益气养阴抑瘤方联合多西紫杉醇与顺铂治疗非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益气养阴抑瘤方联合多西紫杉醇与顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将80例非小细胞肺癌患者随机分成对照组和治疗组各40例,对照组予TP方案化疗:第1天予多西紫杉醇(泰索帝)75mg/m2静脉滴注,第1～3天予顺铂25mg/m2静脉滴注,治疗组在对照组的基础上予内服益气养阴抑瘤方,21天为1个周期,3周期后对临床疗效、临床症候疗效、不良反应及生活质量进行评估。结果:治疗组和对照组的有效率分别为57.5%,42.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床症候总改善率为92.5%,对照组为62.5%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组白细胞减少及恶心呕吐的发生率明显低于对照组(P0.05);KPS评分提高者治疗组22例(55%),对照组15例(37.5%),治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:TP方案联合益气养阴抑瘤方治疗NSCLC可在一定程度上提高疗效、缓解症状、改善生活质量、减轻化疗不良反应。     

低浓度甲醇作业环境对工人健康的影响

近年来,甲醇的用途日益广泛,从事甲醇作业的工人数增长较快.甲醇急性中毒的危害时有报道,诊断并不困难.但对长期接触低浓度甲醇引起的慢性职业危害报道甚少,为了解低浓度甲醇对人体健康的影响,我们对某甲醇厂进行了现场职业卫生学调查,现报告如下.     

E-钙粘蛋白及PTEN基因编码蛋白与胃癌浸润转移

目的:观察抑癌基因PTEN蛋白和ECD在胃癌组织中的表达,探讨其与胃癌生物学行为及预后的关系。方法:以兔抗人PTEN多克隆抗体、鼠抗人ECD单克隆抗体,采用SABC免疫组化法,检测100例胃癌手术切除标本中拟测指标的表达。以χ2和Logrank检验对结果做统计学分析。结果:ECD、PTEN蛋白在非癌胃粘膜中均见表达;在胃癌组织中表达下调或缺失。ECD异常表达率为42.0%;弥漫型胃癌异常表达率(48.57%),明显高于肠型胃癌(26.67%),(P<0.05);ECD异常表达与浸润深度有关(P<0.05)。胃癌组织中PTEN蛋白缺失率为59%;弥漫型胃癌缺失率(65.71%)明显高于肠型胃癌(43.33%),(P<0.05);伴淋巴结转移的胃癌缺失率(64.47%)明显高于无淋巴结转移者(41.67%),(P<0.05);PTEN蛋白缺失的患者比阳性表达者预后差(P=0.0066)。65.85%PTEN阳性表达者同时伴ECD正常表达。结论:两种标志物与胃癌浸润转移有关,PTEN表达与胃癌患者预后密切相关。将两种指标联合检测,可作为正确判断胃癌患者预后,指导临床治疗的分子生物学指标。     

消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体测定的临床意义

[目的]探讨消化系统恶性肿瘤患者血浆D-二聚体（DD）测定的临床意义。[方法]采用乳胶凝集定性试验检测了81例消化系统恶性肿瘤患者以及35例健康受试者血浆DD水平（对照组），并进行统计学分析。[结果]各种消化系统恶性肿瘤患者的DD阳性率为44．44％，显著高于对照组（x^2=22．56，P〈0．05）；且化疗前未发现转移的恶性肿瘤患者血浆DD阳性率为22．5％，明显低于化疗前发现有转移的患者（65.85％，x^2=15．41，P〈0．05）；化疗后DD阳性率为59．26％，高于化疗前（44．44％），但两者无差异（x^2=3．56，P〉0．05）；化疗后达到完全缓解和部分缓解的患者（CR＋PR）血浆DD阳性率（35．48％）明显低于化疗未缓解者（SD＋PD）（74％,x^2=11．76，P〈0．05）。[结论]消化系统恶性肿瘤患者血液处于高凝状态，血浆D-二聚体水平变化可作为观察恶性肿瘤患者病情的严重程度、疗效判定及预后的指标。     

糖尿病72例眼科手术体会

1996～ 1 998年 ,我院对糖尿病 72例伴眼疾病者行眼科手术 ,在有效控制糖尿病等条件下 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 38例 ,女 34例 ;年龄 36～ 68岁 ,平均 52岁。入院时已确诊糖尿病 4 6例 ,其中胰岛素依赖型 (Ⅰ型 ) 5例 ,非胰岛素依赖型 (Ⅱ型 ) 4 1例 ,糖尿病史最长 2 0年。采用胰岛素皮下注射 5例 ,长期口服降糖药 2 7例 ,间断服药 8例 ,单纯饮食控制 4例 ,记载不清 2例。入院时无糖尿病史 2 6例 ,入院检查发现空腹血糖升高而确诊为糖尿病 1 8例中 ,推迟手术 1 1例 ,术后才确诊 5例。合并高血压病 1 5例 ,冠心病 1 8…     

老年患者障碍心理80例分析与护理

１资料与方法 本组８０例老年患者，男６２例，女１８例，年龄６０～８２例。６０～７０岁，７０例，７０－８０岁，６例；８０岁以上４例。共同特点是：同一患者身上患多种慢性疾病，临床问题涉及面广，能够根治的疾病少，痛苦大。８０例病人均有不同程度的障碍心理。 康复护理措施：针对病人的不同心理特点采相应护理措施：（１）优越自尊心理：这批老干部在单位都处于优先特权地位，处处都有优越感。住院期间，他们由领导一下变成了服从地位，很不习惯，针对病人，护士要给予适当的称呼，不应以床号代名，并经常与病人沟通，了解其个性，…     

低剂量电离辐射对放射职业人员脂质过氧化水平的影响

为了解低剂量电离辐射对放射职业人员脂质过氧化及抗氧化功能的影响，选择285名放射职业人员为受照组，270名非职业受照人员为对照组，测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量。结果显示，受照组SOD活力低于对照组，MDA含量高于对照组，差异均有显著意义(P＜0．05)；且随受照剂量的增加，血清SOD活力有逐渐下降的趋势，MDA含量有逐渐上升的趋势。     

340例放射工作人员淋巴细胞染色体畸变的分析

目的探讨射线对放射工作人员淋巴细胞染色体畸变的影响。方法用RPMI1640培养基培养淋巴细胞68h,氯化钾低渗,固定,制片。结果接触射线的细胞染色体畸变明显高于对照组,放射工龄~25、>25年两组的细胞染色体畸变率高于对照组。结论射线对放射工作人员淋巴细胞染色体畸变有一定的影响。     

康莱特注射液抗恶性肿瘤肝转移疗效及机制的实验研究

目的通过接种W256癌肉瘤建立Wistar大鼠肝癌转移模型，观察康莱特注射液与肝动脉结扎法对大鼠荷瘤脾重与肝癌转移灶的抑制效果，并测定其对瘤组织内基质金属蛋白酶（MMP-1）及肝细胞生长因子（HGF）表达的影响，探讨中西医结合防治肝癌转移的新途径。方法在Wistar大鼠脾下极注射W256癌肉瘤细胞悬液，建立肝癌转移模型。随机分4组：对照组、动脉结扎组、康莱特组、康莱特＋动脉结扎组。计算各组瘤重抑制率与肝癌转移抑制率，采用原位杂交技术检测肿瘤细胞内MMP-1和HGFmRNA表达水平。结果康莱特和康莱特加动脉结扎组均显著抑制脾脏肿瘤生长并抑制肝脏瘤组织MMP-1mRNA表达，康莱特组能明显抑制肝癌转移灶产生，各治疗组大鼠瘤细胞HGFmRNA表达水平均低于对照组。结论康莱特注射液可显著抑制原发灶生长与肝癌转移灶的形成，抑制瘤细胞MMP-1表达是其抗肝转移的重要机制；康莱特注射液结合动脉结扎可使瘤细胞MMP-1表达减少，提示可优化两者结合途径。     

康莱特注射液抗恶性肿瘤肝转移疗效及机制的实验研究

目的通过接种W256癌肉瘤建立Wistar大鼠肝癌转移模型,观察康莱特注射液与肝动脉结扎法对大鼠荷瘤脾重与肝癌转移灶的抑制效果,并测定其对瘤组织内基质金属蛋白酶(MMP-1)及肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,探讨中西医结合防治肝癌转移的新途径。方法在Wistar大鼠脾下极注射W256癌肉瘤细胞悬液,建立肝癌转移模型。随机分4组:对照组、动脉结扎组、康莱特组、康莱特+动脉结扎组。计算各组瘤重抑制率与肝癌转移抑制率,采用原位杂交技术检测肿瘤细胞内MMP-1和HGF mRNA表达水平。结果康莱特和康莱特加动脉结扎组均显著抑制脾脏肿瘤生长并抑制肝脏瘤组织MMP-1 mRNA表达,康莱特组能明显抑制肝癌转移灶产生,各治疗组大鼠瘤细胞HGF mRNA表达水平均低于对照组。结论康莱特注射液可显著抑制原发灶生长与肝癌转移灶的形成,抑制瘤细胞MMP-1表达是其抗肝转移的重要机制;康莱特注射液结合动脉结扎可使瘤细胞MMP-1表达减少,提示可优化两者结合途径。