老年人淋巴细胞表面抗原变化及RgI的刺激效果

用免疫荧光方法研究４７名健康老人和１４名健康青年人淋巴细胞表面抗原ＣＤ２５、ＣＤ４５ＲＡ及ＣＤ４５ＲＯ的分布。结果表明青、老年人淋巴细胞活化前的ＣＤ＾＋２５细胞皆较低而无显著差别，但经ＰＨＡ或ＰＨＡ＋人参皂甙刺激后都升高。然而，老年人比青年人增长幅度小，回降较慢。老年人的ＣＤ４５ＲＯ＾＋细胞多于ＣＤ４５ＲＡ＾＋细胞。青、老年人的ＣＤ４５ＲＡ＾＋／ＣＤ４５ＲＯ＾＋比值分别为０．９１和０．６６。说明Ｒ     

Ⅱ型糖尿病患者红细胞膜流动性改变的研究

从血浆脂质的改变及红细胞膜蛋白非酶性糖化两方面，对糖尿病患者红细胞膜流动性的影响作了观察。结果表明糖尿病患者的红细胞膜流动性明显低于同龄健康人，但血浆脂持万分两组间并没有明显差别，而糖尿病患者的红细胞膜蛋白则显著增高，流动性与糖化蛋白之间呈显著的负相关。     

立足患者服务患者,临床药学工作任重而道远——卫生部北京医院药学部临床药学简介

卫生部北京医院是直属卫生部的三级甲等医院,也是一所以高干医疗保健为中心、老年医学研究为重点的综合性医院及中央干部保健基地。北京医院药学部是卫生部临床药师培训试点基地,卫生部临床药师制试点基地,临床药师带教师资培训基地,北京大学药学院临床药学专业硕士研究生专题实习基地,以及山东医科大学和沈阳药科大学的教学基地,同时也是北京市专科药师培训基地。     

20例阿奇霉素的不良反应

目的:总结近年来我院使用阿奇霉素引起的不良反应,为临床安全用药提供参考。方法:统计归纳我院使用阿奇霉素引起的不良反应。结果:阿奇霉素主要的不良反应为过敏反应,还有胃肠道反应、肝损伤、低血压反应、白细胞减少、耳鸣、致四肢肌肉剧痛等。结论:合理使用阿奇霉素,加强用药观察与监测,减少其不良反应的发生,以保证患者用药安全有效。     

孕妇体内铁锌状态与镉毒效应及妊娠高血压的关系

目的探讨孕妇体内铁、锌水平与镉毒效应以及与妊娠期高血压的关系。方法分别测定90名孕妇,其中高血压孕妇10名（妊高组）,71名非孕妇的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血镉（BCd）、血清锌（SZn）、血清铁（SFe）、血清铁蛋白（SF）、血红蛋白（Hb）、尿镉（UCd）、尿金属硫蛋白（UMt）、尿2-微球蛋白（U 2-MG）、N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶（UNAG）并对这些指标进行相关分析。结果反映镉接触及镉毒效应的指标都是妊高组高于正常孕妇组,正常孕妇组高于非孕妇组;孕妇组镉毒效应随UCd增高而升高;贫血组的UMt、UCd、UNAG、U 2-MG、BCd均高于非贫血组,贫血组舒张压低于非贫血组;SBP、DBP、UNAG和U 2-MG随SZn增加而降低。Hb与UCd、BCd、U 2-MG和UMt呈负相关关系;SF与UCd呈负相关关系;SZn与UNAG、UMt、U 2-MG呈负相关关系。结论缺铁能促进镉吸收;锌对镉引起的肾损伤有拮抗作用;妊娠期缺锌或者镉负荷增高可能是引起妊娠期高血压的原因之一。     

喉镜明视下插胃管在抢救中毒病人中的应用

近年来,随着社会节奏的逐渐加快,中毒病人日趋增多,插管洗胃是抢救中毒患者重要而关键的措施,洗胃的早晚和彻底与否对于病人的预后有很大的关系,少数患者因喉头水肿压迫食管或老年性食道口狭窄,昏迷、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭等口服急性重度中毒病人.生命体征不稳定,无法配合洗胃,致使插胃管困难,而延误抢救时机,或造成较明显的继发损伤.对此我科自2003年6月-2005年6月采用喉镜明视下插胃管洗胃30例,均一次成功,无任何并发症,现报告如下:     

蒲地蓝消炎口服液联合头孢噻肟钠治疗急性肠系膜淋巴结炎的临床研究

目的探讨蒲地蓝消炎口服液联合头孢噻肟钠治疗急性肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月在安康市人民医院进行治疗的88例急性肠系膜淋巴结炎患者为研究对象,根据治疗方案的差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组患者静脉滴注注射用头孢噻肟钠,60~100 mg/(kg·d)加入生理盐水100 m L,2次/d。治疗组在对照组基础上口服蒲地蓝消炎口服液,10 m L/次,3次/d。两组患者均治疗7 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状消失时间和血清学指标差异。结果治疗后,对照组总有效率为81.82%,显著低于治疗组的97.73%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者腹痛、食欲不振、呕吐和腹泻消失时间均显著短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)和降钙素(PCT)水平均明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液联合头孢噻肟钠治疗急性肠系膜淋巴结炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

丝裂原活化细胞外信号调节蛋白激酶抑制剂——binimetinib

Binimetinib是Array BioPharma开发的丝裂原活化细胞外信号调节蛋白激酶(mitogen-activated extracellular signal regulated kinase,MEK) 1/2抑制剂,2018年6月在美国获批上市。本品联合康奈非尼用于治疗具有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。2018年7月后,欧盟、澳大利亚、瑞士和日本也提交了binimetinib和康奈非尼组合用于治疗BRAF突变阳性晚期黑色素瘤的登记申请。Binimetinib可抑制MEK和细胞外信号调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases, ERK)磷酸化,从而抑制肿瘤生长,对于BRAF、NRAS和KRAS基因突变的肿瘤尤其有效。目前世界各地正在进行binimetinib对于转移性结直肠癌、非小细胞肺癌、晚期胆道癌、神经纤维瘤等治疗的临床试验。本文以binimetinib为关键词进行文献检索,并对其药理作用、药动学、临床评价、用法用量、安全性和药物相互作用等进行综述。     

血乳酸水平与危重症患者预后的相关性分析

目的观察乳酸水平与危重症患者预后的相关性,为危重症患者的治疗提供理论依据。方法通过对82例危重症患者血乳酸水平的动态监测,比较死亡组患者和存活组患者乳酸水平及不同乳酸水平患者不良预后的情况。结果严重乳酸中毒组患者的乳酸峰值、APACHEⅡ、休克、多器官功能障碍综合征、死亡比例明显高于其他两组;入院后乳酸水平及入院6、12、24 h后乳酸水平,死亡组均明显高于存活组患者,差异有统计学意义（P〈0.01）,经过Spearman相关性分析,入院乳酸水平与APACHEⅡ评分具有显著的正相关关系（P〈0.01）。结论血乳酸水平可作为判断危重症患者病情和预后的重要监测指标。     

治疗心肌缺血及心绞痛的新思路——代谢治疗:抑制脂肪酸的β氧化

<正> 心肌细胞几乎全部依靠有氧代谢产生ATP以供细胞生存及作功的需要,而ATP的产生和储存是在线粒体内进行的。心肌产能的主要物质是葡萄糖和游离脂肪酸。在这两种物质中,氧化一摩尔碳由脂肪酸产生ATP的摩尔数比葡萄糖高29％,但是一摩尔氧供葡萄糖产生ATP的摩尔数比游离脂肪酸产的高12％。因此,在充足氧的正常灌注时,心肌有氧代谢利用脂肪酸产能更有效,可提