PSA与慢性非细菌性前列腺炎的相关性研究

【目的】对304例慢性非细菌性前列腺炎（CAP）患者血清前列腺特异性抗原（PSA）及有关临床指标进行分析,探讨CAP患者血清PSA与其主要临床指标间的关系,血清PSA对CAP程度的评估及其在临床诊断中的价值。【方法]2007年4月至2010年2月,门诊已确诊的CAP304例,抽血测其PSA值,经腹B超测前列腺三径,直肠指检（DRE）取前列腺按摩液（EPS）作常规镜检和细菌培养。【结果】①304例cAP患者血清PSA值平均为（1．49±1．26）ng／mL,PSA〉4．0ng／mL者20例,年龄均在45岁以上;前列腺体积（PV）平均（17．1±7．4）mL,PSA密度（PSAD）平均（0．081±0．052）ng／（ml．cm^3）。②PSA与CAP患者年龄、PV、PSAD有正相关性,与病程、EPSWBC计数、脓球数、卵磷脂小体无明显直线相关性;多元逐步回归分析发现年龄和PV均进入方程,PV对PSA的决定系数（R^2）=0．213;年龄和PV对PSA的总的决定系数（R^2）=0．277;PV和年龄标准化系数β分别为0．336和0．282。【结论】年龄和PV都是影响CAP患者血清PSA水平的重要因素,PV对血清PSA的影响要大于年龄因素,而炎症本身是影响其血清PSA水平的最重要因素。     

输尿管镜术治疗输尿管结石临床观察

目的 探讨输尿管镜术治疗输尿管结石的临床效果。方法 对456例输尿管结石患者采用输尿管镜术治疗的情况进行回顾性分析。结果 2例输尿管镜置入失败，输尿管镜置入成功率为99．6％(454／456)；8例结石未能击碎，腔内碎石成功率为92．7％(421／454)。输尿管穿孔2例。结论 输尿管镜术治疗输尿管结石疗效确切、痛苦小、恢复快，是治疗输尿管结石较为满意的方法。     

应用输尿管镜气压弹道碎石治疗尿道结石并急性尿潴留(附26例报告)

目的探讨输尿管镜配合腔内气压弹道碎石治疗尿道结石并急性尿潴留的疗效。方法对26例尿道结石并急性尿潴留病人用输尿管镜术配合腔内气压弹道碎石进行治疗，碎石6-20min，术后无明显的出血、感染和尿道狭窄等并发症。结果26例结石成功击碎并排出，成功率100％。结论输尿管镜配合腔内气压弹道碎石，损伤小，疗效确切，手术时间短，术后恢复快，是治疗尿道结石并急性尿潴留的重要手段。     

膀胱镜史话

从一千年多前我国用葱管导尿到金属导尿管的制成及临床应用 ,经历了一段漫长的过程 ,但这一技能为观察膀胱内状况提供了可能。在膀胱镜时代的早期 ,由于没有导管使膀胱灌注或排空 ,只能以空气为介质 ,而且没有光学放大系统 ,为了获得满意的视野 ,需将膀胱镜的直径做得很大 ,因此主要应用于女性病人。第一个发明膀胱镜的人是来自德国法兰克福的PhilipBozzini (1773～ 180 9)。他于 180 6年公布了应用内腔镜检查人体空腔器官的想法 ,并利用此技术施行了输尿管手术 ,从膀胱内取出了异物和结石 ;在此基础上他设计了一个被称为“lichtleiter”的…     

两种术式治疗耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩的疗效比较

目的比较治疗耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩的两种手术方法的效果。方法采用病例对照研究,开放手术组26例,行开放膀胱颈后唇楔形切除术或后楔形切除加Y-V成形术,经尿道电切组18例,行经尿道膀胱颈电切术。结果开放手术组平均手术时间为(119.8±20.5)m in,术中出血量平均(91.2±30.8)m l,治愈率为80.8%,并发症发生率为26.9%,术后IPSS评分为(11.5±5.2)分;经尿道膀胱电切组平均手术时间为(20.1±3.7)m in,术中出血量平均(5.5±4.0)m l,有效率100%,并发症发生率5.6%,术后IPSS评分为(7.5±1.5)分,明显优于开放手术组(P<0.05)。结论经尿道膀胱颈电切术治疗耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩,其梗阻解除彻底,创伤小,出血少,并发症少,恢复快,是一种较好的治疗方法。     

双J管在妊娠合并顽固性肾绞痛治疗中的应用

自1998年4月-2004年5月我院采用将双J管置入输尿管内治疗妊娠合并顽固性。肾绞痛8例，疗效满意。     

儿童嗜铬细胞瘤的临床治疗体会

儿童嗜铬细胞瘤发病率较成人低 ,临床表现也有其自身的特点。本文总结本院 1975～ 1998年收治的 7例儿童嗜铬细胞瘤的临床特点及诊治经验。临床资料本组 7例患儿均为男性 ,年龄 8～14岁 ,平均发病年龄 11.8岁。患儿的症状主要有头昏、头痛、苍白、多汗、恶心呕吐、血压增高及高代谢 ,伴视力减退 4例 ,其中 1例单侧失明 ;发作时出现抽搐者 2例。 7例均有血压增高 ,其中 5例为阵发性 ,最高时可达 18～ 2 6 / 14～18ｋＰａ。酚妥拉明试验阳性 4例 ,7例尿ＶＭＡ均高于正常 ,尿儿茶酚胺为阳性。血肾上腺素、去甲肾上腺素测定均明显高于正常。 6例…     

肾肿瘤外科的特殊问题及对策

肾细胞癌约占成人恶性肿瘤的 3% ,为肾原发恶性肿瘤的 85 %。肾癌的主要治疗手段为外科手术治疗 ,手术治愈率约为 6 0 %。合理的外科治疗是根治性肾切除术 ,包括切除病肾、肾包膜及清除肾门附近的肿大淋巴结。由于肾癌病理及临床状况的复杂性 ,带来了外科治疗中一些特殊问题。随着医学科学技术及人们对肾癌认识上的进步 ,对这些特殊问题的处理对策亦在不断更新及再认识之中。现就近年来针对肾癌外科治疗中特殊问题的某些新理论和新方法 ,结合个人体会作一介绍。1　肾癌根治术是否应常规切除同侧肾上腺Ｒｏｂｓｏｎ等提出肾癌根治术时因考虑…     

他达拉非治疗继发于良性前列腺增生的下尿路症状:病理生理与作用机制

<正>5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂他达拉非被试用于治疗良性前列腺增生(BPH)患者的下尿路症状(LUTS)。多项有关他达拉非和其他PDE5抑制剂的临床研究报告LUTS明显得到了改善而尿流率的改善有     

成人非腺癌前列腺恶性肿瘤13例报告

目的:探讨成人非腺癌前列腺恶性肿瘤的临床特征。方法:报告经治的13例成人非腺癌前列腺恶性肿瘤患者的临床资料。经直肠指检、B超及CT检查诊断,经病理检查确诊。结果:10例15个月内因肿瘤全身转移死亡,3例经以根治术式为主的综合治疗后存活超过13个月。结论:直肠指检、B超及CT检查对成人非腺癌前列腺恶性肿瘤的诊断有重要意义,确诊须依靠组织病理学检查;目前的有效治疗方法是以根治术式为主的综合治疗。其预后差。