胶质瘤化疗现状与展望

神经胶质瘤是中枢神经系统最常见原发性肿瘤,占颅内肿瘤的40%以上. 在15 岁以下儿童和15~34岁成年人群的癌症死亡患者中,脑胶质瘤是第二大原因. 脑胶质瘤,特别是高级别胶质瘤( WHO分类Ⅲ~Ⅳ级肿瘤,也称恶性胶质瘤)发病多在青壮年,治疗困难,预后差. 目前,恶性胶质瘤的治疗方法 是以手术为主,辅以放疗以及药物化疗在内的综合治疗. 虽然与手术、放疗相比,化疗属于相对比较新兴的学科,只有短短六十余年的历史.并且,由于过去缺乏有效的化疗药物以及存在血脑屏障的限制,化疗在脑胶质瘤治疗中的地位和作用并未引起足够的重视.     

贝伐珠单抗治疗复发胶质母细胞瘤疗效和预后分析

  目的   探讨贝伐珠单抗治疗复发胶质母细胞瘤的疗效及预后因素。  方法  回顾性分析2011年12月至2020年7月中山大学肿瘤防治中心接受贝伐珠单抗治疗的81例成人复发胶质母细胞瘤患者的临床资料,评价其疗效和不良反应,以总生存期为预后指标进行单因素和Cox比例风险模型多因素分析。  结果  81例患者的客观有效率为62.9%,疾病控制率为80.2%,90.1%的患者生存质量状况（KPS）评分和神经症状有改善。中位无进展生存期（median progression-free survival,mPFS）和中位总生存期（median overall survival,mOS）分别为4.4个月（95%CI:4.0～4.8）和7.8个月（95%CI:6.8～8.8）。单因素分析显示用药时机（首次或≥2次复发时用药）、剂量（5 mg/kg,6～9 mg/kg,10 mg/kg）和是否联合化疗对mOS无影响,多因素分析显示KPS评分和MGMT启动子甲基化状态是影响mOS的独立预后因素。不良事件主要为1～2级。  结论  贝伐珠单抗可以改善成人复发胶质母细胞瘤患者的生存质量,治疗耐受性好。KPS评分和MGMT启动子甲基化状态是影响mOS的独立预后因素,贝伐珠单抗在复发后的用药时机、剂量、是否联合化疗对mOS无影响。      

急救护理学

急救护理学３２２０００浙江省义乌市人民医院杨群英中暑１急症的概念中暑是高温环境里，由于机体的散热机能障碍而引起的各种临床症候群。主要表现有痉挛型、虚脱型与高热型。多见于夏季在阳光下或高温中作业与行走的人群，年老者板易发生。若不及时救活，会造成严重的后...     

郴州市曼氏裂头蚴病一例报告

患者周桂英，女，３２岁，汉族，湖南省郴州市北湖区月峰乡农民。在郴州市城区经营饮食业已四年，因腹壁游走性包块一年半于２０００年９月１４日就诊入院。患者于去年６月份开始发现剑突下有二颗蚕豆大的包块，柔软，触痛；今年９月份时两个包块已移位到右侧季肋部，局部疼痛，偶伴有头部疼痛而要求治疗。 体检：一般情况尚可，心肺未闻及异常杂音。右侧季肋部可见 １．５ × ２ｃｍ的包块两个，质地柔软，与皮肤无粘连，触痛（＋），肤色正常。初步诊断为右侧季肋部脂肪瘤，施行手术摘除。 在常规消毒与浸润麻醉下，切开皮肤及肌筋膜，见…     

《基础护理》实验课教学方法的比较与分析

实验教学是基础护理教学中不可缺少的一部分,是检验和提高学生实践能力及护理能力的一种实践活动。本文拟以静脉输液操作为例,对2种实验教学方法进行了比较:一种是以往的传统式实验教学方法,即以老师主讲的整体性教学方法;另一种是采取老师先培养小先生,小先生再辅导学生实验的方法。通过对2种不同实验教学方法的比较,得出培养小先生辅导学生的实验教学方法明显优于传统式实验教学方法的结论。具体作法如下:     

经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的护理探讨

目的：探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的护理措施。方法选取该院经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的患者180例,随机平均分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施人性化护理。结果与对照组相比较,观察组患者在术后发生渗血、血肿、出血与穿刺并发症的概率均极显著降低(P<0.01)。结论经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的护理相当重要,建议实施人性化护理方案。     

曼氏裂头蚴病1例报告

患者女性 ,32岁。在湖南省郴州市经营饮食业 4年。腹壁游走性包块 1年半。 1999年 6月剑突下有两颗蚕豆大包块 ,质软 ,有触痛。 2 0 0 0年 9月两包块移位到右侧季肋部 ,局部疼痛偶伴头痛 ,遂来我院就诊。体检 :右侧季肋部扪及 1 5× 2ｃｍ包块 2个 ,质软 ,与皮肤无粘连 ,触痛( ) ,肤色正常 ,初步诊断为右侧季肋部脂肪瘤 ,施行手术摘除。在常规消毒与浸润麻醉下 ,切开皮肤及肌筋膜 ,见有蟠曲的、白色带状物蠕动 ,取出 ,虫体长约 2 0ｃｍ ,宽处约 0 4ｃｍ ,患者病灶肌肉见直径约 0 4ｃｍ的窦道痕迹。从 2个包块取出的虫体鉴定为曼氏裂头蚴…     

沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征4例疗效观察

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种原因不明的造血干细胞克隆异常的恶性疾病,目前尚无统一治疗方案.     

田菁籽的综合利用研究

<正> 田菁是一年生豆科绿肥作物,性善高温潮湿,茎直立,株高2-3米,分枝多,对生羽状复叶;总状花序,蝶形花冠,黄色;荚果细长,种子褐色,每荚有种子15-30粒,千粒重15克;根系发达,侧根多,主根深6尺,侧根着生大量根瘤。田菁耐盐碱、耐涝、耐瘠薄。耕层含盐量0.4％以下都可以生长;只要不埋顶,淹水60-80天以上,植株仍正常生长;砂碱薄地都可种植。我省东部因有大面积的盐碱地,有的地区颗粒不收。为了根治盐碱地和压绿肥作物。因田菁籽粗蛋白质含量高。受农业部门之托,我站于60年代