早期康复治疗对急性脑梗死偏瘫者的疗效观察

近３年来，我们对发病７２h内就诊的住院病人１８６例随机分为早期康复治疗组９４例及常规药物治疗作为对照组９２例进行比较，取得了满意的疗效。现报告如下。１对象与方法１．１对象治疗组：男５１例，女４３例，年龄在４１～７０岁；对照组：男５１例，女４１例，年龄在４０～６９岁，首次颈内动脉系统缺血，经头颅CT或MRI证实且排除脑出血。无房颤等栓子来源，无严重全身合并症及出血性疾病或出血倾向，未用过抗凝剂、血小板抑制剂。按入院顺序随机分成治疗组及对照组，两组的发病时间、年龄、伴发病、既往史、神经功能缺失无显著性差…     

临床常见诊疗错误汇编（136）──腹痛专题（下）

临床常见诊疗错误汇编（１３６）──腹痛专题（下）山东潍坊医学院附属青州医院暨潍坊西部急救医疗中心张心中，张英凯，李桂兰，郭世彪，林永泉，董涛过分依赖辅助检查诊断过于主观臆断——１例胃癌误诊的教训例１：男，３５岁。因上腹痛４月，加重１月入院。４月前患者...     

血疗辅佐治疗脑梗塞384例

我院自1991～1994年应用自体血经紫外线照射充氧后回输疗法(简称血疗)辅佐治疗脑梗塞384例(均经CT确诊),效果满意,现报告如下:1 一般资料 随机分为治疗组和对照组。治疗组384例,男318例,女66例;年龄最小40岁,最大78岁,平均56岁。其中合并冠心病32例,糖尿病16例,肺心病10例,上消化道出血8例,风心病6例,急性CO中毒4例,右bell麻痹3例。对照组408例,男230例,女78例;年龄最小42岁,最大72岁,平     

脑循环功能治疗仪治疗后循环缺血患者的疗效观察

目的观察脑循环功能治疗仪对治疗后循环缺血的临床疗效。方法将后循环缺血患者80例随机分为两组：对照组40例，给予营养神经，促进改善血液循环药物及对症处理；治疗组40例，除上述处理外，予物理治疗即脑循环功能治疗仪治疗。治疗20d后观察效果。结果脑循环功能治疗仪治疗后循环缺血，总有效率达95％，治愈率、平均治愈天数：治疗组分别为75．0％、（8．97±3．34）d；对照组分别为52．5％、（13．28±3．18）d，两组比较均有统计学意义（P〈0．05）。结论脑循环功能治疗仪治疗后循环缺血效果显著，对脑功能恢复有明显促进作用。     

有机磷农药中毒患者肝肾功能变化的研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒患者血清肝肾功能的变化。方法 对61例急性有机磷农药中毒患者于中毒后20h内抽取静脉血进行血清肝肾功能及胆碱脂酶（ChE）检测，并与54例治愈组和63例健康对照组进行比较。做统计学分析。结果 急性有机磷农药中毒后轻度中毒患者ChE有明显降低（P〈0．001）；中度中毒总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、尿素氮（BUN）、天冬氨酸转氨酶（AST）有明显升高而总蛋白（TP）、尿酸（UA）、ChE有明显降低（P均〈0．001）；重度中毒TBIL、DBIL、谷氨酸丙酮酸转氨酶（ALT）、AST、肌酐（Cr）、BUN均有升高明显而TP、UA、白蛋白（ALB）、ChE降低明显（P均〈0．001），有7例心跳停止及6例呼吸肌麻痹各项指标变化最明显者7例死亡。结论 观察血清肝肾功能的变化可以判断有机磷农药中毒患者的中毒程度及预后。     

1例膈疝致呼吸困难患儿的急救

病例介绍　患儿男 ,3岁 ,平素健康。 2d前在乘飞机旅行中饮 3～ 4杯含碳酸饮料 ,下飞机后 2 h突然出现呕吐、发热、呼吸困难。查体 :口唇发绀、左肺呼吸音低、肋间隙增宽。胸片示左侧液气胸。左肺被压缩至左锁骨中线第 6肋间 ,后又被压缩至左锁骨中线第 2肋间。立即给予插胃管。拍腹片 ,显示左侧胸腔的气体来自胃和十二指肠。给患儿行膈疝修补术 ,回纳脱出的胃、部分十二指肠及左肾、脾 ,同时发现左肺发育不良。术后 6 0 h拔胃管 ,后因呼吸困难 1 2 h后又行气管插管及辅助呼吸。 4d后出现回肠套叠行腹部手术。第 2次手术后 4d拔除气管插管 ,…     

有机磷中毒3种急性肺水肿

目的　探讨急性有机磷中毒重要并发症肺水肿的鉴别分类。方法　按照肺水肿对不同治疗方法的反应 ,分为 3类 (M1、H、M2 ) ,对比 3类间有关临床表现的异同。结果　M1型病人肺水肿发生于入院后 1h之内 (0 74± 0 35 )h ,伴明显瞳孔缩小 ,肌束颤动、胆碱酯酶活力下降等M和N样表现 ;H型发生于中毒后 3d左右 (6 7 33± 10 2 6 )h ,伴粉红色泡沫痰、心率快、无瞳孔缩小、肌束颤动 ,与入院时相比 ,胆碱酯酶活力已明显升高 ;M2 型发病时间与H型无明显差异 (6 3 72± 13 2 8)h ,但呼吸道分泌物不呈粉红色 ,瞳孔缩小 ,可有肌束颤动 ,胆碱酯酶升高不明显。结论　急性有机磷中毒有 3种临床表现不同的急性肺水肿 ,做好鉴别诊断有重要的临床意义。     

有机磷中毒患者血清酶学变化的意义

我们对 5 6例急性有机磷农药中毒患者进行部分血清酶学的检测 ,发现肌酸激酶 (ＣＫ)、肌酸激酶同功酶 (ＣＫ ＭＢ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)、丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)、天冬氨酸转氨酶(ＡＳＴ)、碱性磷酸酶 (ＡＬＰ)、γ 谷氨酰转肽酶 (ＧＧＴ)与中毒程度及预后密切相关。1.对象与方法 :急性有机磷农药中毒组 5 6例 (男 19例、女 37例 ) ,年龄 18～ 5 6岁 ;其中痊愈者 5 0例 ,死亡 6例 ;中毒者中轻度 9例、中度 2 4例、重度 2 3例。对照组为健康查体者 5 6例 (男 2 0例、女 36例 ) ,年龄 18～ 5 8岁。两组均无心、肾、肝脾肿大及肌肉、结缔组织…     

换血疗法抢救有机磷中毒昏迷疗效观察

换血疗法抢救有机磷中毒昏迷疗效观察山东省潍坊医学院附属青州医院林永泉荣丽华龚素萍刘爱玲自１９９０～１９９５年，我们采用换血疗法抢救重度有机磷中毒昏迷５６例与同期昏迷６４例进行对比性观察，效果满意。１临床资料１．１一般资料治疗组：男２０例，女３６例，年...