改良八段锦在经皮冠状动脉介入治疗后患者心脏康复中的临床疗效

《中国心血管报告2016》指出,我国平均每百万人口就有426.82例患者行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗[1],由于心脏康复没有得到充分发展,仅通过血运重建手术和药物治疗并不能持续有效改善患者的预后,这些治疗措施既不能减缓冠状动脉硬化的生物学进程,也...     

EXPRESSION OF PTEN AND CASPASE-3 AND THEIR CLINICOPATHOLOGICAL SIGNIFICANCE IN PRIMARY GASTRIC MALIGNANT LYMPHOMA

PTEN/MMAC1/TEP1genephosphataseandtensinhomologydeletedfromchromosometen/mutatedinmultipleadvancedcancer1/TGF-β-regulatedandepithelialcellenrichedphosphatase1encodesadualPspecificprotein-phospholipidphosphataseinvolvedinavarietyofsignaltransductionpathways.1PTENinhibitsshc'sphosphorylationthereforeblockstheactivationofRas/MAP-kinaseMAPKpathwayhenceexplainingtumorsuppressiveeffectofPTEN.AnothermechanismofPTENdephosphorylatesandinactivatesfocaladhesionkinaseFAKleadingtonegativeregu…     

EFFECTS OF MUTATION AND EXPRESSION OF PTEN GENE mRNA ON TUMORIGENESIS AND PROGRESSION OF EPITHELIAL OVARIAN CANCER

PTEN/MMAC1/TEP1phosphotaseandtensinho-mologuedeletedonchromosome10/mutatedinmultipleadvancedcancers/TGF-βregulatedandepit-helialcellenrichedphosphatase1mapstohumanchro-mosomesubband10q32.3andencodesadualspecificproteinphospholipidphosphatasethatisinvolvedinavarietyofsignaltransductionpathways.1PTENin-hibitsshc'sphosphorylationandthereforeblockstheactivationoftheRas/MAP-kinaseMAPKpathwayhe-nceexplainingthetumorsuppressiveeffectofPTEN.2AnothermechanismofPTENisdephosphorylationandina…     

分阶段中药内服联合外洗治疗晚期非小细胞肺癌EGFR-TKIs相关皮疹的临床研究

[目的]观察中医辨证论治联合中药外洗治疗晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinaseinhibitor,EGFR-TKI)相关皮疹的临床疗效。[方法]入组出现EGFR-TKI相关皮疹的晚期非小细胞肺癌患者63例,随机分为中医治疗组32例和对照组31例,中医治疗组根据皮疹发展的不同阶段及表现,中医辨证分为风热型(初期)、湿热型(中期)、阴虚型(晚期),分别予消风散、萆薢渗湿汤、沙参麦冬汤内服1剂/日,同时予中药外洗2次/日;对照组予红霉素软膏外用2次/日,合并感染予米诺环素100mg 2次/日口服。治疗疗程均为6周。观察治疗前后皮疹分级与中医临床症状的变化。[结果]中医治疗组有效25例,稳定4例,无效3例,有效率78.13%;对照组有效7例,稳定11例,无效13例,有效率22.6%,中医治疗组较对照组EGFR-TKIs相关皮疹改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。中医治疗组与对照组治疗前肺癌中医症状评分分别为35.38±3.69与34.38±4.21,差异无统计学意义(P0.05);中医治疗组治疗后中医症状评分为29.59±3.06,较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后中医症状评分为33.29±4.08,较治疗前差异无统计学意义(P0.05);治疗后中医治疗组中医症状评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中医分阶段辨证治疗联合中药外洗能显著改善晚期非小细胞肺癌患者EGFR-TKIs治疗相关皮疹,改善患者的中医临床症状。     

局限期小细胞肺癌应用生物免疫疗法的治疗效果

目的 探讨局限期小细胞肺癌患者采用生物免疫疗法联合放化疗治疗的临床疗效,同时观察其对患者生活质量的改善作用。 方法 回顾性分析2011年1月—2014年1月66例局限期小细胞肺癌患者临床病历及治疗情况,其中33例患者应用放化疗方案治疗;另33例于放化疗结束后应用生物免疫疗法治疗。统计2组患者临床疗效及治疗期间所发生的不良反应,观察2组患者生活质量改善情况;随访2年,观察2组患者1年、2年生存情况。 结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率为81.8%,明显高于对照组的45.5%,P=0.02;观察组患者生活质量改善率为87.9%,明显低于对照组的63.6%,P＜0.05。观察组不良反应率为18.2%,明显低于对照组的42.4%,P＜0.05。随访2年,观察组1年、2年生存率分别为84.8%(28/33)、69.7%(23/33),对照组分别为78.8%(26/33)、42.4%(14/33);2组患者1年生存率比较,χ2=0.41,P=0.52,2年生存率比较,χ2=4.98,P=0.03。 结论 于放化疗基础上辅以生物免疫疗法治疗局限期小细胞肺癌患者疗效显著且安全,同时还在一定程度上改善患者生活质量,延长其生存期,因此值得深入研究以推广应用。      

胸腺瘤伴重症肌无力16例围术期护理

2004年8月~2006年2月,我们为16例胸腺瘤合并重症肌无力患者实施手术,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组16例,男11例,女5例。均为胸腺瘤伴重症肌无力患者。10例因眼睑下垂,复视,咀嚼无力就诊,胸部CT检查示胸腺瘤;2例因腭肌轻瘫,出现构音障碍,发音     

益肾健脾固精汤联合厄贝沙坦治疗VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的疗效观察

目的:观察益肾健脾固精汤联合厄贝沙坦治疗VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的临床疗效。方法:64例VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿患者随机数字表法随机分为2组,对照组予厄贝沙坦片治疗,观察组加用益肾健脾固精汤治疗,疗程均4周,观察治疗前及治疗后2、4周24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮、eGFR、血浆白蛋白等指标变化及药物不良反应。结果:观察组治疗VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的有效率高于对照组组(71.88%vs 31.38%,P0.01);治疗4周后,观察组较对照组能显著降低24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮(P0.05),提高eGFR(P0.05),但对血浆白蛋白的改善无显著差异(P0.05);治疗期间两组均未发生明显毒副反应。结论:益肾健脾固精汤能减少VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿,改善肾功能指标,无明显毒副反应。     

重症肺炎合并慢性心功能不全老年患者的诊疗体会

目的探讨老年重症肺炎合并心功能不全患者的有效诊疗方法。方法选取2015年1月1日至2015年12月31日我院重症医学科收治的老年重症肺炎患者30例,对其临床特点及诊治过程进行回顾分析。结果老年重症肺炎患者常伴有不同程度的心功能不全,临床缺乏典型心衰肺水肿表现,经过在抗感染基础上重点加强改善心功能治疗后,病情可有明显好转,住院时间缩短,预后得到改善。结论老年重症肺炎患者心功能不全发生率高,临床表现不典型。老年重症肺炎患者住院期间合并慢性心衰的风险显著增加,早期启动适当的抗生素治疗是成功的关键,在正规抗感染基础上,加强改善心功能治疗,可促进总体病情改善。     

益气养阴抑瘤方联合多西紫杉醇与顺铂治疗非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益气养阴抑瘤方联合多西紫杉醇与顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将80例非小细胞肺癌患者随机分成对照组和治疗组各40例,对照组予TP方案化疗:第1天予多西紫杉醇(泰索帝)75mg/m2静脉滴注,第1～3天予顺铂25mg/m2静脉滴注,治疗组在对照组的基础上予内服益气养阴抑瘤方,21天为1个周期,3周期后对临床疗效、临床症候疗效、不良反应及生活质量进行评估。结果:治疗组和对照组的有效率分别为57.5%,42.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床症候总改善率为92.5%,对照组为62.5%,治疗组明显优于对照组(P0.05);治疗组白细胞减少及恶心呕吐的发生率明显低于对照组(P0.05);KPS评分提高者治疗组22例(55%),对照组15例(37.5%),治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:TP方案联合益气养阴抑瘤方治疗NSCLC可在一定程度上提高疗效、缓解症状、改善生活质量、减轻化疗不良反应。     

重症胸外伤并发呼吸窘迫综合征行机械通气18例呼吸道管理

2005年1月～2007年6月,我们对18例重症胸外伤并发呼吸窘迫综合征(ARDSA)患者早期应用机械通气治疗,取得满意效果.现将呼吸道管理体会报告如下. 1 临床资料 本组18例,男16例,女2例,21～74岁,平均47.8岁.致伤原因:车祸16例,高处坠落2例;单侧多发肋骨骨折合并血气胸及肺挫裂伤11例,双侧多发肋骨骨折合并肺挫裂伤及血气胸7例;4例合并脾破裂,5例合并肝破裂;12例进行了手术治疗,其中肺叶切除2例,肺破裂修补开胸止血lO例,同时进行脾切除4例,肝破裂修补5例.均行气管切开,呼吸机辅助呼吸,机械通气时间为3～17d.