奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸治疗胃癌临床观察

目的评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸(cf)方案治疗胃癌的临床疗效和毒副反应。方法用奥沙利铂联合5-fu、cf方案治疗胃癌患者34例,方案为第1天奥沙利铂200mg/m2静脉滴注,第2～6天5-Fu0.75g/m2及cf0.2g/m2静脉滴注,6d为一疗程,间隔21d重复。完成六疗程以上者进行分析。结果完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)13例,RR占47.1%,稳定(SD)15例,占44.1%,进展(PD)3例。临床受益率为83.3%,疼痛缓解率88.2%。中位肿瘤进展时间8.3月,中位生存期12.3月。主要副反应为恶心、呕吐和中性粒细胞减少,少见末梢神经疼痛,未出现治疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合5-Fu、cf方案治疗胃癌患者有效,临床缓解率高,明显减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量,毒副作用患者能够耐受。因此,可作为胃癌的一线或二线治疗方案。     

微泵持续静脉注射硝普钠治疗老年性心力衰竭35例临床观察

目的观察微泵持续静脉注射硝普钠治疗老年性心力衰竭的临床效果。方法对35例老年性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用微泵持续静脉注射硝普钠治疗,硝普钠从0.5~1.0μg/kg.min-1开始,维持量5~7.5μg/kg.min-1,平均为4.8μg/kg.min-1。结果治疗总有效率为85.71%。结论采用微泵持续静脉注射硝普钠治疗老年性心力衰竭是一种安全有效的方法,且能较快控制心力衰竭。     

南京市流动人口艾滋病知识干预效果评价

目的 对江苏省南京市流动人口进行不同方式的艾滋病知识健康教育干预并比较效果.方法采用整群抽样方法,将调查对象分为4个干预组和1个对照组,干预组分别采用录像、讲座、手册及复合干预方式进行健康教育,比较各组干预前后及组间艾滋病知识的知晓率.结果录像、讲座、手册组干预后艾滋病知识知晓率显著提高(P＜0.05),知晓率分别为66.71%,67.35%,61.09%,讲座效果优于录像、手册;复合干预方式干预后知晓率为68.43%,优于单一方式.结论在流动人口中进行以讲座为主的多种方式结合的艾滋病知识健康教育,可有效提高艾滋病相关知识的知晓水平.     

呼吸道异物X线表现机理与临床价值关系的分析

目的 分析117例呼吸道异物病例，探讨异物与X线表现形成关系与对临床治疗的帮助。方法 异物类型：植物类66例、金属类18例、动物类7例、塑料类9例、玻璃类9例。首诊有呛入异物史87例。117例均摄X线胸片、有透视记录34例、侧位片67例。结果 24例气管异物术前X线诊断22例、2例误诊。93例左右支气管异物术前X线诊断74例。X线诊断异物位于右侧支气管内46例，有37例与术后结果相符。X线诊断异物位于左侧支气管内28例．有23例与术后结果相符。结论 呼吸道异物X线表现除金属类所致直接征象外，其余均以间接征象如肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺充气不良甚至肺不张等；异物的性质、大小，甚至形状与X线表现有明显联系；呼吸道内发生“异物变位”改变，造成X线表现的多样性；诊断中如细致询问有关病史与异物类别、分析X线表现如“异物变位”等，正确诊断不困难。另外对临床治疗意义明显。     

颈椎转移瘤全椎节切除与重建术的疗效及预后分析

脊柱是恶性肿瘤最常见的转移部位，其中颈椎转移性肿瘤危害更大，椎体不稳、塌陷、疼痛及脊髓压迫症状常较早被发现，严重时会发生高位瘫痪甚至导致死亡。因此对出现上述症状或具备高椎体塌陷风险的颈椎转移性肿瘤患者行肿瘤病灶清除及稳定性重建有着重要的意义。C3～7椎体及附件转移性肿瘤主要行全椎节切除＋前路钛网、钢板、骨水泥及后路椎弓根钉或侧块螺钉固定，有别于寰枢椎转移性肿瘤行全椎节切除＋后路枕颈融合固定。因而此处只针对在2000年1月～2006年6月间收治并行全椎节切除与重建术的25例C3～7椎体及附件转移肿瘤患者进行回顾性总结分析。     

丙泊酚复合芬太尼应用于无痛胃镜检查800例临床分析

胃镜检查在上消化道疾病的诊断和治疗中应用越来越广泛。但由于患者存在不同程度的恐惧与焦虑心理,加之镜检时的咽喉部不适和恶心呕吐,增加了患者的痛苦,影响镜检操作和镜检质量。我院自2005年1月以来开展无痛性胃镜检查800例,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料愿意接受无痛胃镜检查患者800例,男419例,女381例;年龄18~72岁;体质量40~84kg;ASAⅠ~Ⅱ级。所有患者均行心电图检查。镜检操作时间均在10min以内。1.2麻醉方法常规禁食、禁饮。入室后备好急救复苏、监护设备,连接监护仪,监测ECG、Bp、HR、SpO2,建立上肢静脉通道,鼻导…     

上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤的临床特点及外科治疗

目的探讨上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤的临床特点及外科治疗方法。方法回顾性分析本院1999年1月。2007年5月收治的33例上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤患者，经颈后外侧入路行肿瘤切除26例，前后联合入路行肿瘤切除7例；20例采用后路钉棒／钉板内固定系统重建，13例未行内固定。结果术后随访6个月～8年，平均18．3个月。多数患者症状改善明显，4例复发，其中2例再次手术。结论上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤临床相对少见，手术风险较大。根据肿瘤部位、性质和分期制定合理的手术方案能提高肿瘤切除率，降低术后局部复发率和并发症的发生率。     

上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤的临床特点及外科治疗

目的 探讨上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤的临床特点及外科治疗方法。方法 回顾性分析本院1999年1月~2007年5月收治的33例上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤患者，经颈后外侧入路行肿瘤切除26例，前后联合入路行肿瘤切除7例；20例采用后路钉棒/钉板内固定系统重建，13例未行内固定。结果 术后随访6个月~8年，平均18.3个月。多数患者症状改善明显，4例复发，其中2例再次手术。结论 上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤临床相对少见，手术风险较大。根据肿瘤部位、性质和分期制定合理的手术方案能提高肿瘤切除率，降低术后局部复发率和并发症的发生率。     

终末期肝病与营养相关研究的可视化分析

目的 通过文献计量分析总结终末期肝病营养相关研究的发展概况及趋势，提供新的见解。方法 收集Web of Science核心数据集从1992—2021年1月30日的肝病营养方面的英文文献，通过VOSviewer软件对相关文献进行可视化分析，探索其相关研究的作者、期刊分布及关键词分布。结果 《CLINICAL NUTRITION》杂志发文量最多，成果最突出的研究者是Jenab M和Bamia C。研究热点为：非酒精性脂肪性肝病、肝硬化、肝癌、营养不良、生活方式干预等。结论 通过对期刊、引文、作者及关键词等相关数据的可视化分析，构建了一幅关于ESLD营养研究的全景图画，旨在为临床工作及研究提供建议和思路。     

TIPSS术后近期再出血的原因分析(附3例报告)

引言经颈内静脉肝内门体分流术（ｔｒａｎｓｊｕｇｕｌａｒｉｎ－ｔｒａｈｅｐａｔｉｃｐｏｒｔｏｓｙｓｔｅｍｉｃｓｔｅｎｔｓｈｕｎｔ，ＴＩＰＳＳ）术是近年来发展的治疗肝硬化门静脉高压伴食管胃底静脉曲张出血的新方法，术后止血效果显著，近期再出血极为少见。我院...