恶性胶质瘤分子靶向药物联合治疗新动态

恶性胶质瘤是原发脑肿瘤中最常见的类型,但传统的治疗方法对改善生存作用有限。针对肿瘤细胞内传导通路上特异分子的靶向治疗是近年的研究热点,但单一分子靶向药物治疗的效果并不十分理想,客观有效率不超过10%～15%。因此,人们寄希望于采用联合靶向治疗多个信号传导通路或者同一通路上的不同靶点和靶向药物与传统的化放疗联合等治疗策略来改善疗效。本文总结近几年来恶性胶质瘤分子靶向药物联合治疗方面的新动态,其中部分研究已获得令人鼓舞的初步试验数据。     

急性呼吸窘迫综合征的监护体会

目的：为提高急性呼吸窘迫征（ARDS）抢救的成活率。方法：收入ICU的180例创伤、感染、大手术患者进行了心电、血压、血氧饱和度、体温、呼吸的动态监护及护理。结果：180例中有16例分别于伤后3－60小时（平均15．2小时）发生了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。除3例死亡外,13例抢救成活。结论：提示连续动态监护和采取相应的护理对策为ARDS早期诊断、治疗提供了可靠依据,从而提高了抢救的成活率。     

四川省储血点设置、运行现状与对策

目的为完善储血点设置与管理相关政策措施提供依据。方法通过文献查新、问卷调查、分层抽样检查和统计等方法,了解本省储血点的规划设置、运行与管理情况,着重分析存在的主要问题并提出相关政策建议。结果全省85.7%的市州有储血点的设置规划(计划),储血点建成率88.3%,79.1%的储血点运转经费全部由所在医疗机构承担,87.5%的储血点房屋布局符合要求,32.5%的储血点储供血信息与当地血站进行了联网,储血点供给辖区内其他医疗机构的血量占25.3%,储血点为缓解血站供血压力,保障临床用血需要起到了一定的作用。但储血点设置欠合理,民族地区设置过少;政府资金投入少,储血点的建设相对滞后、功能发挥不够好;储血点的管理规定缺失滞后。结论应加快储血点管理标准和规范建设,加大政府经费投入和储血点的管理。     

非小细胞肺癌组织中HER和COX-2及NF-κB的表达及其临床意义

目的：探讨EGFR、HER-2、COX-2和NF-κB在非小细胞肺癌（non-small cell lung caneer,NSCLC）组织中的表达以及与术后生存的关系。方法：采用免疫组化方法对114例NSCI,C标本进行EGFR、HER-2、COX-2和NF-κB表达的检测。并且分析上述指标与临床病理特征和预后的关系。结果：EGFR、HER-2、COX-2和NF-κB表达率分别为69．3％（79／114）、19．3％（22／114）、72．8％（83／114）和86．8％（99／114）。鳞癌与腺癌各指标表达率差异无统计学意义,EGFR（P=0．U4）、HER-2（P=0．409）、COX2（P=0,162）和NF-κB（P=0．857）的单独表达与预后无关;而EGFR和COX-2均为强阳性（＋＋＋）者预后差,P=0．001。NF-κB的表达与COX-2（P=0．000）及EGFR（P=0．029）的表达密切相关。结论：EGFR、COX2和NF-κB在NSCLC组织中均高表达,EGFR和COX-2均强阳性表达,为独立的预后差的因素。EGFR联合COX-2可能成为NSCLC的有效治疗靶点。