COX-2与BCL-2的表达与皮肤肿瘤的关系

 【目的】了解常见的皮肤肿瘤组织环氧合酶-2（COX-2）和凋亡相关基因BCL-2表达的情况及其临床意义。初步探讨COX-2与BCL-2在皮肤肿瘤中过表达对肿瘤形成和发展的作用。【方法】免疫组织化学法检测脂溢性角化病（SK）15例，Bowen’s病（BD）15例，基底细胞上皮瘤（BCE）20例，鳞癌（SCC）20例及正常组织5例COX-2和BCL-2蛋白表达。【结果】各标本的肿瘤组织均有COX-2的表达，总体上的阳性率无显著性差异（x^2=0．148，P〉0．05），染色强度有显著性差异（Hc=90．70，P〈0．05），周围正常组织未见COX-2的表达。SCC、BD表达范围弥漫，以SCC表达强度最为显著；细胞分化高的SCC标本其COX-2的表达较细胞分化低者明显。BCE、SK呈灶性表达，强度不一；正常组织仅于表皮基底层有强度很弱的阳性表达。在SCC、BCE、BD。COX-2表达阳性者BCL-2表达的阳性率较COX-2表达阴性者高（P〈0．05）。【结论】皮肤肿瘤存在COX-2的过表达；检测SCC组织COX-2的表达可预测其病变的恶性程度；COX-2表达的模式较阳性与否、表达的强度对病变的提示更有意义。BCL-2的表达与COX-2的过表达有关，COX-2可能是通过激活BCL-2发挥抗凋亡作用而促进皮肤肿瘤形成及发展。     

高校图书馆随书光盘的管理与利用

通过对高校图书馆在随书光盘的管理与利用方面遇到实际问题的分析,对随书光盘的管理、服务与利用等进行了阐述,总结了光盘管理的实践经验,概述了提高光盘利用率的最佳途径和方法。     

锋哌新治疗耐药性细菌性痢疾疗效观察

我院自2004年10月至2005年7月应用锋哌新（头孢哌酮加舒巴坦）治疗耐药性福氏志贺菌性痢疾（简称菌痢）44例，取得满意疗效，现报告如下。     

蒽环类化疗药物在治疗乳腺癌中的应用

蒽环类药物是被公认为治疗乳腺癌最有效的药物之一,目前最常用的是吡柔比星及表柔比星,以蒽环类为主的乳腺癌化疗方案(CTF,CEF)是目前国际最常用的联合化疗方案。本资料对目前蒽环类药物应用于乳腺癌术后的预防复发或转移的系统性辅助化疗、新辅助化疗及复发转移性乳腺癌的解救     

职业技术学校优化课堂教学全过程的策略和方法

根据职业技术学校面临的新问题、新情况和新挑战，结合多年的教学经验，探索优化课堂教学全过程的策略和方法。     

健全服务体系打造就业平台——南阳医学高等专科学校毕业生就业工作综述

南阳医学高等专科学校的前身是南阳卫生学校，始建于1951年，2004年5月，升格为南阳医学高等专科学校。近年来，学校始终把毕业生就业工作摆在突出位置，按照“制度化、专业化、全程化、信息化”的要求，创新思路，创新模式，创新机制，建立健全组织体系、指导体系、网络体系、服务体系，为已经毕业的中专生打造了良好的就业平台，为即将毕业的大专生顺利就业奠定了扎实的基础。2004年我校毕业的中专生就业率达到95．6％，2005年毕业的1307名中专生，已经实现就业1099人，初次就业率达到84．1％。我们的主要做法如下。     

多层螺旋CT对椎间盘病变检查方法的改进

腰椎间盘病变的好发部位多在腰3/4、腰4/5、腰5骶1,所以CT扫描的一般做法是先扫描定位图,然后按照椎间隙的方向和椎间隙的宽度进行定位,常规是每个椎间盘进行3～5层扫描,分别定位在椎间隙的上缘层面、中间层面和下缘层面。而经过这样的检查,最后只能得到9～15幅图像,此种检查提     

食管癌不同分割剂量适形放射治疗的疗效分析

目的：应用三维适形放射治疗技术进行不同分剖剂量治疗食管癌的近期疗效。方法：52例中段食管癌均为首治病例。分为常规分割剂量组（CFRT组）21例、大分割剂量组（LFRT组）17例及后程加速超分割剂量组（AHRT组）14例．前两组全程采用兰维适形放射治疗技术进行治疗，后一组先行常规放疗后再行适形放疗，处方剂萤为65—70Gy．照射剂量参考线为90％等剂量曲线。观察患者的近期疗效及副反应发生率。结果：治疗后不同阶段复查CT及食管钡透。三组进食改善率和近期有效率均为100％．且均未出现放射性肺炎．急性放射性食管炎在CFRT组为57．1％（12／21）．LFRT组为82．4％（14／17）．AHRT组为71．4％（10／14）。晚期食管并发症发生率在CFRT组为23．8％（5／21）。LFRT组为70．6％（12／17），AHRT组为21．4％（3／14），主要包括食管狭窄和溃疡，出现时间为放射治疗开始后4—14月。结论：三维适形放射治疗食管癌可降低正常组织副作用。后程加速超分割和常规分割剂量适形放疗是食管癌的主要放疗方式，大分割荆量放疗不适于食管癌的放射治疗．可以增加晚期并发症．影响患者的生存质最甚至生存期。     

瘢痕疙瘩手术加放射治疗复发因素分析

瘢痕疙瘩是一种较常见的疾病。临床上较难处理。手术切除后容易复发。手术加放射治疗是一种疗效较好的手段。笔者搜集了从1995年3月至2000年3月我院收治的83例瘢痕疙瘩术后进行补充放射治疗的病例。对其疗效和相关因素进行分析。希望找出影响瘢痕疙瘩术后放射治疗疗效的主要因素。     

大剂量盐酸氨溴索联合新型鼻罩持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的探讨大剂量盐酸氨溴索(沐舒坦)联合新型鼻罩持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法选择NRDS患儿114例,随机分成治疗组(n=58)和对照组(n=56),两组在相同综合治疗的基础上,对照组予头罩吸氧(氧流量4~6 L/min),治疗组予大剂量沐舒坦30 mg/(kg.d),分2次用5%葡萄糖注射液20 mL稀释后静脉滴注,并联合新型鼻罩持续呼吸道正压通气(NCPAP),其参数设定为流量6~8 L/min,吸入氧浓度(FiO2)0.4~0.6,压力为5~8 cm H2O,观察两组治疗后12及48 h的临床表现及血气变化,比较pa(O2)及pa(CO2)及pa(O2)/FiO2的变化。结果治疗组44例经治疗12 h及48h后,呼吸困难和呻吟明显减轻或消失,血pa(O2)升高,pa(CO2)下降,氧合参数明显增加,其中以胸片RDS分级Ⅰ及Ⅱ级效果较佳,Ⅲ及Ⅳ级效果较差;治疗组总有效率75.8%,而对照组为26.7%,两组疗效及血气、氧合指数比较均有显著性差异。结论大剂量沐舒坦联合新型鼻罩持续呼吸道正压通气能改善通气及氧合,对新生儿RDS有较好的疗效,尤其对胸片RDS分级Ⅰ级及Ⅱ级的患儿,早期应用可避免气管插管,减少机械通气率。