糖尿病足的防治及护理现状

针对我国糖尿病足发病情况,对糖尿病的流行病学、发病原因、治疗、护理、预防及健康教育方面进行了综述,并介绍了糖尿病足在其他国家治疗现状,对糖尿病足在中国学领域的发展提出了一些可借鉴之处.     

改良低分子肝素皮下注射法的临床观察

<正>低分子肝素已广泛应用于成人原发性肾病综合征,常见不良反应有注射部位皮下出血、注射部位疼痛等。笔者对注射方法进行改良后,取得了较好的效果,现报道如下。     

骨折合并糖尿病患者的围手术期监护

自1996～1999年,我院骨科收治38例骨折并糖尿病(DM)的患者。考虑到DM是以血糖升高为主要特征的,易引起感染及多种并发症的慢性终身性代谢性疾病,在治疗骨折时加强了其围手术期的护理,现总结经验并浅谈体会如下。1　临床资料本组38例中,男21例,女17例。年龄33～80岁,平均年龄57岁。其中股骨颈骨折4例,股骨粗隆间骨折6例,股骨干骨折9例,胫腓骨骨折7例,脊柱骨折1例,锁骨骨折2例,髌骨骨折3例,上肢骨折5例,髌骨骨折并肱骨骨折1例,1例并存心脏病突发心梗死亡。1例拒绝治疗而自动出院。余均接受手术治疗。38例患者中,16例有DM病史,并经内科治疗,…     

河豚卵巢提取物对小鼠免疫功能的影响

有关从河豚卵巢提取得到的有效成分对小鼠具有增强免疫功能的效果的研究,我们进行初步的研究和探讨,现报告如下.     

医疗废物管理与处置的探讨

目的探讨医疗废物的管理与处置方法。方法对我院医疗废物加强收集、运送、贮存与处置各种环节的管理，成立组织机构，健全制度。结果通过对各环节的监督管理，成立了医疗废物管理机构，强化人员培训，健全管理制度，明确分类与处置，我院无医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故。结论加强医疗废物管理与处置，可有效地预防和控制医疗废物对人体健康产生的危害。     

贴覆式腹部固定器的设计与应用

腹部手术后放置引流管是普外科的一项重要基本技术和治疗措施,通过引流可将手术创面、手术区域内的积脓、积血、积液等以及渗出的消化液如：胆汁、胰液等及时引流至体外,以防止形成腹腔内感染,促进切口及吻合口的愈合。引流期间保证引流管固定通畅是保证手术成功和患者康复的重要环节,文献报道在留置引流管过程中时有导管滑脱事件发生,而导管固定不牢固是脱管的主要原因之一［1-2］。目前临床常规固定方法是用缝线或胶布固定,手术患者术中多用缝线固定,由于硅胶管壁光滑,所以缝线和引流管黏合不好,引流管可在线圈中移动导致引流管部分或全部滑脱［3］。并且医生在拔管过程中,常常需退管后观察几天再行拔管,这时缝线不再起作用,只能用胶布固定,每次退管前均需揭掉胶布,操作繁琐,同时胶布经常卷边、易脱落也易导致皮肤过敏,由于固定性不好也存在脱管的危险［4］。为了解决这些问题,我们设计了贴覆式腹部固定器,临床使用效果满意,现介绍如下。     

以家庭为中心开展产妇术后健康教育方式的研究

目的保证产妇剖宫产术后能科学地自我护理和照顾自己的孩子，提高产妇术后健康教育的质量。方法2007年8月至2008年1月在我院进行剖宫产术后的产妇155例，随机分为实验组和对照组。实验组开展以家庭为中心的阶段式目标健康教育，对照组对产妇进行阶段式目标健康教育。比较两种健康教育的效果。结果与对照组比较试验组母乳喂养成功率高，乳腺胀痛发炎率低，无乳头皲裂发生，产褥相关知识知晓率提高，差异有显著性（P〈0.05）。结论以家庭为中心对剖宫产术后开展健康教育能提高健康教育的质量，有利于产妇的恢复和新生儿的健康成长。     

横结肠蛔虫卵性肉芽肿1例

1 病例介绍患者1 女，44 岁，因右腹部肿块2 月余伴轻微疼痛，于1999 01 20 入院。两月前患者突然感到右上腹有轻微胀痛，先为阵发性，且向腰背部放射，后为持续性隐痛，伴有腹泻，并带少许血迹，偶尔有便秘现象。无畏寒、发热及恶心、呕吐等症状。病后患者感到右中腹有一包块，稍觉疼痛。既往病史无特殊。查体：发育营养正常，全身浅表淋巴结未触及，腹平软，右中腹可触及约4cmX5cm 大小的肿块，质较硬，下界较清楚，上界不清，表面光滑，不移动，有触痛，实验室检查无特殊变化，常规钡剂灌肠发现钡柱至横结肠肝曲处稍有受阻，且可见有6.5…     

三氧化二砷治疗非单纯t(15;17)的急性早幼粒细胞白血病疗效观察

典型的t(15 ;17) (q2 2 ;q12 )是急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的染色体重排 ,全反式维甲酸 (ATRA)治疗APL有较好的疗效。此外尚有一部分患者除t(15 ;17)外 ,还存在其它染色体畸变 ,如变异性染色体异常、复杂染色体异常 ,ATRA疗效欠佳。我们对非单纯t(15 ;17)的复杂染色体异常 ,用ATRA治疗无效或复发的APL患者 ,用三氧化二砷 (As2 O3)治疗取得较好的疗效 ,现报告如下。病例和方法1　病例选择　 1998年 4月～ 2 0 0 2年 5月收治的经ATRA治疗无效的复杂染色体异常APL患者 13例。诊断均符合FAB标准。男 5例 ,女 8例 ,年龄 19～ …     

pH响应型纳米探针用于超声/光声成像引导下的乳腺癌光热治疗

目的评估负载聚多巴胺（PDA）的pH响应诊疗一体化碳酸钙（CaCO₃）纳米探针的体外超声/光声双模态成像效果及光热治疗疗效。 方法通过一锅气相扩散法及两步法制备聚乙二醇（PEG）修饰的搭载PDA的CaCO₃纳米探针（CaCO₃-PDA-PEG）,观察其宏观及微观形貌、粒径、红外光谱、稳定性等表征;监测该纳米探针体外超声/光声双模态成像效果和pH响应超声造影显像能力,评估纳米探针的光热转换性能和细胞毒性并通过共聚焦显微镜观察其肿瘤细胞靶向能力;最后,通过细胞增殖实验和活死细胞染色评估纳米探针的体外光热杀瘤效率。 结果成功制备CaCO₃-PDA-PEG纳米探针,呈球形,大小均一,平均粒径约为258 nm,表面电位约为-21 mV;该纳米探针可明显增强光声显像效果,光声信号随纳米探针浓度升高而增强;在肿瘤酸性微环境中,CaCO₃-PDA-PEG遇H⁺可产生二氧化碳气泡进而增强超声造影成像;激光共聚焦显微镜下观察,纳米探针可被动靶向4T1细胞;CaCO₃-PDA-PEG（4 mg/ml）与4T1乳腺癌细胞共同孵育,无激光辐照时,细胞存活率高达92.31%;联合808 nm激光辐照后,对肿瘤细胞具有明显的光热杀伤效应,细胞存活率下降至26.61%,同时激光共聚焦显微镜下见大量红色荧光（死细胞）。 结论所制备的CaCO₃-PDA-PEG纳米探针具有良好的pH响应能力,可显著增强体外超声/光声双模态显像效果和光热治疗疗效,为进一步开发可视化肿瘤精准光热治疗方式奠定了基础。