基于DTI影像图论分析的正常老化认知表现预测模型

目的 以磁共振扩散张量影像（diffusion tensor imaging,DTI）为基础进行大脑结构网络拓扑属性分析,选择与认知表现分数相关性较大的结构网络特征,并基于这些特征建立认知表现分数预测模型,藉以客观地估测老年人的大脑认知能力.方法 对94例正常老化的DTI影像进行结构脑网络构建,采用图论法分析结构连接矩阵,提取结构网络的特征,并将所有特征与受试者的简单智能状态检查量表（mini-mental status examination,MMSE）分数进行相关性分析,选取出与大脑认知高度相关的网络特征,再基于这些特征建立5种分析模型,预测受试者的认知表现分数,以进一步分析模型的预测效能.结果 通过相关性分析,在相关系数大于0.22且P值小于0.05的条件下,选取出与大脑认知高度相关的30个特征,这些特征分布在AAL（automated anatomical labeling）图谱中的12个脑区.而在模型建立与效能分析部分,以高斯回归模型的效能最佳,其训练组相关系数达0.89,预测误差最小为2.01,对受试者的认知表现分数预测较准确.结论 利用结构脑网络度量指标作为生物标记指针可建立正常老化认知功能预测模型,且能有效预测正常老年人的认知表现分数.     

镉毒性研究进展

重金属镉被广泛应用于电镀、化工、电子和核工业等领域.自从1955年日本富山县神通川发生闻名于世的痛痛病以来,镉污染及其防治已引起世界各国的高度关注.联合国国际环境规划署和国际劳动卫生重金属委员会把镉列入重点研究的环境污染物,世界卫生组织(WHO)则将其作为优先研究的食物污染物[1].我国镉污染现状相当严峻,每年由工业废弃物排放到环境中的镉总量达680余吨[2].有研究表明,我国镉污染长期存在,一些地方近年还出现了加剧的趋势.从广东惠州和江苏无锡的某些电池厂的职业性镉接触事故,到近期湖南浏阳发生的生活性镉污染事件中都得以充分证实[2].而且职业性镉接触的人群大都处于青壮年期,接触镉后长期蓄积在其体内镉的生殖毒性和对子代的远期影响都是今后研究的重点.为了研究镉的毒性,尤其是其对子代的影响,本文对镉的研究进展进行综述.     

半夏泻心汤治疗脾胃虚弱证胃溃疡的疗效观察

目的：分析脾胃虚弱证胃溃疡患者接受半夏泻心汤治疗的临床效果。方法：将2017年6月~2020年6月接诊且行常规西医治疗的120例脾胃虚弱证胃溃疡患者作为对照组,将同期接诊且在对照组基础上加用半夏泻心汤治疗的120例脾胃虚弱证胃溃疡患者作为观察组,对两组中医症状积分、血清炎症介质、疼痛评分、幽门螺杆菌清除率、复发率、临床疗效展开分析。结果：治疗前两组中医症状积分、血清炎症介质、疼痛评分比较无明显差异,P＞0.05;治疗2周后,观察组中医症状积分、血清炎症介质、疼痛评分均优于对照组,P＜0.05。观察组幽门螺杆菌清除率（95.00%）高于对照组（87.50%）,且复发率（2.50%）低于对照组（8.33%）,P＜0.05。治疗2周后,观察组临床疗效优于对照组,P＜0.05。结论：对脾胃虚弱证胃溃疡患者进行半夏泻心汤治疗,可以尽快减轻炎症反应,改善临床症状,促进溃疡愈合,且复发率低。     

桥小脑角区巨大肿瘤术后并发远隔硬膜外血肿

目的 :探讨桥小脑角区巨大肿瘤术后并发远隔硬膜外血肿的机制、特点及原因 ,以期提高对这一并发症的认识及预防 .方法 :对本地区四所综合性医院共 2 8例进行分析总结 .结果 :本组发病年龄较小 ,平均年龄 34 4岁 ;发生于术后 2 4h内者占 78 6 % ;85 7%的血肿位于额、颞、顶区 ,无单独位于枕区者 ,同侧占 78 6 % ;血肿量 >4 0mL者占 82 1% ;所有患者术前都有不同程度脑积水 ;出血来源为导静脉、蛛网膜粒撕裂及剥离硬脑膜渗血 .结论 :多数为中年患者 ,多发生于术后 2 4h内 ,大部分血肿位于同侧额颞顶区 ,且血肿量一般较大 ,术前已有阻塞性脑积水者为本并发症的易发因素 .手术前后颅内压及脑脊液急剧动力学改变 ,致脑组织塌陷牵拉硬脑膜外的导静脉及蛛网膜粒引起撕裂而出血 ,继而硬脑膜剥离渗血加重出血 ,为本病发生的可能机制 ;针对机制各环节采取预防措施是预防的关键 .     

以类格林-巴利综合征起病的癌性周围神经病

以类格林－巴利综合征起病的癌性周围神经病张金章陈辉林岚朱之庄患者，男，５８岁，干部。因进行性双下肢无力半月，于１９９６年２月１７日入院。病前无明显诱因出现左下肢无力伴麻木，相继右下肢出现无力，进行性加重，至行走困难，不咳，无胸痛，入院前４天出现左上肢...     

广东省部分核医学诊疗工作场所辐射水平及人员受照剂量分析

目的 了解广东省部分临床核医学诊疗工作场所的放射防护状况以及人员受照剂量水平,为寻找其放射性职业病危害的关键控制点提供数据支持。方法 以广东省14家三级甲等综合性医院为研究对象,根据国家相关标准,采用辐射监测方法,对临床核医学工作场所的周围剂量当量率、放射性污染水平及人员受照剂量进行测量和推算。结果 工作场所中¹⁸F合成室操作孔在防护罩打开状态下的周围剂量当量率最高,达到166 μSv/h;放射性药物分装、注射等操作环节手部的剂量率较高,其中在分装柜分装¹⁸F、¹³¹I和⁹⁹Tc^m时可分别高达3720、1220和468.2 μSv/h,在注射台（窗）注射¹⁸F和⁹⁹Tc^m时可分别高达537和882 μSv/h。广州G医院¹⁸F注射室的工作台面β表面污染水平为99.6 Bq/cm²,工作人员手掌部位为1.6 Bq/cm²,超过国家标准限值。核医学工作人员年有效剂量为0.08~5.18 mSv/a。在无防护措施的前提下,分装人员手部的年当量剂量最高,为0.02~390 mSv/a;注射人员次之,为0.57~85.62 mSv/a;而分装、注射时工作人员眼晶体、全身和下腹部的职业照射剂量较低。结论 核医学工作场所的放射防护现况良好;应重视放射工作人员自身防护,熟练操作技能以缩短作业时间,采取合理防护设（措）施以降低辐射剂量。     

慢性阻塞性肺疾病ICF核心功能组合信度与效度的初步研究

目的探讨中国慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者国际功能、残疾和健康分类（ICF）核心功能组合的信度与效度。 方法选择52例COPD患者,采用COPD ICF核心功能组合、SF-36健康调查量表进行评定。信度分析采用内部一致性分析方法;内部一致性信度采用Cronbach α系数和折半信度分析。效度分析采用内容效度和校标效度方法;内容效度采用Spearman相关分析,判断分量表每个类目与该分量表的相关性;校标效度采用Spearman相关分析,判断COPD ICF核心功能各个分量表及总量表与医学结局研究简明调查表（SF-36）平均分、FEV1/FVC、COPD分级、自评健康分数的相关性。 结果COPD ICF核心功能组合的4个分量表中,身体功能、身体结构、活动和参与具有很好的内容一致性,Cronbach α系数在0.698~0.957之间,总量表Cronbach α系数为0.921,折半信度相对较低（0.384~0.916）;环境因素的Cronbach α系数和折半信度不存在。COPD ICF核心功能组合的内容效度分析结果显示：身体功能、活动和参与、身体结构分量表有较好的内容效度;环境因素内容效度差。校标效度分析结果显示：身体功能、身体结构、活动和参与及总量表与作为检测标准的4个指标相关性良好;环境因素的校标效度差。 结论采用COPD ICF核心功能组合对COPD患者的评定功能可靠、有效,但其普适性尚需进一步检验;环境因素分量表尚需调整。     

胰岛素在培养的乳鼠心肌成纤维细胞对纤维连接蛋白、层粘连蛋白和转化生长因子β1表达的影响

目的 :研究胰岛素对心肌成纤维细胞胞外基质纤维连接蛋白 (fibronectin ,FN)、层粘连蛋白 (lami nin ,LN)及细胞因子转化生长因子 β1(TGFβ1)表达的影响 ,探讨其在心肌肥厚中的作用。方法 :乳鼠心肌成纤维细胞的培养并鉴定 ;用Streptavidin Peroxi dase (SP)染色方法 ,比较胰岛素实验组和对照组乳鼠心肌成纤维细胞FN、LN及TGFβ1的表达。结果 :培养的细胞经形态学观察和波形蛋白 (vimentin)SP染色 ,证实为心肌成纤维细胞 ;10 -8mol·L-1胰岛素实验组细胞膜上FN和细胞浆内TGFβ1的表达明显强于对照组 (P <0 .0 1) ;LN在培养的心肌成纤维细胞上基本不表达。结论 :在体外 ,胰岛素具有促进心肌成纤维细胞胞外基质FN堆积的作用 ,可能参与了心肌肥厚的发生和发展 ,其机制可能与胰岛素促进心肌成纤维细胞TGFβ1的合成与分泌有关。     

直流电反射法治疗功能性子宫出血

采用国产ZGL一1型直流感应电疗机,用两个直径为13厘米中央带有直径3厘米小孔的圆形电极,置于两侧乳房区,以分又导线连于阳极,阴极为250平方厘米电极置于肩脾部。电流量5~15毫安,每次25     

钛钢螺纹椎间融合器治疗退行性腰椎不稳定症21例报告

腰腿痛是困扰人类的常见病、多发病 ,随着对它研究的深入 ,表明椎间盘病变是首要原因 ,其次还有椎管狭窄 ,退行性脊柱滑脱 ,退行性脊柱侧凸和后凸。有学者统称之为退行性腰椎不稳定症。随着手术及内固定技术的进步 ,退行性腰椎不稳定症的治疗取得很大的进展。本院自 1994年后陆续引进了Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒、Ｓｔｅｆｆｅｅ、Ｄｉｃｋ、ＲＦ及ＲＦ Ⅱ系统 ,用于治疗腰椎失稳症 ,但发现远期效果不理想。于是 ,引进了钛钢螺纹椎间融合器 (ＴＦＣ)。ＴＦＣ是近年研制、发展的一种新型椎间融合技术 ,它不仅具有传统椎间骨融合的优点 ,而且手…