CYP2C19*17多态性对氯吡格雷临床疗效影响的系统评价

目的系统评价CYP2C19*17多态性对服用氯吡格雷治疗的心血管疾病患者临床疗效的影响。方法计算机检索EMbase、PubMed、h e Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,查找有关CYP2C19*17多态性对氯吡格雷疗效影响的研究,检索时限均为建库至2012年10月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献共7个研究,包含12116例患者,其中CYP2C19*17携带者5578例,CYP2C19*17非携带者6538例。Meta分析结果显示:与CYP2C19*17非携带者相比,CYP2C19*17突变携带者服用氯吡格雷心血管事件发生风险降低[OR=0.85,95%CI(0.73,0.99),P=0.03],但出血性事件发生风险增加[OR=1.25,95%CI(1.05,1.50),P=0.01]。结论服用氯吡格雷治疗的CYP2C19*17基因突变心血管疾病患者,其心血管事件发生风险相对较低,但出血性事件发生风险相对较高。     

甲型副伤寒沙门菌药敏试验和临床疗效分析

目的通过对甲型副伤寒沙门菌的药敏试验结果和临床疗效分析，为甲型副伤寒患者抗生素的合理选用提供参考。方法对169例血液或骨髓甲型副伤寒沙门菌培养阳性患者的药敏试验结果及113例患者的临床疗效进行统计分析。结果169株甲型副伤寒沙门菌对抗生素的敏感性均较高，氯霉素、头孢吡肟、氨曲南、左氧氟沙星、氧氟沙星、头孢噻肟、头孢他啶、头孢西丁、阿米卡星的敏感率超过90％；复方新诺明和氨苄西林较低，分别为76．8％和68．2％。113例给予头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星治疗，平均疗程10d，治疗后平均退热时间4．8d。结论虑及用药安全、疗效及价格等因素，建议首选左氧氟沙星、氧氟沙星，次选头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松。     

香菇多糖对肿瘤微环境免疫调节作用的研究进展

香菇是药食两用的真菌,香菇多糖是其中的活性代表成分。近年来,香菇多糖在免疫功能调节方面的作用成为研究的热点。研究证实香菇多糖通过刺激机体的免疫器官、促进淋巴细胞的增殖分化、增加NK细胞活性、在基因和分子层次上促进免疫功能的表达,以恢复机体的免疫功能和肿瘤微环境中的免疫平衡,这些因素在抗肿瘤的治疗中体现出巨大的价值。旨在将香菇多糖对肿瘤免疫微环境中的影响及香菇多糖在基因层次调控免疫功能的国内外最近研究进展进行综述,为其在抗肿瘤治疗及其他领域的综合开发提供参考。     

干扰素的抗病毒作用及其临床应用

本文综述了干扰素的分类、信号转导及其影响因素、受干扰素刺激的基因产物的抗病毒作用，以及干扰素在临床用于抗病毒治疗的效能，并提出了一个早期治疗SARS感染的建议方案。     

干扰素的抗病毒作用及其治疗SARS的潜能(英文)

IntroductionVirusesareobligatoryintracellularparasites .Mostofthecellsinanimalandhumanbodypossesstheinnateabilitytofightviruses .Innateimmunefunctionrestrictsinfectionattheearlystageanddelayspreadofvirus .Theearlystageofinfectionisthestageofinteractionbetweenthevirusandthehost′sdefencesystem .Oncethelatterisbreached ,theearlynon specificorinnateimmunecom ponentssuchasinterferon (IFN) ,naturalkiller (NK )cellsandmacrophagesbecomeactive .Astheinfectionproceeds ,theadaptive (specific)immunere…     

静脉留置针在临床的使用及护理

目的 探讨静脉留置针正确的使用和护理方法.方法 给863例应用静脉留置针的患者以正确的使用和护理方法.患者对临床使用静脉留置针效果较满意,同时减轻了护理工作量,提高了护理质量.结论 正确的使用静脉留置针和周到的护理,降低了患者的痛苦,提升了患者对护理人员的满意度.     

不同给药途径对拟老化豚鼠听功能的影响

目的探讨通过耳后局部注射和腹腔注射神经生长因子（NGF）对拟老化豚鼠内耳的作用和机制。方法选择4月龄耳廓反应灵敏的纯种豚鼠30只。随机分为3组。每组10只。A组（对照组）腹腔注射5％D-半乳糖300mg／kg;B组分别腹腔注射5％D-半乳糖300mg／kg和NGF 1000U／kg;C组分别腹腔注射5％D-半乳糖300mg／kg和耳后皮下注射NGF 1000 U／kg。每组每日注射2次,连用4周。各组豚鼠实验前后行ABR测试,处死后分别做透射电镜和TUNEL检测。结果C组豚鼠较B组豚鼠ABR阈值明显降低,TUNEL阳性的毛细胞、螺旋神经节细胞明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论耳后注射较腹腔注射NGF能更有效地保护拟老化豚鼠的听功能。     

病毒性脑膜炎引发癫痫持续状态患者的用药监护

一名病毒性脑炎继发癫痫的患者,在控制病毒感染的同时,联合运用苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠和卡马西平以控制癫痫症状,但由于治疗期间停用丙戊酸钠和卡马西平致使癫痫症状加重。随后调整用药,在密切监测苯妥英钠和苯巴比妥血药浓度的情况下,加大这两种药物的用量,最终患者癫痫得到了控制,而且意识得到恢复。在整个治疗期间,临床药师与医师共同商讨治疗药物方案,医师听取并采纳了药师的合理用药建议。