奥伦自理模式在糖尿病肾病患者护理中的应用效果探讨

目的探讨奥伦自理模式在糖尿病肾脏病患者护理中的应用效果。方法选取该院2017年10月-2018年10月收治的102例糖尿病肾病患者,按照随机原则分为两组,即观察组和对照组分别51例。给予对照组患者常规的糖尿病肾病护理模式,给予观察组患者奥伦自理护理模式,观察两组患者对疾病的认知度以及治疗依从性。结果护理前观察组和对照组患者对疾病的认知度没有明显差别,差异无统计学意义(P>0.05),经过护理后观察组患者对疾病认知度较高、一般和较低的占比分别为86.27%、13.73%、0.00%;对照组患者对疾病认知度较高、一般和较低的占比分别为56.86%、33.33%和9.80%,护理后观察组患者的认知度要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前观察组患者和对照组患者的治疗依从性,差异无统计学意义(P>0.05),经过护理后观察组患者治疗依从性较高、一般、较低占比分别为94.11%、5.88%和0.00%;对照组患者治疗依从性较高、一般、较低占比分别为84.31%、11.76%和3.92%,护理后观察组患者治疗依从性要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病肾病患者的护理中应用奥伦自理模式能够有效的提高患者对疾病的认知度,并且还能够提高患者的治疗依从性,其护理效果显著,能够有效的控制和改善糖尿病肾病的发生。     

麻醉对术后患者认知功能影响的探讨

目的:比较丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉(TIA)与七氟醚复合笑气吸入麻醉(SNA)对鼻内镜患者术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行鼻内镜手术患者48例随机分两组:TIA组24例;SNA组24例.手术期间脑电双频指数(BIS)维持在40～50之间.于术前及术后1、3、24h应用简易智能状态测试法(MMES)评定病人认知功能,比较两组患者手术后麻醉恢复情况及并发症.结果:①TIA组术后1h及SNA组术后1h、3h MMES评分与术前比较和两组术后1h、3hMMES评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后24h两组病人MMES评分均恢复至术前水平.②TIA组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、定向力恢复时间及拔管时间、术后躁动发生率均少于SNA组(P＜0.05);TIA组拔管即刻OAA/S评分高于SNA组(P＜0.05),③两组病人均无术中知晓发生.结论:两组患者术后均发生短时POCD,但TIA组患者POCD持续时间较短,且术后恢复苏醒质量要好于SNA组.     

IL-1Ra对阿霉素肾病大鼠血清IL-6、IL-10、IL-13、IL-1的影响

目的：探讨IL-1Ra对阿霉素肾病大鼠血清IL-6、IL-10、IL-13、IL-1的影响。方法：将大鼠随机分为正常对照组（A组,n=10）、阿霉素肾病组（B组,n=10）、阿霉素肾病IL-1Ra治疗组（C组,n=10）、阿霉素肾病生理盐水治疗组（D组,n=10）,2周后检测尿24hUP、血清IL-6、IL-10、IL-13、IL-1、Al、T—ch、BUN、Scr。结果：B、C、D组血清IL-6、IL-10、IL-13水平明显高于A组（P〈0．01）,IL-1Ra治疗后,24hUP、T—ch较B、D组及C组IL-1Ra治疗前明显降低（P〈0．01）,Al、IL-6、IL-10、IL-13水平均较B、D组及C组IL-1Ra治疗前增高（P〈0．05）．IL-1血清水平较B组、D组、C组IL-1Ra治疗前明显降低（均P〈0．01）,接近A组水平（P〉0．05）。结论：IL-1Ra对阿霉素肾病大鼠有明显治疗作用的同时能提高抗炎细胞因子IL-6、IL-10、IL-13的血清水平。     

RP-HPLC法测定小儿肺热咳喘口服液中黄芩苷含量

目的 建立一种可测定小儿肺热咳喘口服液中黄芩苷的RP-HPLC方法.方法 采用Shim-pack VP-ODS(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱;流动相为甲醇-0.3%磷酸溶液(42∶ 58);检测波长为277nm;流速为1.0ml/min;柱温为40℃;峰面积外标法定量.结果 本法黄芩苷在0.01044～2.61μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 995),平均回收率为99.0%,RSD 0.99%.结论 本方法简便、快速、准确可靠,可作为该制剂的质控方法.     

诱导C57鼠获得抗β淀粉样蛋白抗体的新途径

目的探讨诱导C57鼠产生β淀粉样蛋白抗体的新途径。方法收获小鼠骨髓细胞,定向培养为树突状细胞（DCs）,培养期间加用突变型β淀粉样蛋白1-42多肽刺激致敏。流式细胞仪测定收获的DCs成熟度。将致敏DCs作为疫苗接种至C57鼠,以β淀粉样蛋白＋氟氏佐剂接种作为阳性对照,用间接ELISA法测定小鼠的抗β淀粉样蛋白抗体滴度。结果用突变型β淀粉样蛋白刺激DCs可促进其表面CD11c、CD86、MHC-Ⅱ及CD80分子表达从54.69%、76.68%、44.77%和58.65%分别提高到77.49%、92.76%、85.52%和75.57%。接种DCs后14d抗β淀粉样蛋白抗体滴度开始逐渐升高,一直持续到免疫后35d仍未见降低。相对于佐剂疫苗7d显著升高、21d达峰的变化曲线有所平缓和滞后。DCs疫苗免疫后平均抗体滴度最高达到2425.17倍,但比佐剂疫苗组要低（平均最高3200倍）。结论采用DCs疫苗能有效地诱导C57鼠产生足够的抗β淀粉样蛋白抗体。     

恒古骨伤愈合剂联合非甾体抗炎药治疗膝骨关节炎的临床观察

目的 基于真实世界数据探讨恒古骨伤愈合剂联合非甾体抗炎药治疗膝骨关节炎的临床疗效,为临床用药提供依据。方法 从2020年5月至2021年12月采用注册登记研方法收集了1 002例未行膝关节置换术的膝骨关节炎患者,最终纳入952例,其中口服恒古骨伤愈合剂联合口服非甾体抗炎药的病例共133例并设为观察组,单独口服非甾体抗炎药病例共73例设为对照组,将两组患者的基线资料、视觉模拟评分（VAS评分）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC评分）等项目进行统计学分析。访视点为登记注册时、登记注册后第4周、8周。为了进一步阐释恒古骨伤愈合剂联合非甾体抗炎药治疗膝骨关节炎的临床疗效,并通过网络药理学方法,检索骨伤交叉数据库、TCMSP等数据库,获取恒古骨伤愈合剂的有效成分、非甾体抗炎药与膝骨关节炎的相关基因集,将相关基因集进行Venn分析,构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络图,再筛选出关键核心靶点,进行基因本体（GO）及京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。结果 观察组第4周VAS评分平均下降（-2.79±1.206）分,优于对照组［（-2.73±1.575）分,P<0.05］,观察组第8周VAS评分平均下降（-3.97±1.308）分,优于对照组［（-3.89±1.822）分,P<0.05］,观察组第8周WOMAC总评分平均下降（-52.07±21.677）分,显著优于对照组［（-46.75±25.368）分,P<0.05］,观察组第8周WOMAC（疼痛）评分平均下降（-10.99±4.229）分,优于对照组［（-10.03±5.535）分,P<0.05］,观察组第4周WOMAC（僵硬）评分平均下降（-1.49±2.901）分,优于对照组［（-0.92±1.998）分,P<0.05］,观察组第8周WOMAC（僵硬）评分平均下降（-1.90±3.200）分,优于对照组［（-1.26±2.230）分,P<0.05］,观察组第8周WOMAC（关节功能）评分平均下降（-39.17±16.562）分,明显优于对照组［（-35.47±20.098）分,P<0.05］。网络药理学分析结果,恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节炎的核心网络靶点是经过信号传导转录激活因子3（STAT3）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、肿瘤坏死因子（TNF）等信号通路的调节进而调控细胞信号传导、血管生成、软骨细胞的增殖与迁移、炎性细胞从而来抑制炎性反应,减少损害,延缓疾病的进一步发展。结论 恒古骨伤愈合剂联合非甾体抗炎药治疗膝骨关节炎后4周、8周的疗程后,其缓解疼痛、关节僵硬、改善关节功能的疗效均优于单独使用非甾体抗炎药,在网络药理学中恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节类通过参与调节炎性因子、代谢反应相关生物过程、调控软骨细胞的增值与凋亡等,从而产生抗炎阵痛、改善关节活动度、关节僵硬的效果,值得临床推广与应用。     

普查版视疲劳量表的研制及评价

目的设计能够用于人群普查的视疲劳量表。方法横断面研究。本研究按3个阶段纳入受试者:(1)量表调整阶段:2016年5月采用方便抽样法在温州市公共场所抽取150名有视疲劳主诉的受试者, 采用专业版视疲劳量表(ASQ-19)进行调查并对量表进行调整。(2)量表验证阶段:2016年6月至2017年5月纳入温州医科大学附属眼视光医院门诊患者200例, 依据门诊诊断分为视疲劳组和对照组, 采用调整后的视疲劳量表进行调查, 对量表进行验证。(3)量表重测阶段:2022年7月, 连续纳入符合纳入标准的温州医科大学附属眼视光医院门诊患者64例, 采用调整后的视疲劳量表进行调查, 并于1周后再次调查。在量表调整阶段采用因子分析和使用反馈对ASQ-19的计分模式和条目进行调整, 并于验证和重测阶段对调整后的量表进行信度、效度、准确度和受试者依从性等分析。结果共纳入403名受试者, 发放456份量表, 最终收回379名受试者的432份有效量表, 量表有效率94.7%。量表调整阶段共纳入140名受试者(140份有效量表), 其中男性56名, 女性84名;年龄为(35.2±12.4)岁。量表验证阶段先纳入186名...     

肺心病合并高血压病80例临床分析

肺心病与高血压病均是中老年人易罹患的疾病,临床合并存在者并不少见,但国内报道甚少,我们对1980年以来收治的80例肺心病合并高血压病者做了临床分析,现报告如下: 1 临床资料 1980～1995年间住院816例肺心病患者中,发现合并高血压病者80例,男48例,女30例。平均年龄64.5±9.1岁,均符合1980年全国第三次肺心病会议     

改良医技告知单在妇科术前检查中应用效果分析

目的 探讨改良医技告知单在妇科肿瘤患者术前检查中的应用效果.方法 选取某妇幼专科医院肿瘤妇科2020年7月1日至12月31日收治的符合标准的643例患者为研究对象,根据入院时间分为对照组(318例)和干预组(325例),对照组按常规方式告知医技检查相关事项,干预组采用课题组自主设计的改良医技告知单进行告知,比较两组患者...     

基于网络药理学探索青盐方治疗围绝经期综合征的配伍合理性研究

目的 探索青盐方治疗围绝经期综合征的配伍合理性.方法 采用网络药理学方法,分别对青盐方中君药(肉苁蓉Cistanche deserticola)、君+臣药(肉苁蓉+巴戟天Morinda officinalis)、君+臣+佐药(肉苁蓉+巴戟天+花椒Zanthoxylum bungeanum+牛膝Achyranthes ...