闭合复位经尺骨鹰嘴单克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折12例分析

目的 推广闭合复位、经尺骨鹰嘴单克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床治疗方法.方法 全麻或臂丛阻滞麻醉后,手提X光机透视下进行手法闭合复位.复位理想后,经尺骨鹰嘴处钻入经过肘关节,穿过骨折断端进行固定.结果 临床治疗复位成功率达100%,无神经损伤及Volkman缺血性肌挛缩发生.12例经6个月～2年随访,平均14个月,骨折骨性愈合,无肘内翻畸形,肘关节功能正常.根据Flynn[1]临床功能评定标准,优秀率达91.67%,良率8.33%,无尚可及差病例.结论 透视下闭合复位,经尺骨鹰嘴克氏针内固定治疗,儿童肱骨髁上骨折能达理想的解剖复位及相当稳定的固定,有效的控制Volkman缺血性挛缩及肘内翻畸形医源性损伤神经等发生.     

人心肌肌钙蛋白I的重组表达及其单克隆抗体的制备

目的构建人心肌肌钙蛋白I(cTnI)的表达载体,表达cTnI重组蛋白,并制备其单克隆抗体(mAb)。方法以化学方法合成cTnI基因并插入融合表达载体pBV220的多克隆位点,构建重组表达质粒pBV220/cTnI。以重组质粒转化大肠杆菌DH5α,筛选阳性重组子,经热激诱导目的蛋白的表达,表达产物的免疫学活性用Westernblot进行鉴定。以基因重组的cTnI蛋白为抗原,常规方法免疫BALB/c小鼠,取其脾细胞与NS1细胞融合,获得稳定分泌cTnImAb的杂交瘤细胞株,ELISA检测mAb的相对亲和力;Westernblot检测mAb的特异性。结果酶切鉴定和DNA测序显示cTnI重组表达载体中含有人cTnI全长编码序列。将该重组载体转化入大肠杆菌DH5α中表达所得蛋白经WesternBlot验证为目的蛋白。筛选出2株能稳定分泌特异性抗cTnI的mAb杂交瘤细胞株,免疫球蛋白亚类均为IgG类;Westernblot结果显示,两株单抗识别相对分子量为24000的cTnI单一条带;中和抑制试验表明培养上清中的抗体能明显被cTnI中和;cTnI单克隆抗体的亲和常数为Kaff=1.62×109(mol/L)-1。结论成功地构建了cTnI表达载体、表达出cTnI重组蛋白,制备出抗cTnImAb,为进一步用于cTnI的体外免疫学检测奠定了基础。     

刀砍伤腕部离断再植

2004年3月-2007年9月,我院采用显微外科技术,对10例刀砍伤致腕部离断者进行断腕再植,术后全部存活,随访1～4年,手外形及功能良好.1.一般资料:本组10例,均为男性;年龄18～33岁,平均26岁.均为刀砍伤.腕部完全离断7例,不全离断3例;左侧6例,右侧4例.离断平面:桡腕关节处合并部分远端桡骨离断2例,近排腕骨处离断5例,远排腕骨处离断2例,腕部斜形离断1例.缺血时间最长9 h,最短3 h,平均6 h.     

刀砍伤腕部离断再植

2004年3月-2007年9月,我院采用显微外科技术,对10例刀砍伤致腕部离断者进行断腕再植,术后全部存活,随访1～4年,手外形及功能良好. 1.一般资料:本组10例,均为男性;年龄18～33岁,平均26岁.均为刀砍伤.腕部完全离断7例,不全离断3例;左侧6例,右侧4例.离断平面:桡腕关节处合并部分远端桡骨离断2例,近排腕骨处离断5例,远排腕骨处离断2例,腕部斜形离断1例.缺血时间最长9 h,最短3 h,平均6 h.     

巴戟天多糖含药血清对体外成骨细胞DKK-1表达的影响

目的探讨巴戟天多糖含药血清对成骨细胞增殖、分化及DKK-1蛋白表达的影响。方法源于大鼠颅盖骨的原代成骨细胞中加入不同浓度的巴戟天多糖含药血清进行干预。MTT法观察巴戟天多糖含药血清对成骨细胞增殖的影响,用硝基苯磷酸盐(P-nitrophenyl phosphate,PNPP)偶氮法观察含药血清对成骨细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性的影响,用蛋白印记法观察含药血清对成骨细胞DKK-1蛋白表达的影响。结果巴戟天多糖含药血清可使体外培养成骨细胞的增殖率明显提高(P<0.01),并能提高成骨细胞ALP活性(P<0.01)。此外,巴戟天多糖含药血清可以下调成骨细胞DKK-1蛋白的表达。结论巴戟天多糖含药血清可促进成骨细胞的增殖能力和ALP活性,并可通过下调成骨细胞DKK-1蛋白的表达影响骨代谢。     

刀砍伤腕部离断再植

2004年3月-2007年9月,我院采用显微外科技术,对10例刀砍伤致腕部离断者进行断腕再植,术后全部存活,随访1～4年,手外形及功能良好. 1.一般资料:本组10例,均为男性;年龄18～33岁,平均26岁.均为刀砍伤.腕部完全离断7例,不全离断3例;左侧6例,右侧4例.离断平面:桡腕关节处合并部分远端桡骨离断2例,近排腕骨处离断5例,远排腕骨处离断2例,腕部斜形离断1例.缺血时间最长9 h,最短3 h,平均6 h.     

自噬在白藜芦醇调节胶质瘤干细胞辐射敏感性中的作用

目的研究白藜芦醇联合x射线对胶质瘤干细胞辐射抗性的影响。方法采用甲基四唑蓝（MTT）法检测白藜芦醇和X射线对胶质瘤干细胞增殖的抑制作用;光镜下观察胶质瘤干细胞的形态变化;采用Hoechst荧光染色观察凋亡小体;采用单丹磺酞尸胺（MDC）染色和Westernblot分析自噬在x射线诱导胶质瘤干细胞死亡中的作用。结果MTT检测结果显示,与阴性对照组和单独X射线处理组相比,白藜芦醇联合X射线可明显抑制胶质瘤干细胞生长（均P〈0．05）;在加入自噬抑制剂3-MA后,胶质瘤干细胞抑制率下降（P〈0．05）。显微镜下观察联合处理组的细胞形态,细胞不再成球形生长;Hoeehst33258荧光染色结果显示,联合处理组细胞出现凋亡形态;MDC染色结果显示,联合处理组细胞出现大量自噬泡;Westernblot分析结果显示,联合处理组细胞的Bel一2表达减少（P〈0．01）,LC3Ⅱ／LC3I的比值增大（P〈0．01）。结论白藜芦醇可提高胶质瘤干细胞的辐射敏感性,白藜芦醇联合X射线处理可诱导胶质瘤干细胞发生凋亡和自噬;自噬对于提高胶质瘤干细胞的辐射敏感性起到重要作用。     

刀砍伤腕部离断再植

2004年3月-2007年9月,我院采用显微外科技术,对10例刀砍伤致腕部离断者进行断腕再植,术后全部存活,随访1～4年,手外形及功能良好. 1.一般资料:本组10例,均为男性;年龄18～33岁,平均26岁.均为刀砍伤.腕部完全离断7例,不全离断3例;左侧6例,右侧4例.离断平面:桡腕关节处合并部分远端桡骨离断2例,近排腕骨处离断5例,远排腕骨处离断2例,腕部斜形离断1例.缺血时间最长9 h,最短3 h,平均6 h.     

刀砍伤腕部离断再植

2004年3月-2007年9月,我院采用显微外科技术,对10例刀砍伤致腕部离断者进行断腕再植,术后全部存活,随访1～4年,手外形及功能良好. 1.一般资料:本组10例,均为男性;年龄18～33岁,平均26岁.均为刀砍伤.腕部完全离断7例,不全离断3例;左侧6例,右侧4例.离断平面:桡腕关节处合并部分远端桡骨离断2例,近排腕骨处离断5例,远排腕骨处离断2例,腕部斜形离断1例.缺血时间最长9 h,最短3 h,平均6 h.     

混合培养的供、受者骨髓细胞过继回输延长小鼠移植心脏存活时间

目的 将供、受者骨髓细胞经混合培养后过继回输,以观察其对同种异体移植心脏存活时间和受者免疫功能的影响.方法 取Balb/c小鼠和C57BL/6J小鼠的骨髓细胞,进行混合培养.配制含Balb/c小鼠和C57BL/6J小鼠脾淋巴细胞的混合淋巴细胞反应体系(MLR)以及含Balb/c小鼠和C3H小鼠脾淋巴细胞的MLR,分别加入混合培养的骨髓细胞,观察其对MLR中细胞增殖的影响.以C57BL/6J小鼠为供者,Balb/c小鼠为受者行腹腔异位心脏移植,实验分为4组:(1)移植对照组,受者仅进行心脏移植,不作其他处理;(2)实验对照组,心脏移植后给予西罗莫司灌胃;(3)实验组,移植手术结束前注射混合培养的骨髓细胞1×10~7个,术后给予西罗莫司;(4)第三方对照组,受者接受C3H小鼠的移植心脏,手术结束前注射混合培养的骨髓细胞1×10~7个,术后给予西罗莫司.记录移植心脏存活时间;移植心脏停跳当日,取受者外周血,检测CD4~+ CD25~+ T淋巴细胞的比例及供者来源的H-2K~b细胞的比例.结果 加入混合培养的骨髓细胞后,Balb/c和C57BL/6J的MLR的淋巴细胞增殖率低于Balb/c和C3H的MLR.实验组移植心脏的存活时间长于其他3组(P<0.05).实验组CD4~+CD25~+T淋巴细胞的百分率高于其他3组(P<0.05).实验组外周血中H-2K~b细胞的比例高于其他3组(P<0.05).结论 受者输注混合培养的供、受者骨髓细胞可在一定程度上调节免疫应答,延长小鼠移植心脏的存活时间,该作用具有供者抗原特异性.