男男性行为者高危行为特征和性病/艾滋病病毒感染状况调查

目的了解浙江省温州市鹿城区男男性行为者(MSM)高危行为特征及性病/艾滋病病毒(STD/HIV)感染状况,为今后实施有效的干预措施和制定预防控制对策提供参考。方法在知情同意的前提下,由经过培训的调查员和志愿者对MSM人群进行匿名问卷调查及抽血检测。结果调查MSM人群358人,以青壮年为主,平均年龄(26.96±6.46)岁,67.60%的调查对象未婚;87.71%的调查对象最近半年与男性发生过性行为,性伴数平均(4.32±6.71)人,2名以上性伴的达到64.80%,39.11%既有同性性伴又有异性性伴;27.71%曾提供过有偿性服务;近半年56.05%的调查对象与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套,47.86%与女性发生性行为时每次使用安全套;HIV抗体、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、梅毒抗体检测阳性率分别为3.45%、5.42%、10.84%,梅毒抗体阳性伴HBsAg阳性率为0.99%,梅毒抗体阳性伴HIV抗体阳性率为1.48%。结论MSM人群普遍存在多性伴、无保护的高危性行为,存在STD/HIV流行的潜在危险,也是STD/HIV传播的桥梁人群,应全面深入针对MSM人群加强宣传教育及行为干预工作的力度。     

护理人员对新生儿疼痛知识了解情况的调查

目的了解与新生儿疾病治疗相关科室的护理人员对新生儿疼痛相关知识的了解程度。并提出提高护理人员对新生儿疼痛知识了解的措施。方法采用自行设计的调查问卷，调查护理人员对新生儿疼痛知识的了解情况。结果护理人员对疼痛评估了解的为16．6%，认为疼痛知识能满足临床需要的为13．9％，经常能正确评估新生儿疼痛的为22．5％，认为医务人员非常有必要掌握新生儿常用疼痛评分方法的为64．9％。结论加强护理人员对新生儿疼痛相关知识的培训。可使护理人员充分认识新生儿疼痛的危害，对及时评估、预防和降低新生儿疼痛具有积极的意义。     

阑尾系膜术中封闭的临床观察

我院 1989～ 1998年筛选出阑尾炎手术 2 0 0例 ,分为术中阑尾系膜封闭组和未封闭组 ,观察术中生命体征的变化及患者自学症状 ,报告如下。1　临床资料1.1　对象与方法　选择急性阑尾炎急诊手术患者 ,术前检查均无明显心血管疾病 ,年龄在 15～ 50岁 ,其中男性 12 0例 ,女性 80例 ,随机将病人分成每组 10 0例 ,均采用持续硬脊膜外麻醉 ,阻断平面 T11～ L2 ,麻醉前安置美国 GENERRA系列多参数监测仪 ,监测心率、血压、心动态变化。封闭组用 2 %利多卡因 3ml封闭阑尾系膜后再行阑尾切除术 ,手术操作与未封闭组比较未增加困难 ,同时观察有无不…     

妇教所暗娼人群艾滋病相关知识及行为学调查

目的了解温州市妇教所内暗娼人群艾滋病防治知识知晓情况及行为状况、艾滋病感染情况，为制定防治策略提供科学依据。方法对该类人群进行艾滋病相关知识及行为学的问卷调查；采集静脉血进行HIV抗体和梅毒检测。结果共回收有效问卷141份，未婚的占51．06％，年龄在15～20岁的占35．46％，小学以下的占57．15％，艾滋病防治知识总体知晓率为69．06％，发生性关系时从未使用安全套的占8．51％，每次都用的占72．34％，入所前最后一次与客人发生性关系使用安全套的占85．82％。141人均未吸毒及未感染艾滋病，检出梅毒血清学阳性10人，感染率为7．09％。结论此类人群的年龄小，文化程度偏低，未婚的占一半，对艾滋病知识的了解程度不高，存在着无保护性性行为。针对此类人群加强艾滋病防治知识的宣传教育，深入持久的采取综合性干预措施是非常必要的。     

抢救车药品管理的探索

急诊科是抢救危重症患者的第一线,为确保抢救效率,减少不必要的医疗纠纷,对抢救车进行规范管理是必须的。本科于2009年3月～2010年3月,对抢救车药的管理进行探讨,经过1年的实践应用,效果明显。现将做法报告如下：     

浙江省温州市鹿城区女性性服务者艾滋病认知及高危行为特征调查分析

目的了解浙江省温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者艾滋病（AIDS）相关知识水平、行为学特征及艾滋病病毒（HIV）抗体、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、梅毒感染状况。方法2008年对温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者进行匿名问卷调查和血清标本采集,收集目标人群的人口学资料、艾滋病相关知识、安全套使用、求医行为等相关信息。结果403名调查对象未婚者占55.09%,平均年龄（23.2±4.2）岁,20～30岁年龄段占70.47%,初中及以下文化程度者占63.03%。艾滋病相关知识平均知晓率为76.83%。首次性行为年龄（20.3±2.5）岁,最近1周平均客人数2.8人,最近1个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例为59.31%,与固定性伴安全套每次使用率为30.28%。检出HIV抗体阳性1例,阳性率为0.25%;梅毒抗体阳性6例,阳性率为1.49%;HBsAg阳性26例,阳性率为6.45%。结论娱乐场所女性性服务者对艾滋病知识掌握不全面,感染和传播HIV的危险行为有多性伴、性交频次多、无保护性性行为等,需要深入持久地采取综合干预措施,才能有效控制艾滋病性病在这一人群中传播和蔓延。     

多西紫杉醇对人鼻咽癌CNE-2细胞辐射敏感性及侵袭转移相关因子表达的影响

目的：研究多西紫杉醇（docetaxel）对人鼻咽癌CNE-2细胞放疗敏感性的作用及对侵袭转移相关因子MMP-2、MMP-9表达的影响。方法：采用CCK-8法检测多西紫杉醇对CNE-2细胞增殖能力的影响,克隆形成实验测定多西紫杉醇对细胞放疗敏感性,化学发光法检测MMP-2启动子质粒转染细胞后双荧光素酶活性,荧光定量PCR法检测细胞MMP-2、MMP-9mRNA表达,Westernblot法检测细胞MMP-2、MMP-9蛋白表达。结果：多西紫杉醇对GNE-2细胞增殖有明显的抑制作用,24、48、72h的IC50值分别为30．6、25．4、12．8gmol／L;无毒剂量（5gmol／L）多西紫杉醇处理CNE-2细胞后,其对放疗的敏感性明显增强（P〈0．05）,MMP-2启动子活性比未处理组显著降低;MMP-2和MMP-9基因rnRNA和蛋白表达均较未处理组下降。结论：多西紫杉醇联合放疗能显著提高人鼻咽癌CNE-2细胞的放射敏感性,其作用机制可能与其抑制细胞内MMP-2、MMP-9基因转录,下调细胞内MMP-2、MMP-9蛋白表达有关。     

温州市鹿城区1993-2015年艾滋病疫情分析

目的 分析温州市鹿城区艾滋病流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 通过国家疾控信息系统艾滋病综合防治信息系统,对鹿城区1993-2015年疫情资料进行分析.结果 鹿城区1993-2015年累计报告HIV/AIDS病例1 476例(HIV 815例,AIDS 661例),累计死亡255例.2004年前报告病例较少,2005-2011年增长迅速(年均增长38.6％),2011年后增速放缓(年均增长3.2％).病例性别比4.4∶1;以20～49岁为主(79.7％);≤初中文化占63.4％;工人(21.9％)、商业服务占比较高(19.5％);以流动人口为主,外省占47.2％;感染途径多样化,性传播占94.5％,同性佳传播上升,注射吸毒感染下降.结论 鹿城区艾滋病疫情进入缓慢增长期,应在流动人口聚集地积极开展多种形式的健康宣传,加大男男同性恋人群的干预和宣传,以控制疫情蔓延.