母牛分枝杆菌菌苗对无症状期H IV感染者CD4^＋和CD8^＋T细胞计数及病毒载量的影响

目的：探讨母牛分枝杆菌菌苗对无症状期 HIV感染者CD4^＋和CD8^＋T细胞计数及病毒载量的影响。方法以无症状期 HIV感染者为研究对象,随机分为治疗组Ⅰ、Ⅱ和对照组Ⅰ、Ⅱ,治疗组予肌肉注射母牛分枝杆菌菌苗,比较分析4组患者治疗2个月后CD4^＋和CD8^＋T细胞计数及病毒载量的变化。结果治疗组Ⅰ、Ⅱ的CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋治疗后明显高于治疗前和对照组Ⅰ、Ⅱ,差异有统计学意义（P＜0．05）,但病毒载量无明显变化,差异无统计学意义（P＞0．05）,而对照组的 CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋细胞计数及病毒载量治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论母牛分枝杆菌菌苗对无症状期 HIV感染者能增强细胞免疫功能但对 HIV病毒载量无明显影响。     

影像学诊断在宫颈癌分期中的应用

宫颈癌的发病率居国内女性生殖系统恶性肿瘤的首位。临床检查以妇科检查为主,有一定的主观性和局限性。阴道镜下行宫颈组织活检病理学检查,对宫颈癌前病变较为实用,准确率较高。因此,宫颈组织活检病理学检查是确诊宫颈癌的金标准。B型超声、CT及MRI影像检查在宫颈癌的诊断、分期及治疗计划制定和疗效评价中起着越来越重要的作用。现就各种影像学检查在宫颈癌中的诊断及分期予以综述。     

中医耳鼻喉科教学改革探讨

我们在几年中医耳鼻喉科教学实践中，除遵照教学大纲内容讲授外，还在教学方法及教学内容方面进行大胆的改革尝试。一、解决教材“老化”，更新观念过去人们习惯地认为，中医耳鼻喉科是前人通过几千年的实践经验总结出来的理论与治法，不宜更改。但医学的迅猛发展使得医学知识的“老化”加快，从而也带来了教材的“老化”，对此我们注意更新教材的内容，将最有用的，最新的知识传授给学生，培养他们运用新知识造福人类。例如在讲授“脓耳”治疗一节中，中医教材有关章节外治法中有采用烂耳散及红绵鼓吹耳疗法。现代医学观点分析，此种疗法不…     

米索前列醇用于足月妊娠引产130例临床分析

米索前列醇用于足月妊娠引产１３０例临床分析湖南省常德市妇幼保健院（４１５０００）娄建英湖南省常德市三医院杨鸿本文总结米索前列醇应用于足月妊娠引产１３０例临床经验，提示口服米索前列醇用于足月妊娠单胎头位引产效果满意，现报告如下。１资料与方法１·１研究对...     

胆囊切除术后早期出现黄疸的处理对策

目的探讨胆囊切除术后早期出现黄疸的处理方法。方法回顾分析我院2001年6月至2008年6月872例单纯性胆囊切除术后的临床资料。结果872例单纯胆囊切除术患者有11例术后早期出现黄疸。通过肝功能、肝炎病毒免疫检查、B型超声检查或手术证实，术后早期出现黄疸有内科性黄疸4例和外科性黄疽7例，经过治疗，全部缓解。结论内科性黄疸只需要采取积极支持治疗和护肝治疗，而外科性黄疸则必须再次手术或采取其它治疗手段。     

绒毛膜羊膜炎对早产儿脑损伤的影响

目的：探讨绒毛膜羊膜炎与早产儿脑损伤的相关性。方法：选取2008年6月至2011年6月出生的早产儿（28~34周）共88例。根据是否存在绒毛膜羊膜炎,分为病例组(41例)和对照组（47例）。所有的病例生后定期行头颅B超检查,生后3~7 d行颅脑弥散加权成像（DWI）检查,且于纠正胎龄 40 周时行颅脑MRI 检查,比较两组脑室周围白质软化（PVL）和脑室周围-脑室内出血（PVH-IVH）的发生情况。结果：病例组PVL的发生率为32%,对照组PVL的发生率为6%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。而两组PVH-IVH的发生率分别为27%和23%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：绒毛膜羊膜炎与早产儿脑损伤有一定的关系,可使早产儿PVL的发生率增加,而对PVH-IVH的影响不大。     

替勃龙联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎疗效观察

目的：观察替勃龙联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：124例老年性阴道炎患者随机分为替勃龙联合雌三醇软膏治疗组（A组）62例和单用雌三醇软膏活疗组（B组）62例,两组进行疗效及复发情况比较。结果：A组临床治愈率高于B组,差异有显著性（P〈0．01）。A组复发率低于B组,差异有显著性（P〈0．01））。两组用药前后子宫内膜厚度比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：替勃龙联合雌三醇软膏用于治疗老年性阴道炎可明显增强疗效,缩短疗程和减少复发。     

拉米夫定与阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中的联合应用研究

目的：探讨拉米夫定与阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中联合应用的临床治疗效果,为失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床治疗提供可参考依据。方法：共纳入52例诊断为失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,详细记录患者的基本信息及相关病史,采用随机数字法平均分为两组,A组患者给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗措施,B组患者给单独拉米夫定治疗措施。随访观察1年,并分别于治疗前、治疗后3月,治疗后6月及治疗后1年监测患者肝功能、肾功能指标、HBV—DNA水平,并进行Child—Pugh评分,比较两组患者的差异。结果：治疗后两组间肝功能指标比较,结果显示：治疗前两组患者A¨、ALB、TBil差异比较不明显（P〉O．05）;治疗后3月、6月、1年,两组患者AIJ,r、TBil明显降低,ALB明显升高,差异比较有统计学意义（P〈0．05）;与B组（单独组）患者相比,A组（联合组）患者A岍、TBil下降更明显,AI．B升高更明显,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组间HBV—DNA水平及Child—Pugh评分比较,结果显示：治疗前两组患者HBV-I）NA水平及Child—Pugh评分差异比较不明显（P〉0．05）;治疗后3月、6月、1年,两组患者HBV—I）NA水平及Child—Pugh评分明显降低,差异比较有统计学意义（P〈0．05）;与B组（单独组）患者相比,A组（联合组）患者HBV—DNA水平及Child—Pugh评分下降更明显,差异比较有统计学意义（P〈O．05）。两种治疗方法治疗后,患者的肾功能cr变化不明显,亦未出现其他明显的不良反应。结论：拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化有较好的临床疗效,可以更明显的改善患者的肝功能及降低HBV—DNA水平及Child—Pugh评分,且对患者的肾功能影响比较小,值得临床推广应用。