及72h内住院情况。结果观察组中新生儿窒息、重度窒息、24h内肺炎及72h内住院发生几率分别为2.00%、0、4.00%、6.00%,对照组相应的分别为4.00%、2.00%、10.00%及14.00%,两组差异有统计学意义(P 0.05),而两组新生儿72h内高胆红素血症发生几率则差异无统计学意义(P 0.05),观察组患者Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论新生儿早期保健技术的应用能够有效的改善新生儿的身体状况,可以有效的降低窒息、严重窒息、24h内肺炎发生率以及72h内住院率。此外,实施该技术减低家属经济负担,得到了新生儿家属的一致肯定和赞扬,缓解了医患关系,大大降低了医疗纠纷事件的发生,有推广应用价值。