微型接骨板跨关节内固定治疗足部lisfranc关节损伤的疗效观察

目的探讨微型接骨板跨关节内固定治疗足部lisfranc关节损伤的疗效观察。方法选取2012年11月到2016年11月本院收治的足部lisfranc关节损伤患者12例,均给予微型接骨板跨关节内固定治疗,采用美国矫形足踝协会(AOFAS)中足评分标准评价足功能,记录患者损伤愈合、并发症、足功能恢复情况。结果本组患者术后随访12~18个月、平均(15.27±2.52)个月,所有患者切口均Ⅰ期愈合,术后X线片显示骨折愈合时间14~18周、平均(16.27±1.59)周,内固定物取出时间6~9个月、平均(7.75±0.77)个月,负重锻炼时间8~14周、平均(10.97±1.15)周,且均无创伤性关节炎、骨不连、骨坏死、畸形愈合、内固定物折断、关节疼痛等严重并发症发生;所有患者术后12个月、末次随访AOFAS得分分别为(75.13±8.03)分、(88.11±6.54)分,明显高于术前的(45.26±6.35)分,差异有统计学意义(P0.05),足功能评定为优者5例、良者7例、中者0例、差者0例,优良率为100.00%。结论微型接骨板跨关节内固定治疗足部lisfranc关节损伤的疗效确切,可有效改善患者的足功能,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

温州地区儿童下呼吸道感染嗜血杆菌的耐药性调查

目的了解温州地区下呼吸道感染患儿嗜血杆菌的感染状况及其耐药性。方法采集下呼吸道感染患儿痰液标本,用嗜血杆菌专用巧克力培养基(HAE)进行分离培养,用NHI卡鉴定,ATB-NH做药敏试验,用Nitrocefin纸片法检测β-内酰胺酶。结果516份标本中共分离出126株嗜血杆菌,分离率24.4%。其中流感嗜血杆菌(HI)112株占88.8%,副流感嗜血杆菌(PHI)14株占11.2%。药敏试验结果显示检测株对阿莫西林/克拉维酸的敏感率最高达95.4%,对复方新诺明耐药率最高达63.1%。对氧氟沙星、头孢噻肟、头孢呋新、头孢克洛、利福平、氯霉素、四环素的耐药率分别为9.2%、7.6%、10.7%、6.2%、24.6%、26.2%。56株嗜血杆菌的β-内酰胺酶检测试验为阳性,产酶率为45.2%。结论温州地区小儿下呼吸道感染嗜血杆菌以HI为主,且生物分型多见于Ⅷ型,对氨苄西林的耐药率较高,嗜血杆菌对头孢类抗生素和β-内酰胺类加酶抑制剂的复合制剂较敏感。     

妇科急腹症的超声诊断临床120例分析

目的：探讨超声诊断妇科急腹症的临床价值。方法回顾性分析我院接收的行超声诊断的妇科急腹症120例患者的临床资料。结果本组患者超声检查且经手术病理证实后,诊断符合率为95.0%,漏误诊率为5.0%。结论妇科急腹症患者行超声检查的诊断符合率较高,治疗中应与临床症状相结合。     

重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的观察及护理

目的 总结重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的护理要点,以促进患者早日康复.方法 2004年1月至2009年12月,我院2个院区共收治42例重型颅脑外伤后并发脑性盐耗综合征患者,对其实施精心的护理,包括保持呼吸道通畅,预防感染,控制补钠、补液速度,加强饮食护理、导管护理、心理护理、高热护理、静脉护理等,观察治疗护理效果.结果 42例患者中25例患者治愈,11例患者好转,尿量、电解质均恢复正常.6例死亡,其中3例死于重症肺部感染,2例死于多脏器功能衰竭,1例死于出血性休克.结论 对重型颅脑外伤后并发脑性盐耗综合征患者进行严密的病情观察和精心的护理,可以使患者预后良好.     

尿酸-尿酸铵混合结石及其尿微晶的研究

目前对泌尿系结石预防还没有十分有效的方法.绝大多数的结石能够由X线平片显示,称为阳性结石;而一些结石如纯的尿酸、尿酸盐和黄嘌呤结石等,由于其密度较低(近于软组织),因此在X线平片上不显影,这些结石称为阴性结石.尿酸铵结石在泌尿系结石中出现的频率很低,加上其在X线平片上不显影,在患者症状不明显的情况下易误诊或漏诊.     

实时荧光定量PCR检测非小细胞肺癌患者外周血和肿瘤组织表皮生长因子受体突变的研究

目的应用实时荧光定量一PCR(FQ-PCR)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血和肿瘤组织表皮生长因子受体(EGFR)突变进行检测,并分析该方法对肿瘤组织和外周血EGFR突变的一致性.方法采用FQ-PCR检测112例NSCLC外周血和87例NSCLC组织EGFR突变,对其中45例外周血和肿瘤组织进行配对检测,并研究分...     

中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎35例

2005年3月-2008年9月,我院采用中药口服、穴位埋线、甲硝唑加地塞米松保留灌肠的中西医结合法治疗慢性溃疡性结肠炎35例,效果满意。现分析报告如下。     

中国儿童细菌耐药监测组2017年儿童细菌感染及耐药监测

目的了解目前中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源2017年1至12月国内10所三级甲等儿童教学医院,抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会（CLSI）2017年标准。结果共监测到67 774临床分离株,其中革兰阳性菌占42.1%,革兰阴性菌占57.9%,前5位分离株分别为：大肠埃希菌8 904株,肺炎链球菌8 354株,金黄色葡萄球菌6 976株,流感嗜血杆菌6 515株,凝固酶阴性葡萄球菌5 618株。碳青霉烯类耐药的肠杆菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单孢菌在新生儿组及非新生儿组分别占17.9%和9.5%、42.9%和55.4%、39.5%和24.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在两组检出率为35.8%和39.5%。非脑膜炎来源肺炎链球菌分离株中,青霉素不敏感株在新生儿组和非新生儿组分别为23.2%和21.7%,流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性检出率在两组分别为54.8%和59.9%。结论我国儿童碳青霉烯类耐药菌检出比例逐年升高,新生儿碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌比例较高。     

左旋甲状腺素在甲状腺功能减退症合并高脂血症治疗中的应用探究

目的:探究左旋甲状腺素在甲状腺功能减退症合并高脂血症治疗中的应用效果。方法:将甲状腺功能减退症合并高脂血症患者90例随机分为对照组和观察组各45例;对照组口服六味地黄丸,观察组口服左旋甲状腺素,观察两组疗效。结果:治疗后,观察组的甲状腺功能指标、血脂水平改善效果显著优于对照组(P0.05)。结论:左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退症合并高脂血症,安全高效。     

非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂的一线治疗

表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)参与的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗的几种模式显示出不同的结果.化疗与EGFR-TKI联合未显示生存优势,化疗序贯EGFR-TKI和EGFR-TKI单药这两种模式取得了巨大的突破,为晚期NSCLC个体化治疗开辟了新的道路.同时发现EGFR突变在晚期NSCLC靶向治疗方面有很好的疗效预测价值.