信息时代对医学图书馆工作人员素质的要求

21世纪是高度信息化、网络化的时代,科学技术以日新月异的速度在高速发展,在知识经济迅速发展的今天,网络化进程逐步渗透到社会和生活的各个角落,这使得各种高新技术不可避免地冲击到图书馆的传统建设.随着科技的飞速发展,文献信息量的激增和以电子计算机为核心的现代化技术在图书馆的广泛应用,图书馆的工作也面临着严峻的考验和挑战.而在图书馆的生存发展中,人才是最积极、最活跃的因素.重视培养创新人才是一个国家、一个民族、一个单位实施发展战略的核心.图书馆工作也不例外.     

民国时期粤版医书刻印研究

民国期间广东出版印刷了大量各类医学书籍。作者研究后认为,这些医籍反映出广东医学发展的基本概况:中医药医籍的大量刻印说明这一时期医学研究重点仍是中医药学;教材讲义的刻印反映出医学教育的蓬勃发展;经济文化发展促使一批本地医家及相关著述的产生;而医学通史著作和工具书的刻印则反映出医学研究视野的扩大、医学信息的爆增。     

探讨呼吸机相关性肺炎临床诊治与分析

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指原无肺部感染或原有肺部感染经呼吸机治疗后而发生的与呼吸机相关的感染,病原学常见为耐药菌与真菌等.在气管插管机械通气治疗后48 h或原有肺部感染用呼吸机48 h后发生新的感染,并经病原学证实.     

促性腺释放激素类似物联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的安全性

目的：探讨促性腺释放激素类似物(GnRHa)联合环磷酰胺(CTX)治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者病情的影响,以及GnRHa作为CTX治疗的SLE患者卵巢保护剂的安全性。方法选取2013年3月~2014年12月在北京大学深圳医院风湿科确诊为SLE的育龄女性24例,根据是否使用GnRHa分为CTX+GnRHa组和CTX组,每组各12例。采用双能X线骨密度仪检测两组患者腰椎(L1~L4正位)骨密度;比较两组患者治疗前后病情、CTX的累积治疗量、骨密度及治疗后副作用。结果①SLE病情：治疗后两组SLE患者临床症状均消失,两组治疗前后系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分组内比较,差异均有高度统计学意义(t=23.534、19.187,均P=0.000);治疗后两组SLEDAI评分比较,差异有高度统计学意义(t=3.425,P=0.002)。②CTX的累积治疗量：CTX+GnRHa组与CTX组的CTX的累积治疗量分别为(6.9±2.0)、(7.0±1.5)g,两组比较差异无统计学意义(t=0.217,均P=0.830)。③骨密度：两组SLE患者治疗前后腰椎(L1~L4正位)骨密度值比较,差异均无统计学意义(t=0.126、0.175,P=0.901、0.863)。④治疗后的副作用、围绝经期症状及月经改变：CTX+GnRHa组在使用第2次GnRHa后均出现闭经,并伴有不同程度的潮热、多汗、睡眠困难等低雌激素症状,而停用GnRHa、月经恢复后上述症状缓解消失。CTX组有7例出现月经不规则,其中3例月经淋漓不尽,4例月经稀发,但均无低雌激素症状。结论 GnRHa联合CTX治疗对SLE患者的病情无明显的负面影响,GnRHa具有保护CTX治疗中SLE患者卵巢的功能,但其作为CTX治疗的SLE患者的卵巢功能保护剂的安全性及有效性仍有待进一步证实。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂联用利尿剂的临床观察

目的评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与利尿剂联用治疗高血压的疗效及安全性。方法 150例轻中度原发性高血压患者,随机分为3组,每组50例,分别给予厄贝沙坦150mg、厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg及厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪25mg治疗8周,观察血压及生化指标的变化。结果 3组治疗后2周、4周、8周血压均较前明显下降（P〈0.001）,在降压幅度及降压总有效率方面,复方制剂组明显优于单剂组（P〈0.05）,但两个复方制剂组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后生化指标无统计学意义（P〉0.05）。结论厄贝沙坦加小剂量氢氯噻嗪即能更有效降压,安全性好;增加氢氯噻嗪的量并不显著增加疗效,反而有增加不良反应的可能;且厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg的固定复方制剂使用方便,依从性好,故值得推广。     

高压氧治疗的并发症分析

为分析高压氧治疗的并发症发生原因和处理对策,对125例颅脑外伤、2例颅脑伤、2例脑梗塞、1例一氧化碳中毒及1例麻醉意外患者行高压氧治疗,对治疗中出现的并发症进行分析。结果：129例高压氧治疗的病人中7例出现头痛、头昏等不适反应,其中1例死亡。结果表明：重型颅脑损伤病人行高压氧治疗应慎重,如有不适,应及时中止高压治疗并采取相应措施。     

加强全面质量管理 促进医院健康运营

现代医院管理体制的发展必须坚持以病人为中心，加强医院质量管理，走“质量求生存，管理谋发展”的可持续性的发展道路。本文通过阐述医院加强质量管理的现实意义，介绍笔者所在医院开展的质量管理工作的措施和成效，分析得出了医院以质量为核心的科学管理不仅能提高社会效益，也能增强竞争力，促进医院健康运营。     

重症急性胰腺炎36例死亡原因分析

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)死亡原因和治疗措施。方法对我院2001年1月至2004年1月收治的SAP病例进行回顾性分析研究。结果死亡36例,年龄>60岁25例(69%)。死亡原因包括多器官功能障碍综合征27例,因伴随疾病加重分别死于心功能衰竭2例,脓毒血症2例,应激性溃疡2例,消化道瘘1例、DIC1例、术后腹腔内出血1例。结论加强重症监护治疗,重视老年患者,积极治疗伴随疾病。严格掌握手术指征,选择恰当的手术时机,积极预防、严密监测并及时、准确地诊断胰腺感染性坏死。     

18F-FDG PET显像在肺部单发肿块的诊断价值及肺癌分期中的应用

目的探讨18F-FDG PET对肺部单发肿块(SPNs)的诊断价值及其在肺癌分期中的作用.方法患者禁食6 h以上,肘静脉注射18F-FDG约370 MBq,50min后按发射、透射扫描交替进行PET二维采集.经衰减校正后行迭代法重建,获得横断面、矢状面、冠状面断层图像并计算标准摄取值(SUV).结果66例肺部单发肿块患者中,肺癌占80%,各类良性病变占20%.53例肺癌患者中,PET诊断正确者51例,假阴性2例.PET诊断肺部单发肿块性质的灵敏度为96.23%,特异性为84.62%,准确性为93.97%.肺癌组与良性病变组之间的SUV值和延迟SUV值差异均有显著性(P＜0.01).32例术前PET检查分期均与手术分期结果一致.结论PET在鉴别SPNs的性质和肺癌的分期时具有高敏感性、高特异性和高准确性,具有重要的临床应用价值.     

高等中医药院校素质教育受制因素分析

目前高等中医药院校素质教育面临着怎样的受制因素?如何加强高等中医药院校的素质教育?针对这一命题,本文从高等中医药院校树立全员素质教育观的必要性、校方各类教育主体自身的素质与学生素质的双向互动关系、学生四大素质具体的受制对象三方面提出了具体的解决途径。