品管圈在降低颅内肿瘤术后颅内感染中的应用

目的探讨品管圈（QCC）在降低颅内肿瘤患者术后颅内感染中的作用。方法成立QCC活动小组,确立活动主题,回顾性分析2011年5月-2012年6月某三甲医院颅内肿瘤手术患者术后颅内感染发生情况,分析其原因、设立目标及分析可行性、制定有效整改措施,与2013年1-12月开展QCC活动后的患者（QCC活动后组）颅内感染发生情况进行比较。结果颅内肿瘤患者术后颅内感染发病率由QCC活动前的11.01%（12/109）,降至活动后的3.64%（4/110）,差异有统计学意义（χ2=4.395,P=0.036）;手术时间＞4 h抗菌药物追加使用率由QCC活动前的15.63%（5/32）升高至活动后的36.36%（16/44）（χ2=3.985,P=0.046）;外科手消毒合格率由50.00%（50/100）升高至75.00%（75/100）（χ2=11.163,P=0.001）。结论QCC活动降低了颅内肿瘤患者术后颅内感染发病率,同时使圈员掌握了质量管理工具的应用技巧。     

眼底荧光素钠造影联合眼底光学相干断层扫描技术在糖尿病性视网膜病变中的应用

目的 探讨眼底荧光素钠造影（FFA）联合眼底光学相干断层扫描技术（OCT）在糖尿病性视网膜病变（DR中的应用。方法 选取2021年4月～2022年2月在我院治疗的68例（136眼）疑似DR患者为研究对象。所有患者均进行FFA和OCT检查,并以最终临床诊断结果为金标准,评估FFA、PCT检查以及二者联合检查对DR的诊断效能。比较FFA、OCT以及二者联合检查对黄斑水肿的检出率。根据检查结果,比较非增殖性DR(NPDR)和增殖性DR(PDR)患者的视网膜神经纤维层（RNFL）厚度。结果 二者联合检查诊断DR的敏感度、准确度均显著高于FFA检查和OCT检查,差异有统计学意义（P<0.05）。Kappa检验分析显示,FFA检查（Kappa值=0.523）、OCT检查（Kappa值=0.618）与金标准的一致性一般（P<0.05）,二者联合检查（Kappa值=0.912）与金标准的一致性较好（P<0.05）。FFA检查、二者联合检查对弥漫性水肿型的检出率高于OCT检查,差异有统计学意义（P<0.05）。NPDR患者上方、颞侧、鼻侧、下方的RNFL厚度均高于PDR患者,差异...     

皮寒药解热镇痛作用及初步安全性研究

目的 研究皮寒药解热、镇痛作用及其急性毒性.方法 以皮寒药水煎液高剂量组(20 g/kg)、中剂量组(10 g/ks)、低剂量组(5 g/kg)灌胃,分别观察背部皮下注射2,4-二硝基苯酚致大鼠发热的解热作用和冰醋酸致小鼠扭体的镇痛作用;以药物最大耐受量测定皮寒药水煎液的急性毒性.结果 皮寒药水煎液低剂量组能显著抑制2,4 -二硝基苯酚致大鼠的发热;皮寒药水煎液高剂量组明显减少冰醋酸致小鼠扭体次数;急毒实验动物均未出现中毒和死亡现象.结论 皮寒药水煎液有较好的解热、镇痛作用;急性毒性小,安全性较好.     

GC-MS分析随手香中挥发油的化学成分

目的研究川产随手香中挥发油的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法提取随手香中的挥发油,并用GC-MS进行分离测定,结合计算机检索技术对分离的化合物进行结构鉴定,应用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果从随手香挥发油中共分离出86种化合物,鉴定出77种成分,其中草蒿脑的含量最高,占42.99%。结论实验为川产民间药随手香的进一步开发利用提供了科学依据。     

基于HPLC指纹图谱与一测多评法联用的血府逐瘀片质量控制研究

目的 建立血府逐瘀片HPLC指纹图谱及其6种成分苦杏仁苷、芍药苷、柚皮苷、橙皮苷、阿魏酸、新橙皮苷的一测多评法（QAMS）,验证该方法在血府逐瘀片质量分析中应用的科学性与可行性。方法 采用中药指纹图谱软件（2012A版）软件对10批样品进行相似度分析。以苦杏仁苷为内参物,建立芍药苷、阿魏酸、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的相对校正因子（f_s/i）,并利用f_s/i计算血府逐瘀片样品中该6种成分的含量,同时采用外标法计算各成分的含量,并比较2种方法差异。结果 10批样品指纹图谱中共有24个峰,相似度均大于0.990。以苦杏仁苷为内参物建立的芍药苷、柚皮苷、橙皮苷、阿魏酸、新橙皮苷的f_s/i分别为1.169 6、0.172 0、0.363 3、0.141 3、0.259 2,QAMS与外标法得到的10批血府逐瘀片样品含量测定结果相对误差（RE）<3%,没有显著差异。结论 建立的指纹图谱和QAMS含量测定法稳定可控,简单易行,可用于血府逐瘀片的质量控制。     

家庭参与式管理模式对早产儿18月龄生长发育及母亲紧张焦虑情绪的影响研究

目的探讨研究家庭参与式管理模式(Family integrate care,FIC)对早产儿18月龄生长发育及母亲紧张焦虑情绪的影响。方法选择2014年4月-2016年12月于我院出生采用FIC的65例早产儿作为研究组,对其进行18月龄生长发育随访;另取同期我院出生的65例未采用FIC护理的早产儿作为对照组,该组患者在选择时根据FIC组入组的早产儿的性别、出生体质量、胎龄、随访时日龄等进行随机匹配,分析比较两组早产儿母亲受教育年限、家庭社会分层(SES)、婴儿家庭环境测评(HOME)量表评分、婴幼儿智力行为发育贝利量表的智力发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI)等,并由专职护士在早产儿母亲参与FIC护理前及完成FIC护理出院当天采用标准化"新生儿重症监护病房(NICU)父母紧张焦虑评分量表"(PSS∶NICU)进行评分。结果两组早产儿18月龄时体质量和体长、SES评分、HOME评分差异无统计学意义(P0.05)。研究组早产儿18月龄MDI和PDI均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。所有早产儿的MDI、PDI均值与胎龄均成正相关,相关系数r分别为0.401,0.273,但是两组之间比较,MDI和PDI的均值之差和胎龄分层均无相关性(P0.05)。干预后两组早产儿母亲的PSS∶NICU评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05),且干预后研究组PSS∶NICU评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在NICU中早产儿的母亲普遍存在紧张焦虑情绪,允许早产儿的母亲进入NICU并参与FIC模式护理过程,不仅可有效改善早产儿母亲的紧张焦虑情绪,而且还能促进早产儿18月龄的生长发育,值得临床推广使用。     

近25年国外太极拳临床对照研究评述＊

目的 太极拳运动在世界范围内广泛开展。分析国外太极拳临床对照研究现状，掌握国际研究趋势可为今后的太极拳研究提供参考和借鉴。方法 本文基于3个英文电子数据库（PubMed、Excerpta Medica Database、Web of Science），收集了从建库至2020年12月31日期间关于太极拳临床对照研究（Randomized Controlled Trail/Controlled Trail，RCT/CT）论文，对纳入的234篇文章从疾病研究热点、高产机构及作者、期刊分布、试验设计及试验结果等方面进行统计分析。结果 近年来国外太极拳临床试验持续开展，以美国最多；以杨氏太极拳，尤其是24式太极拳为最常见太极拳练习术式；研究以太极拳改善中老年人群运动系统功能和慢性疾病防控为主。结论 太极拳研究是今后传统医学领域的研究热点，让太极拳以更明确的效应助力人类健康，是太极拳研究的主要方向。     

基于“培土生金”与肠道微生态探讨慢性阻塞性肺疾病的针灸治疗思路

肠道微生态在机体防御感染,调节免疫和代谢等方面具有重要作用,与慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD）有密切关系。针灸在调节肠道菌群和防治COPD中均有较好的疗效,该文从针灸改善肠道菌群与防治COPD的古籍文献论述与现代研究文献入手,总结临床针灸治疗该病取穴规律,进一步探讨培土生金理论指导下的针灸取穴思路,临证选取手太阴、足太阴、足阳明经穴,以调理脾胃功能为主,辅以补肺,肺、脾、胃俞调理肺脾,定喘、膻中、中脘纳气平喘,根据五行相生理论选取太渊、太白穴,并结合全身兼证,随证（症）配穴。     

20例碳酸锂中毒患者的临床特征分析及文献复习

目的 通过总结20例碳酸锂中毒患者的临床特征及诊治经过,分析碳酸锂中毒的临床特点并结合文献进行复习。方法 回顾性分析2018年4月1日至2022年4月30日四川大学华西医院急诊科收治的碳酸锂中毒患者的一般资料、临床表现、治疗经过及预后。根据患者住院期间的病情危重程度分为入重症监护病房(ICU)组与未入ICU组;采用单因素分析筛选可能入ICU的危险因素。结果 共纳入20例碳酸锂中毒患者,年龄16～67岁,平均年龄18.5(16,21)岁。20例患者均有精神疾病病史,其中12例患者有双向情感障碍(12/20),6例患者有抑郁症(6/20),1例患者有双向情感障碍合并抑郁症(1/20),1例患者有躁狂症(1/20)。碳酸锂中毒后临床表现以神经系统及消化系统症状为主;20例患者中2例出现心脏毒性(2/20),1例出现肾功能障碍(1/20);12例患者接受血液净化治疗(12/20),3例患者因需呼吸机辅助通气入住ICU(3/20)。与未入ICU组患者相比,入ICU组患者就诊时嗜碱性粒细胞绝对值更低(P=0.023),而呼吸频率(P=0.003)、舒张压(P=0.014)、单核细胞绝对值(P=0....