2016—2020年水样总放射性测量比对结果分析

目的 对总放射性测量比对结果及影响因素进行分析,保证核电站周边饮用水放射性监测结果准确可靠。方法 分析本实验室2016—2020年参加中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所举办的全国水中总α、总β放射性测量比对结果,探讨影响结果的因素。结果 总α放射性测量值与参考值相对偏差最高为-17.04%(2019年),最低为2.80%(2017年);总β放射性测量值与参考值相对偏差均<10%,其中最高为-6.56%(2017年)、最低为-3.12%(2018年)。按照组织机构比对考核要求,本实验室连续5年测量能力评价均为合格。结论 2016—2020年本实验室总放射性测量比对结果均为合格,应根据存在的问题进行改进和优化,为本地区健康监测、卫生学评价等提供有力的数据支持。     

拓扑替康与顺铂联用治疗恶性肿瘤研究进展

拓扑替康 (Topotecan ,TPT)为新一代半合成、水溶性喜树碱类抗肿瘤药 ,是细胞核内拓扑异构酶Ⅰ的特异性抑制剂 ,其与拓扑异构酶Ⅰ (TopoⅠ )和DNA形成的复合物结合 ,以阻止断裂的DNA单链重新聚合 ,进而在DNA合成过程中导致DNA双链的破坏。 1996年拓扑替康被美国FDA批准上市以来 ,此药在世界各国陆续应用于临床 ,已有大量临床报告显示其对小细胞肺癌、卵巢癌、乳腺癌、消化道肿瘤有较好疗效。顺铂 (DDP)为铂的金属络合物 ,抗癌作用的主要靶点为DNA ,在鸟嘌呤胞嘧啶位点与DNA发生交联 ,阻止其复制和转录 ,造成细胞死亡。二者作用…     

金雀异黄素对氧化损伤的人晶状体上皮细胞凋亡的超微结构的影响

目的探讨金雀异黄素(Gen)对氧化损伤的人晶状体上皮细胞(HLEC)凋亡有无抑制作用。方法在终浓度3×10-4mol/L H2O2培养液中复制HLEC凋亡模型,并以雌二醇(E2)作为阳性对照,在透射电镜下观察HLEC超微结构的改变。结果超微结构研究显示,H2O2组绝大多数HLEC发生凋亡,并呈凋亡各期改变的全过程;E2、Gen组仅少数HLEC发生凋亡,并多为早期或中期的轻微改变。结论 Gen可减轻实验性氧化损伤的HLEC凋亡程度。     

儿童血管迷走性晕厥的临床特征及血浆和血小板中5-羟色胺的变化

目的 探讨小儿血管迷走性晕厥的临床特征和血浆、血小板中5-羟色胺(5-HT)的变化.方法 2006年10月-2009年2月在首都儿科研究所经直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)确诊为血管迷走性晕厥(VVS)患儿41例(HUTT阳性组),诊断标准参照基础HUTT对儿童不明原因晕厥的诊断研究,男17名,女24名,年龄6～14岁,平均年龄(10.5 ±1.8)岁.匹配健康儿童(对照组):当地幼儿园和中小学36名健康小儿,男16名,女20名,年龄9～14岁,平均年龄(10.7±1.5)岁.分析晕厥诱因和先兆症状、HUTT反应方式、晕厥发作时间、VVS患儿静息状态各亚型血压和心率变化等临床特点.全体研究对象抽取静脉血3 ml,用双抗体夹心酶标免疫分析(ELISA)法对41例血管迷走性晕厥患儿及36名健康儿童的血浆和血小板中5-HT进行测定.结果 ①41例血管迷走性患儿平均年龄为(10.5±1.8)岁,女童比例高于男童,为1.4:1.②VVS先兆症状:患儿中33例存在晕厥先兆(80.4%),其中头晕发生率高达78.8%.③VVS发生诱因:儿童VVS发作前常存在诱发因素,包括:长久站立、劳累、情绪影响等.其中长久站立比例最高,达90.2%.④HUTT平均反应时间及晕厥持续时间:基础直立倾斜试验(BHUT)阶段平均反应时间为(20.6±8.6)min;舌下含化硝酸甘油激发倾斜试验(SNHUT)阶段平均反应时间(5.0±2.2)min.晕厥持续时间均短于5 min.⑤HUTT不间反应类型的分布:血管抑制型61.0%,混合型24.4%,心脏抑制型14.6%.⑥血压和心率的比较:VVS患儿和正常儿童静息状态下基础心率、收缩压、舒张压相比差异无统计学意义;VVS患儿中血管抑制型、混合型和心脏抑制型静息状态下基础心率、收缩压、舒张压相比差异无统计学意义.⑦VVS患儿基础状态和HUTT阳性时血浆中5-HT较对照组差异无统计学意义[(27.51±1.32)μg/Lvs.(27.28±2.48)μg/L,t=0.518,P=0.606;(27.51±1.32)μg/L vs.(28.05 ±1.40)μg/L,t=2.044,P=0.167],基础状态下血小板5-HT与对照组之间差异无统计学意义[(82.30 ±6.06)10~9ng/L vs.(79.88±5.79)10~9ng/L,t=1.788,P=0.780].⑧VVS患儿基础状态下和HUTT阳性时的血小板5-HT比较差异有统计学意义[(82.30±6.06)10~9ns/L vs.(97.90±6.59)10~9ng/L,t=11.26,P=0.00].结论 VVS患儿具有明显的临床特征;VVS患儿基础状态和晕厥(或晕厥先兆发生时)血浆中5-HT变化不明显;VVS患儿晕厥或晕厥先兆发生时血小板5-HT明显升高,提示中枢5-HT系统可能参与了VVS的发病过程.     

静脉丙种球蛋白无反应性川崎病的治疗及危险因素分析

目的探讨首次丙种球蛋白静脉注射(IVIG)无反应性川崎病(KD)的发生率及危险因素,及其再治疗方法的选择。 方法总结2000—2004年北京45家医院KD患儿的临床资料,IVIG无反应性定义为首次IVIG治疗36h后体温仍超过38.5℃。 结果1107例患儿纳入研究对象,1092例有急性期治疗资料,1052例(96.3%)接受IVIG治疗,135例对首次IVIG治疗无反应,发生率12.8%(135/1052)。Logistic回归分析发现血沉、GPT、WBC、发病至用IVIG的时间、血浆白蛋白及IVIG治疗剂量,是IVIG无反应性的独立危险因素(P<0.05)。对IVIG无反应者8例给第2剂2g/kg IVIG,5例热退;114例给1g/kg剂量IVIG治疗,35例(30.7%)热退;11例给400~600mg/kg IVIG,1例(9.1%)热退;2例给糖皮质激素,2例均热退。4种再治疗方法间比较,差异有统计学意义(P=0.015)。第2剂2g/kg IVIG治疗较其它再治疗所需进一步IVIG或激素治疗次数少,体温恢复快。 结论约12.8%KD患儿对初次IVIG治疗无反应。血沉、WBC和GPT、血浆白蛋白、IVIG使用方法及起病至用IVIG的时间,是IVIG无反应的独立危险因素。对初次IVIG无反应患儿推荐使用第2剂2g/kgIVIG,对2次2g/kg IVIG治疗仍无效者可以选用糖皮质激素治疗。     

谢春光治疗高脂血症经验

随着生活水平的提高,高脂血症的发病率也大大提高.谢春光教授在长期临床实践中,对高脂血症的病因、病机及治疗有自己独到的见解,以自拟调脂减肥汤为基础方加减,在临床取得满意疗效.     

高原护唇膏的质量控制

目的：制定高原护唇膏的耐热、耐冻试验标准，采用RPLC法测定主要成分烟酰胺的含量。方法：将高原护唇膏分别置于45oC恒温培养箱和-10，-20，-70℃冰箱内，放置后观察。烟酰胺的含量测定采用高效液相色谱法，Shimpack ODS柱（150mln×4．6min，5μm），流动相为：甲醇-水（10：90）；流速1．0ml·min^-1检测波长为261nm。结果：护唇膏在45，-10，-20，-70℃温度下放置24～72h后，恢复至室温后膏体外观无明显变化，均能正常使用。烟酰胺在7．5～120．0μg·ml^-1范围内线性关系良好（r=0．9999），平均回收率为100．5％，RSD为0．61％。结论：为高原护唇膏提供了一种准确可靠的质量控制方法。     

成都某高校退休人群患动脉粥样硬化的特征性研究

目的以成都某高校退休教职工为研究对象,分析踝肱指数及臂踝脉搏波传导速度与各影响因素的相关性,研究该人群中患动脉粥样硬化及周围动脉硬化闭塞性疾病的特征性。方法研究对象选自成都某高校退休教职工体检人群,进行ABI值及Ba PWV值的测定,并收集其性别、年龄、体重、身高,吸烟状况以及有无高血压、糖尿病、血脂异常疾病史等信息,进行数据分析。结果研究对象的ABI值范围在0.85~1.68,平均值为(1.11±0.09),ABI值与年龄相关性较弱(r=0.224,P=0.001),与BMI值的相关性无统计学意义(r=-0.083,P=0.238)。ABI值在男女性别、有无吸烟史及有无高血压病史间差异有统计学意义(P<0.05)。Ba PWV值为1045~3791.5,平均值为(1781.23±410.82),与年龄显著相关(r=0.570,P=0.000),与BMI值的相关性无统计学意义(r=-0.079,P=0.262)。结论周围动脉硬化闭塞症与动脉粥样硬化的发生、发展与年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素密切相关,早期检测动脉硬化闭塞疾病指标,及早采取干预措施,对保护心脑血管、减少心血管事件的发生有着十分重要的作用。     

骨髓MICM分型在儿童EBV+NK/T细胞淋巴增生性疾病中的临床意义

目的 探讨骨髓MICM分型在EBV+ NK/T细胞淋巴增生性疾病的临床意义探讨.方法 收集5例曾于外院诊断为EBV相关噬血细胞综合征、慢性活动性EBV感染的病例,回顾患儿的临床资料、实验室、血清学及骨髓MICM分型及随访结果,修正诊断为恶性淋巴瘤(白血病)及EBV+ NK/T细胞淋巴增生性疾病.对应用MICM分型在EBV+ NK/T细胞淋巴增生性疾病的诊断中的应用做初步总结.结果 5例中有3例明确诊断为淋巴造血系统恶性疾病,而不是停留在噬血细胞综合征的诊断.结论 EBV检测及MICM分型有助于EBV+NK/T细胞淋巴增生性疾病的诊断.对于EBV感染淋巴增生性疾病,骨髓MICM分型具有很重要的诊断意义.     

酶解法辅助浸渍提取两面针中总生物碱的工艺优选

目的:优选酶解法辅助浸渍提取两面针中总生物碱的工艺。方法:以总生物碱提取率为指标,采用单因素试验考察酶的种类、加酶量、pH、酶解温度及时间对酶解工艺的影响;以总生物碱提取率为指标,采用正交试验考察提取次数、提取时间及乙醇体积分数对两面针总生物碱浸渍提取工艺的影响。结果:酶解工艺条件为纤维素酶、果胶酶与底物质量比均为1∶250,4倍量pH 5缓冲液,室温(30℃)下酶解30 min;最佳浸渍提取工艺为以12,4,3倍量60%乙醇溶液(盐酸质量浓度5 g·L-1)室温下浸渍3次,每次2 h,总生物碱提取率85.22%。结论:该优选的工艺简单高效、节能环保,为工业生产提供实验依据。