以主动交流为导向的门诊病人满意度调查

随着“以人为本”的医疗服务模式的转变,护理人员逐步加深了对护患沟通交流的认识。我科门诊自2000年10月至2001年3月分阶段对200例门诊候诊病人进行了问卷调查,并提出了相应对策,现将调查结果报告如下。     

压力监测系统测定呼吸驱动力

目的　分析应用压力监测系统给呼吸暂停观察结果带来的改变。方法　同时进行多导睡眠监测和食管压力监测 ,比较两种方法的呼吸暂停和低通气观察结果 ,并分析造成差异的原因。结果　 3 0例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者共记录到呼吸暂停和低通气 12 2 3 8次 ,其中 9 7%两种方法分型结果不同 ,最多的是混合性改为阻塞性呼吸暂停。比较两种方法对此类暂停的分型 ,从 2 6例具有此类暂停的患者记录中选两种方法都肯定的阻塞性、混合性和混合性改为阻塞性的呼吸暂停各 2次 ,呼吸驱动力恢复时间分别为 ( 4 3 0± 0 97)s、( 12 3 1± 5 3 5 )s和 ( 4 49± 1 73 )s。方差检验 ,P =0 0 2 8,三者差异显著 ;q检验结果混合性呼吸暂停与混合性改为阻塞性的呼吸暂停差异有显著性 ,说明各种探测方法对呼吸驱动力探测能力的不同可造成分型结果不同。有分型分歧的呼吸暂停次数与胸、腹导联对呼吸驱动力探测能力相关 (P =0 0 0 0 ,r2 =0 65 3 )。结论　压力监测系统的应用可提高呼吸驱动力的探测能力 ,改变呼吸暂停分型结果 ,各型呼吸暂停可能有共同的因素参与     

食管、咽部压力监测检查法对睡眠结构的影响

目的：检验在多导睡眠监测的同时使用压力监测系统对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠结构的影响。方法：２０００年１１月至２００１年１月，随机在同仁医院睡眠监测中心选择可疑睡眠呼吸暂停综合征的患者１２０例，分为年龄、体重指数等方面具有可比性的两组，８６例对照组单纯进行多导睡眠呼吸监测，３４例试验组同时加用压力监测系统测量食管下１／３和咽部的压力变化。对比两组患者受检查当夜的睡眠结构。结果：试验组的患者与对照组相比，Ⅲ和Ⅳ期睡眠占总睡眠时间的百分比［非正态分布，用中位数加范围描述０．６（０．０～７１．０）％ ｖｓ ０．９（０．０～３８．０）％，秩和检验Ｐ＝０．３８７］、快动眼睡眠占总睡眠时间的百分比（７．６±４．４％ ｖｓ ９．５±７．８％，Ｐ＝０．１０５）和睡眠有效率（８7．９±８．７％ ｖｓ ８９．４±８．８％，Ｐ＝０．３８０）无显著差异。两组睡眠的差别，仅存在于入睡潜伏期上［非正态分布，用中位数加范围描述１６．３（０．０～１００．５）分钟 ｖｓ ８．０（０．０～9４．５）分钟，秩和检验Ｐ＝０．０１１］，但两组相差量极小，不影响睡眠有效率。结论：压力监测系统的使用对睡眠结构影响轻微，患者对测压系统耐受性很好。压力     

谈高校图书馆特有的教育职能

众所周知,图书资料,师资力量与实验设施是高校办学的三大支柱。没有一定的文献保障,高校的专业设置、课程的开设及重点学科的确立都会受到制约,学校的教学工作也无法正常开展。可以这么说,高校图书馆办得如何直接影响着整个学校的教学水平。所以,国家教委颁发的《普通高等学校图书馆规程》第一条就强调：“高等学校图书馆是学校的文献中心,是为教学和科学研究服务的学术性机构,它的工作是学校教学和科学研究工作的重要组成部分。”由此也可以看出,为学校服务是高校图书馆的首要任务。1教育职能是高校图书馆的墓本职能高校图书馆为…     

听神经瘤的手术治疗及护理进展

听神经瘤 (acousticneuroma ,AN)系原发于第八脑神经鞘膜上的肿瘤 ,多起源于听神经的前庭部分 ,少数发生于耳蜗部分 ,发病率约占颅内肿瘤的 8%～ 10 % [1] 。肿瘤生长特点为沿内听道扩展 ,出内耳门向桥脑小脑角发展[2 ] 。在其生长过程中可对周围神经结构产生一系列的影响 ,出现听神经、面神经、三叉神经、后组颅神经及脑干、小脑的功能障碍 ,脑脊液循环受阻而发生颅内压升高[3 ] 。手术切除是治疗AN的有效方法 ,由于手术位置较深 ,接近脑干 ,危险性很大 ,术后并发症较严重 ,因此 ,围手术期的观察、护理与手术的成功密切相关 ,现结合文献…     

听神经瘤的手术治疗及护理进展

听神经瘤(acoustic neuroma,AN)系原发于第八脑神经鞘膜上的肿瘤,多起源于听神经的前庭部分,少数发生于耳蜗部分,发病率约占颅内肿瘤的8%～10%。肿瘤生长特点为沿内听道扩展,出内耳门向桥脑小脑角发展。在其生长过程中可对周围神经结构产生一系列的影响,出现听神经、面神经、三叉神经、后组颅神经及脑干、小脑的功能障碍,脑脊液循环受阻而发生颅内压升高。手术切除是治疗 AN的有效方法,由于手术位置较深,接近脑干,危险性很大,术后并发症较严重,因此,围手术期的观察、护理与手术的成功密切相关,现结合文献就 AN 的不同手术径路及护理进展进