糖尿病患者应用胰岛素应警惕Somogyi效应

糖尿病患者在接受胰岛素治疗的过程中，如各次剂量分配不当，可出现Somogyi效应或黎明现象。现报告我科收治2例在糖尿病治疗期间出现Somogyi效应者，以引起同道的警惕。     

结直肠腺癌组织中促血管生成素-2和c-myc表达的关系

目的:探讨促血管生成素-2(Ang-2)和癌基因c-myc在结直肠腺癌中的表达及其相互关系。方法:采用免疫组织化学方法检测Ang-2和c-myc在45例结直肠腺癌及12例癌旁正常组织中的表达及分布。结果:Ang-2与c-myc在结直肠腺癌组织中的阳性表达率分别为55.6%(25/45)和62.2%(28/45),明显高于在癌旁正常组织中的阳性表达率,即16.7%(2/12)和25.0%(3/12),差异有统计学意义(P<0.05);且Ang-2与c-myc蛋白的表达存在明显的正相关性(r=0.987,P<0.05)。结论:Ang-2与c-myc的协同作用,在结直肠腺癌的发生、发展过程中发挥着重要的作用。     

神光源颗粒剂长期毒性实验研究

[目的]观察大鼠长期给予神光源颗粒剂是否产生毒性反应。[方法]神光源颗粒剂以其提取的浸膏给药，小、中、大剂量组分别按3．6g／kg，7．2g／kg，14．4g／kg连续灌胃6个月，分别相当于临床用量的20倍、40倍、80倍。于给药6个月时检测大鼠的体重、血液量、生化指标，测量心、肝、脾、肺、肾、脑、睾丸、子宫等脏器系数，对各脏器组织进行病理学检查。[结果]神光源颗粒剂各剂量组各项指标均未见明显异常改变。[结论]大鼠长期服用神光源颗粒剂安全无毒。     

上海市卢湾区青少年吸烟情况调查

目的探索一条降低青少年吸烟率、对青少年吸烟行为进行干预的有效措施。方法采用多阶段抽样方法,选取本区内初中、高中、职校各一所,采用问卷调查方法进行调查。结果调查显示,青少年吸烟的平均年龄为14.79±1.41岁;对吸烟危害和被动吸烟危害知晓率较高,分别为85.6%和77.9%;不知道《烟草控制框架公约》的有47.9%;初中生与高中生和职校生的吸烟情况有显著性差异,高中生与职校生的吸烟情况无显著性差异。结论对青少年吸烟行为要采取综合措施,联合学校、家庭和社会积极进行干预。     

重型颅脑损伤195例救治体会

重型颅脑损伤严重危害生命，是神经外科的常见病，死亡率高达26％-50％，平均37．3％^[1]。是神经外科救治重点和难点，及时正确处理对预后十分重要。本回顾分析我科1997年1月-2002年12月收治处理195例重型颅脑损伤病人，现就其治疗体会如下。     

高渗盐治疗脑水肿的进展

近年来高渗盐（hypertonic saline，HS）用于神经科临床和实验的研究报道逐渐增多，但由于各种引起脑水肿（brain edema，BE）和颅内压（ICP）升高的病因和病理机制有所不同，应用HS病人的预后也存在着明显的差异，甚至在BE病人的处理上可能存在着不当。本就近年来HS在神经科临床和动物实验中的研究予以综述。[第一段]     

注射式隆乳术后哺乳期内发生乳腺炎2例报告

病例1 29岁,5年前在外院行双侧注射式隆乳术,术后恢复良好。8个月前足月顺产一女婴,母乳喂养,产后20 d,患者无明显诱因出现左乳头疼痛,伴有溢乳,左乳内侧有压痛,局部红肿,腺体组织块状增厚,无畏寒、发热。曾自用民间疗法,效果不佳。B超检查发现左乳后方有一4 cm×3 cm大透声差的无回声区,左乳腺叶结构不清。查体:双乳哺乳期改变,双乳头无明显凹陷,左乳较右乳明显增大,左乳皮肤明显红肿,皮温增高,无波动感,整个乳房轻微压痛,压之有白色乳汁溢出,诊断为急性乳腺炎。入院后给予穿刺抽脓、抗感染、溴隐停口服回奶、TDP照射、硫酸镁湿敷等治疗,…     

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目的分析选择性乳腺导管造影对有乳头溢液而临床扪不到包块的乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析1980年1月至2003年12月收治74例扪不到包块的乳腺癌经选择性乳腺导管造影诊断结果。结果选择性乳腺导管造影明确诊断68例,占91%。造影主要发现为大导管及分支导管管壁不规则浸润、僵硬、狭窄及截断征象和导管束状结构因癌侵犯、收缩或压迫等引起的改变。误诊病例与造影失败和诊断经验不足有关。结论选择性乳腺导管造影对有乳头溢液的早期乳腺癌诊断具有重要价值。     

等密度慢性硬膜下血肿四例报告

等密度慢性硬膜下血肿是慢性硬膜下血肿的1种特殊类型，我科1994年共收治早例现报告如下。1临床资料一般资料：均为男性，年龄60～78岁，平均年龄62．7岁，4例均为左侧，血肿范围左额颞顶部。发病形式：例1颅脑损伤后逐渐出现精神症状，其余3例均表现为病灶对侧肢体运动功能障碍。CT、MRI：4例CT均为等密度表现占位效应而无病灶影，例112d后增强扫描显示由等密度变成低密度与等密度混杂密度．例3当时CT增强扫描和平扫比较无差别，橱2M丘！确诊，例3、名因故未作MRI检查，凭CT占位效应作钻孔引流．结果：术后恢复顺利．临床治愈，2例复…