舒张性心衰和收缩性心衰临床比较(英文)

目的:回顾性分析心衰患者的资料,了解舒张性心衰和收缩性心衰临床特点、费用、疗效等的异同,提高对二者的认识。方法:选择福建医科大学附属协和医院心内科住院的807例心衰患者,根据左室射血分数(LVEF)水平分为两组:LVEF>45%者为舒张性心衰(DHF)组,LVEF≤45%者为收缩性心衰(SHF)组,然后每个组根据NYHA心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ3组。比较两组的临床资料。结果:结构比:DHF和SHF分别占81.3%及18.7%。心功能:相对DHF组,SHF组的NYHAⅢ、Ⅳ级(23.5%,9.6%比47.7%,21.9%),E/A显著增大[(0.74±0.31)比(1.26±0.56)]。临床特点:DHF组女性比例较SHF组显著增大;心脏增大,心律失常比例显著增大,冠心病、肺炎、慢性肾功能不全的比例显著上升,高血压病比例、入院收缩压水平则显著较低,以上P均<0.001;SHF组平均住院时间明显延长[(12.9±8.1)d比(14.5±11.6)d,P<0.05],住院费用[12323(8530～33815)元比19554(9186～49927)元,P<0.05]、住院期间死亡率(0.5%比3.3%,P<0.01)显著较高。结论:舒张性心衰在心衰中占的比例很大,收缩性心衰的心衰更重,心脏损害更重,住院天数更长,住院费用更多、住院期间死亡率更高。     

基于Gabor特征的MRI椎间盘定位与退行性变分级算法研究

提出一种基于Gabor特征的非监督、全自动的椎间盘定位与退行性变分级算法。首先通过对一系列脊柱Gabor特征图像的处理,得到脊柱和椎间盘的边缘信息,并基于脊柱边缘信息提取脊柱区域;然后根据以上信息及椎间盘位置的先验信息,在脊柱区域定位椎间盘;最后根据定位结果和Gabor系数图,结合椭圆拟合的方法,得到髓核和纤维环灰度信息,并根据灰度和几何信息实现分级。通过37个病人MRI数据,验证算法的准确率和可行性,其中定位方法的准确率达96.6%,在与已有方法准确率相当的情况下降低了算法复杂度,并将定位精度提高至1.46 mm,而分级算法可以实现前5级的退行性变评定。     

腹腔镜胆囊切除术前肠道清洁的比较研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术前不行肠道清洁准备的可行性。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组42例与对照组38例。对照组术前常规服用50％硫酸镁50ml和温开水1000ml,观察组,术前不行肠道准备。比较两组患者术中肠胀气情况、手术时间、术后肠功能恢复时间、术后24h恶心呕吐的发生率。结果80例患者均安全接受手术,术中未发生结肠负损伤或因肠胀气延误手术的情况;两组患者平均手术时间、术后肠功能恢复时间和术后24h恶心呕吐的发生率差异均无统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术前不行肠道清洁准备是可行的,且可避免饮用导泻药及大量饮水导致的腹胀、恶心呕吐等不良反应。     

针刺结聚点加膝五针治疗膝骨性关节炎40例疗效观察

<正>膝骨性关节炎是针灸科、骨科常见病,好发于中老年人,病因是由于膝关节内软骨退行性改变、软骨下骨硬化囊变、骨质增生、滑膜积液、关节形态改变等,临床表现以关节疼痛、肿胀、畸形、功能受限为主,严重影响中老年人生活质量,甚至导致肢体残疾。本病致病因素复杂,与肥胖、高龄、劳损、代谢、遗传等因素有关,女性患者居多。笔者从2008年1月2014年10月治疗80例患者,随机分为治疗组和对照组,分别施以不同治疗方法并观察其疗效,现     

心理支持对临产后初产妇情绪及分娩方式的影响

[目的]探讨临产后初产妇的焦虑状态及心理支持对分娩方式的影响.[方法]将406例经过检查确定能够试产的临产初产妇进行Hamilton焦虑量表(HAMA)评估,随机分为支持组(208例)和对照组(198例).支持组除常规治疗外给予心理支持,对照组只给予常规的观察产程、检查、治疗等.[结果]临产支持组和对照组均存在焦虑情绪(HAMA:35.28±6.12,35.12±6.08,P<0.05)但差异不显著,心理支持后(分娩前)复测HAMA,支持组的焦虑情绪较对照组明显减轻,且差异有显著性(26.9±3.52,35.82±6.21,P<0.05),支持组产妇的剖宫产率(8.2%)明显低于对照组(20.7%),且差异有显著性(P<0.05).[结论]心理支持能改善初产妇的心理焦虑状态从而降低临产后初产妇的剖宫产率.     

基于改良德尔菲法的支气管哮喘急性发作风险预警因素调查表及条目筛选研究

背景 我国哮喘患者人群庞大,发病率逐年上升,整体控制较差,急性发作率高,然而导致哮喘急性发作的风险因素较多,缺乏系统的筛选。目的 基于改良德尔菲法筛选哮喘急性发作风险预警因素,形成临床调查表,为多维度构建风险预测模型提供参考。方法 基于文献报道和临床预调查,制定哮喘急性发作风险预警因素专家咨询问卷,遴选行业专家30名,采用改良德尔菲法于2021年4—10月通过电子邮件的方式进行两轮问卷咨询,使用SPSS 25.0软件对风险预警因素进行赋权和分析,并根据专家组讨论制定的筛选标准,最终确定哮喘急性发作风险预警因素。结果 两轮专家咨询的积极系数均为100%,专家熟悉程度分别为0.894、0.920,判断依据为0.963、0.976,权威系数为0.929、0.948,肯德尔和谐系数为0.331、0.437(P<0.001)。筛选出的哮喘急性发作风险预警因素包括临床症状/体征、疾病情况、生存质量、生物学信息、中医证候、患者基本情况6个一级指标,疾病严重程度、哮喘控制测试、喘息、胸闷、过敏史、激素类药物使用情况、工作/生活环境、嗜酸粒细胞、过去一年急性发作次数、患者依从性、气候/季节变化等2...     

基于数据挖掘方法分析许尤佳教授治疗儿童哮喘缓解期的用药经验

目的基于中医传承辅助系统(V2.5)分析许尤佳教授治疗儿童哮喘缓解期用药特点。方法收集2016年9月1日至2017年8月31日广东省中医院许尤佳教授门诊治疗儿童哮喘缓解期中药处方95首。采用关联规则、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,确定处方中各种药物的使用频次及药物之间的关联规则。结果对纳入的95首处方进行分析,确定处方中药物使用频次,药物四气五味及归经、药物间关联规则。结论许尤佳教授治疗儿童哮喘缓解期,从肺、脾、胃,从痰、瘀论治,注重健脾运脾,用药以温平为主,选用甘草、白术、石菖蒲、紫苏子、佛手、五味子为核心辨证加减治疗儿童哮喘缓解期。     

人工合成丁型肝炎病毒(HDV)抗原片段初报

丁型肝炎病毒抗原（HDAg）是迄今证实的由该病毒编码的唯一单链蛋白。现已证实HDAg有与HDV核酸结合的活性，为HDV复制所必需。深入进行HDAg生物活性的研究有助于阐明HDV感染     

剖宫产孕妇术前导尿时机的选择

目的通过对剖宫产孕妇术前不同时间安置尿管的观察,探讨剖宫产术前导尿的最佳时机。方法选择我院2009年5月份住院需要行剖宫产结束分娩的孕妇100例,随机分组,抽签单号作为对照组,采用传统方法于术前1h在病房安置尿管;抽签双号作为试验组,于手术室麻醉后安置尿管。结果试验组孕妇在导尿前后心率之差、血压之差、导尿时和导尿后对疼痛的感觉以及留置尿管距手术开始时间均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室麻醉后导尿更适合剖宫产孕妇,值得推广。     

腹膜透析患者的心理健康状况相关分析

持续非卧床式腹膜透析(Continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)作为终末期肾功能衰竭患者的一种有效替代疗法在临床已被广泛应用,CAPD患者的心理健康状况越来越受到人们的重视。我们通过分析116例CAPD患者的个性特征、症状自评情况来了解患者的心理健康状况,为腹透患者情绪障碍的治疗提供了依据,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象选择我院2002年10月～2004年10月随访的CAPD患者116例作为病例组,其中男64例,女52例;年龄34～63岁,平均(48.2±10.3)岁。透析时间3～28个月,平均透析时间(12.5±7.4)个月,所有患者均小学以上文…