介绍一种无胶布胃管固定法

近年来，我们对鼻饲及胃肠道手术者采用无胶布胃管固定法，取得满意效果。现报告如下。 材料：2cm左右止血带1根，80cm左右口罩带1根，剪刀1把。     

39例2型糖尿病的整体护理

糖尿病为一终身疾病，目前尚不能根治。它是一种常见的内分泌．代谢疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷，或者二者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱和继发性水、电解质代谢紊乱。久病可引起眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的损害。笔者对近期我科收治的39例患者实施了整体护理，取得了较好的效果，现报告如下。     

微生物快速培养检测在诊断儿童肺炎支原体感染中的价值

目的探讨微生物快速培养检测在儿童肺炎支原体(MPP)感染诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年2月在我院治疗的MPP感染患儿140例,均给予微生物快速培养检测。结果 140例患儿中,微生物快速培养检测阳性率为82.14%;不同性别、病情患儿微生物快速培养检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);6~12岁患儿微生物快速培养检测阳性率为34.38%,明显低于0~3岁和4~7岁患儿,比较差异有统计学意义(P<0.05);病程>7d患儿微生物快速培养检测阳性率为58.97%,明显低于病程≤7d患儿,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微生物快速培养检测在儿童肺炎支原体感染诊断中有较好的应用价值,适合于低年龄段(0~7岁)、病程≤7d的患儿。     

自发性食管破裂26例营养支持护理体会

2002年1月～2005年12月,我院对26例自发性食管破裂患者实施造瘘管输注营养液,并给予相应护理措施,取得满意效果.现将护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组26例,男24例,女2例,23～56岁.6例行胸膜腔闭式引流、空肠造瘘术,20例行食管裂口修补,其中19例行空肠造瘘,1例行胃造瘘术.术后均由造瘘管输注营养液19～45d.……     

黄杞的化学成分研究

目的 对黄杞Engelhardtia roxburghiana茎皮的化学成分进行研究.方法 采用多种柱色谱技术进行分离纯化,通过波谱分析鉴定化合物结构.结果 从黄杞茎皮90%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部分中分离得到10个化合物,分别鉴定为1β, 6α-二羟基桉烷-4(15)-烯(1)、(4S)-4-羟基-1-四氢萘酮(2)、(4S)-4, 8-二羟基-1-四氢萘酮(3)、对羟基苯甲酸(4)、山柰酚(5)、异甘草黄酮醇(6)、8, 3'-二异戊烯基山柰酚(7)、6, 5'-二异戊烯基槲皮素(8)、山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(9)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(10).结论 化合物1、4和6～8为首次在黄杞属植物中分离得到,首次从该属植物中分离得到异戊烯基取代黄酮.     

麝黄消瘤汤对人肝癌细胞多药耐药性逆转作用的实验研究

目的:通过观察麝黄消瘤汤对细胞内阿霉素浓度、细胞膜转运蛋白(P-gp)表达以及多药耐药基因表达的影响,探究其逆转人肝癌细胞系耐药的分子生物学机制。方法:制备麝黄消瘤汤含药兔血清,配制成15%、20%、25%、30%等不同浓度,培养人肝癌细胞系(Bel-7402),测定麝黄消瘤汤含药兔血清干预前后阿霉素诱导的细胞半数致死量,计算耐药倍数及逆转耐药倍数;应用荧光分光光度计检测细胞内阿霉素浓度,以流式细胞仪检测Pgp表达,以RT-PCR技术检测MDR1mRNA表达。结果:Bel-7402ADR细胞的耐药倍数约为93.5倍。加入20%含药血清后,其IC50降低为9.3μg/ml,由此计算出麝黄消瘤汤含药血清对Bel-7402ADR细胞的增敏倍数为8.3倍;不同浓度的含药血清作用均可降低Bcl-7402细胞的P-gp阳性细胞率,且呈明显的量效关系,与对照组比较有显著意义;麝黄消瘤汤含药血清可抑制人肝癌细胞中MDR基因的表达,且以20%含药血清浓度对MDR的抑制效果最突出,抑制作用随着作用时间的延长而增强,具有时间依赖关系。结论:麝黄消瘤汤能通过提高肿瘤细胞内化疗药物浓度,降低细胞膜转运蛋白的表达,下调多药耐药基因的表达,从而达到逆转人肝癌细胞多药耐药性产生的作用。     

急性酒精中毒患者的院前急救护理

急性酒精中毒是急诊科常见的急性中毒性疾病,大部份病人由家属或陪伴送入急诊科,也有少部份病人由于中毒深或合并外伤需要我们到现场进行急救,这类病员病情多变、现场情况复杂,正确的急救和护理措施对疾病的转归起到重要的作用,也是避免医患纠纷的重要环节.本文介绍我院2010年1月至2010年12月共57例急性酒精中毒患者,院前给予正确治疗和及时的护理,取得满意疗效.     

Gd-EOB-DTPA对Gd-DTPA延迟期等高信号小肝癌的诊断价值

目的：探讨肝脏特异性对比剂Gd—EOB-DTPA对Gd—DTPA延迟期呈等或高信号小肝癌的诊断价值。方法：回顾性分析33例肝硬化小肝癌患者（41例病灶）在Gd-DTPA及Gd—EOB-DTPA常规平扫及动态增强各期的表现,重点观察病灶在Gd—EOB-DTPA肝胆期的表现。结果：41个小肝癌病灶中7个于Gd—DTPA延迟期呈等或高信号,其中6个在Gd-E0昏DTPA增强扫描肝胆期表现为低信号,1个表现为稍高信号;其余34个小肝癌病灶在Gd-DTPA和Gd—EOB-DTPA增强扫描中均表现为“速升速降”型强化方式。结论：Gd—EOB-DTPA动态增强联合肝胆期扫描能够为在Gd—DT—PA延迟期呈等或高信号小肝癌的定性诊断提供更多信息,提高不典型小肝癌的栓出率。     

Gd-BOPTA延迟增强MR表现与HCC病理分化的相关性研究

目的:探讨双重功能对比剂钆钡葡胺(Gd-BOPTA)对肝癌(HCC)在增强MRI延迟相上的表现与HCC病理分化程度的相关性研究。方法:对35例病理证实的HCC患者行MR增强和延迟60 min扫描并对图像进行分析。病理诊断按Edmondson病理分级标准进行分级。结果:14例高分化HCC中12例延迟强化明显(85.7%);21例中低分化HCC中20例轻度或无延迟强化(95.2%)。HCC增强后延迟60 min信号强度(SI)变化与组织学分化程度呈正相关(P<0.05)。结论:HCC Gd-BOPTA延迟相表现可用于评价HCC的分化程度及生物学特征,其延迟相改变与HCC病理分化的相关性可为HCC治疗方案的选择提供帮助。     

俯卧位通气在重症急性呼吸窘迫综合征临床救治中的价值

目的探讨俯卧位通气对不同程度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年1月在第三军医大学大坪医院重症医学科实施俯卧位通气的42例ARDS患者,按照ARDS柏林标准分为轻中度ARDS组20例和重度ARDS组22例。记录人口学资料和临床资料(年龄、性别、APACHEⅡ、SOFA评分、基础疾病数量),及第0、1、3、7天氧合指数情况,预后指标(呼吸机使用时间、带管时间、ICU住院时间、总的住院时间,第28天和90天的病死率)。结果2组患者人口学资料和临床资料,第0、1、3、7天氧合指数之间,呼吸机使用时间、带管时间和总住院时间之间没有统计学差异,重度ARDS组比轻中度ARDS组住院时间更长,P=0.031。轻中度ARDS组28 d和90 d的病死率分别为40%和65%,重度ARDS组28 d和90 d的病死率分别为18.2%和27%,P值分别是0.175和0.006,第90天病死率两组间有统计学差异。结论与轻中度ARDS患者相比,重度ARDS患者住院时间更长,俯卧位通气更能够降低重度ARDS患者的病死率。