补肾活血汤提取物促进大鼠骨髓间充质干细胞体外迁移及CXCR4表达的研究

目的筛选补肾活血汤促进大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)体外迁移的活性部位并研究其对CXCR4蛋白表达的影响。方法补肾活血汤采用索氏提取法,得到石油醚、乙酸乙酯、无水乙醇及水提物4个部位。全骨髓贴壁培养法培养BMSCs,取第三代(P3)BMSCs进行实验。补肾活血汤4个部位按照10,50,100μg·mL~(-1)浓度梯度对BMSCs进行Transwell实验,筛选出有效部位。使用Western blot和细胞免疫荧光检测补肾活血汤有效部位对CXCR4蛋白表达的影响。结果 Transwell结果显示,补肾活血汤石油醚部位具有明显促进大鼠BMSCs体外迁移的作用,以100μg·mL~(-1)浓度最佳(P0.05)。Western blot、细胞免疫荧光结果显示,补肾活血汤石油醚部位呈浓度依赖性上调大鼠BMSCs的CXCR4蛋白表达(P0.05)。结论补肾活血汤促进大鼠BMSCs体外迁移的有效部位为石油醚部位,其相关机制可能与上调CXCR4蛋白表达,激活SDF-1/CXCR4信号轴有关。     

预测肝门区囊肿患儿发生囊肿型胆道闭锁风险的列线图开发与验证

目的 探讨超声联合血液生化指标,构建肝门区囊肿(HHC)患儿发生囊肿型胆道闭锁(CBA)风险列线图预测模型。方法 选择2016年1月至2022年3月于广州市妇女儿童医疗中心,进行肝门-空肠吻合术(Kasai手术)治疗的134例HHC患儿(日龄<120 d)为研究对象。采取回顾性分析法,按照患儿腹腔镜下胆道造影术或Kasai手术中切除组织的组织病理学检查结果,将其分别纳入CBA组(n=54)与胆总管囊肿(CC)组(n=80)。收集2组患儿的年龄、性别、术前超声征象及血液生化指标。采用logistic回归分析方法筛选预测HHC患儿发生CBA的独立预测因子,并使用R软件rms程序包绘制HHC患儿发生CBA风险的列线图。采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)、校准曲线、Hosmer-Lemeshow检验及决策曲线分析(DCA)评价该列线图模型预测效能。采用bootstrap方法对该列线图模型进行内部验证。2组患儿进行HHC超声检查时日龄、性别构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》...     

念珠菌性食道炎三例报告

慢性食道炎是消化系常见的疾病之一,以返流性食道炎最多见,念珠菌性食道炎相对较少,我院已作胃镜检查10000多例次,仅3例证实为念珠菌性食道炎,现报告如下:例1.郭某、女、56岁,因剑突下疼痛,恶心呕吐半月而于1988年9月14日入院,半月前曾患化脓性中耳炎,用各种抗菌素治疗过。体查:T、P、R、BP正常,慢性病容、消瘦,     

不同方法治疗尖锐湿疣的疗效比较及体会

CA是人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,其发病率居我国性病的第二位,仅次于非淋菌性尿道炎,1999年1月～2002年12月所见245例CA,疣体去除后,选择120例,以不同的方法治疗作疗效比较,现将结果报告如下：     

高血压患者综合干预对左室肥厚、冠状动脉钙化及C反应蛋白的影响

目的 探讨联合降压治疗(小剂量氨氯地平+复方阿米洛利或小剂量氨氯地平+替米沙坦)与适当调脂(小剂量辛伐他汀)综合干预对原发性高血压患者左心室重构、血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和冠状动脉粥样硬化的影响.方法 入选50～79岁原发性高血压伴心血管危险因素者75例,随机分4组:A组、B组、C组及D组,A组使用小剂量氨氯地平(2.5 mg/q)+替米沙坦(40 mg/d),B组使用小剂量氨氯地平+复方阿米洛利(半片/d),C组在使用小剂量氨氯地平+替米沙坦基础上加小剂量辛伐他汀,D组在使用小剂量氨氯地平+复方阿米洛利基础上加小剂量辛伐他汀.A组及B组患者治疗12个月前后各检查一次超声心动图,对比分析组内治疗前后左室重量指数变化和两组间的差异.C组及D组患者在联合降压治疗(小剂量氨氯地平+复方阿米洛利或小剂量氨氯地平+替米沙坦)基础上适当调脂(小剂量辛伐他汀10 mg),测定治疗12个月前后血浆hs-CRP及经64排螺旋CT冠状动脉钙化检查的冠状动脉斑块的变化.结果 小剂量氨氯地平+替米沙坦治疗组(A组)的左室后壁与室间隔厚度在治疗12月后显著下降(P<0.05),而左室重量及左室重量指数下降更显著(P<0.01);小剂量氨氯地平+复方阿米洛利治疗组(B组)治疗12月后的左室重量及左室重量指数下降显著(P<0.05).小剂量氨氯地平+替米沙坦+小剂量辛伐他汀治疗组(C组)及小剂量氨氯地平+复方阿米洛利治疗组+小剂量辛伐他汀(D组)患者用小剂量辛伐他汀治疗12月后,血清总胆固醇、LDL胆同醇、高敏C-反应蛋白及LN显著下降(P值均<0.01).结论 原发性高血压患者在小剂量氨氯地平+替米沙坦或小剂量氨氯地平+复方阿米洛利治疗12月后可使原发性高血压患者左室肥厚显著逆转;对左室肥厚的作用,替米沙坦优于复方阿米洛利.小剂量辛伐他汀通过抗炎等机制对防治原发性高血压患者冠状动脉粥样硬化及稳定斑块起着重要的作用.     

门冬胰岛素30注射液治疗糖尿病的疗效及安全性比较：多中心、随机、开放、对照研究

目的:探讨门冬胰岛素30注射液（联邦优倍灵 ?30）治疗糖尿病患者的有效性及安全性。 方法:该研究为多中心、随机、开放、阳性药对照临床试验。2013年10月至2014年10月,纳入预混胰岛素单一治疗或联合1~2种口服降糖药治疗血糖控制不佳的1型糖尿病或2型糖尿病患者,按照1∶1的比例分配至联邦优倍...     

海南地区类风湿关节炎患者焦虑抑郁状态及其影响因素调查

目的 调查海南地区类风湿关节炎(RA)患者焦虑抑郁情绪状态及其相关影响因素,为RA患者的心理干预治疗提供客观依据.方法 选取2019年1月至2020年6月期间在海南医学院第一附属医院风湿免疫科治疗的197例RA患者为研究对象.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑抑郁情绪,采用临床疾病活动指数...     

α-硫辛酸减轻糖尿病大鼠肾脏损伤的机制

研究α-硫辛酸对链脲佐菌素致糖尿病大鼠肾脏损伤的作用和机制.α-硫辛酸减轻糖尿病大鼠肾皮质氧化应激水平,降低糖基化终末产物[(0.087±0.003对0.103±0.014)pg/mg蛋白,P<0.05]及其受体蛋白(1.81±0.04对2.67±0.01,P<0.01)和转化生长因子β mRNA(1.51±0.20对2.04+0.08,P<0.05)表达,降低肾小球系膜区面积和Ⅳ型胶原水平,改善肾功能.     

职业性手外伤患者重返工作预测工具的效度研究

目的:研究指定工作的功能性能力评估对职业性手外伤工人就业状况的预测效度,检测其有效性。方法:依据142例参加者的功能性能力评估表现给予他们重返工作建议。3个月内,通过电话随访以确定参加者的就业状况,以此检查功能性能力评估的预测有效性。结果:治疗师给出的重返工作建议与参加者3个月后的就业情况有中等强度的联系(k=0.355),McNemar-Bowker测试在统计学上有非常显著意义(P0.01),功能性能力评估预测重返受伤前原工作岗位的准确率可达91.38%,重返原工作岗位但需要调整部分工作任务的准确率为72.22%,改变工作岗位的准确率为77.08%,不适宜工作的准确率为19.23%。是否进行现场工作评估及工作的体能要求对功能性能力评估的预测效度有影响。结论:指定工作的功能性能力评估对手外伤患者的重返工作岗位有较好的预测效力。     

手法复位小夹板固定联合十一方药酒治疗老年Colles骨折临床观察

目的 探讨手法复位小夹板固定联合十一方药酒治疗老年Colles骨折临床疗效。方法 选取2021年7月—2023年2月广西中医药大学附属瑞康医院骨伤科收治的老年Colles骨折患者60例,按随机数字表法分为2组,各30例。对照组予手法复位小夹板固定,试验组在对照组基础上外用十一方药酒治疗,比较2组疗效。结果 试验组肿胀程度评分(复位后7 d)、肿胀消退时间、VAS评分(复位后2 d、7 d)显著低于对照组(P<0.05);治疗4周后腕关节Gartland-Werley评分优良率,试验组显著优于对照组(P<0.05)。结论 手法复位小夹板固定联合十一方药酒治疗老年Colles骨折可以有效缓解腕关节疼痛,促进局部消肿,改善关节功能。