内蒙古及相邻省份2010-2014年布鲁氏菌病流行特征和时空聚集性分析

目的 掌握2010-2014年内蒙古自治区及相邻8省人布鲁氏菌病流行特征和热点地区,为探索区域布鲁氏菌病防控策略、调整资源提供依据。方法 依据全国法定传染病报告系统（national notifiable infectious disease reporting system,NNIDS）所获监测数据,对2010-2014年内蒙古及相邻省份布鲁氏菌病的流行病学特征进行分析,通过ArcGIS 10.3软件绘制疾病地图,通过时空扫描统计量分析时空聚集性特征。结果 5年间此区域有布鲁氏菌病病例报告的区、县比例由66.56%（611/918）上升至90.63%（832/918）。2010年此区域报告发病率为10.28/10万,2014年为12.62/10万,年均增长率为5.27%。发病呈季节性,流行高峰期为3~7月。91.90%的报告病例处于25~64岁年龄段。报告病例的性别比为2.91:1,农、牧民共占89.60%。5年间共探测到43个时空聚集群,集中发生在1~8月,集中在高发区、县,位置相对稳定,由内蒙古中部逐渐向外扩散。结论 2010-2014年间内蒙古及相邻8省布鲁氏菌病疫情整体呈加重态势,存在时空聚集群,热点地区相对稳定并由内蒙古中部向外扩散,应考虑建立布鲁氏菌病暴发事件预警机制,并在热点地区增加防控资源。     

老年人养老模式选择的影响因素研究

目的 了解老年人对家庭养老和机构(养老院等)养老两种养老模式的选择意愿及其影响因素，探索适合中国国情的养老模式，为政府对老年设施的投资提供参考依据。方法 采用目的抽样的方法，分别调查家庭、社区老人的个人特征、养老状况、养老的意愿及其可能的影响因素、健康状况、生命质量等，用t检验、χ2检验、方差分析和逐步回归方法进行统计分析。结果 自愿选择家庭养老的老人占54．9％，多于选择机构养老的老人(占44．9％)；无论单因素分析还是多因素分析，年龄，性别，婚姻状况，月基本生活费用，生命质量中的躯体活动功能、疼痛、社会功能、心理功能都是影响老人养老模式选择的主要因素。结论 发展以家庭养老为主的综合性社区养老服务体系，提高老人的经济收入，是实现“健康老龄化”的保证。     

四川省人感染猪链球菌病死亡病例特征分析

目的描述人感染猪链球菌病死亡病例特征，探讨预防死亡发生的重点人群及其指示指标。方法采用统一问卷开展人感染猪链球菌病流行病学调查；以存活病例为对照分析死亡病例的人口统计学特征、临床特征及危险因素暴露情况。结果人感染猪链球菌病病死率最高的人群是40～49岁年龄组（病死率29．73％），97．37％的死亡病例有中毒性休克表现。死亡病例发病至入院平均间隔为0．76天，平均病程为2．11天，病程进展较存活病例更快。死亡病例中皮肤瘀点（斑）（73．68％）、腹泻（50．0％）、呼吸困难（21．05％）、眼结膜充血（34．21％）等临床表现较存活病例常见，肝、肾功能损伤较存活病例严重。死亡病例的平均潜伏期、危险因素暴露率与存活病例相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早期预防休克是减少猪链球菌感染死亡的关键，40岁以上病例是预防死亡的重点人群。对病例开展肝、肾功能指标监测可有效反映疾病进展与结局。     

中国疾病预防控制机构人员培训现状及其影响因素的横断面研究

目的 了解中国疾病预防控制机构（疾控机构）人员的培训现状及存在的问题。方法 2023年9—10月采用横断面调查方法选取7个省（直辖市）的疾控机构工作人员进行问卷调查,调查内容包括个人基本情况和近一年（2022年9月—2023年8月）接受培训的情况等,分析疾控机构人员培训现况及其影响因素。结果 本次调查共回收2 290份有效问卷,近一年参加过培训的有1 961人（85.6%）,其中51.0%的人参加了≥4次培训;培训形式中培训效果排在前3位的依次为集中培训（33.0%）、专题讲座（17.8%）和进修学习（14.7%）;女性参加培训率（86.84%）更高,≥50岁（79.10%）、大专及以下学历（74.48%）、未定级（79.17%）、工作年限<1年（76.07%）及≥31年（73.28%）、地市级单位（82.37%）的人员参加培训率较低。参加培训者对培训总体满意率为66.9%,影响疾控人员对培训总体情况满意度的主要因素为性别、年龄、职称和疾控工作年限。最近一年未参加过培训的人员有329名,选择的459人次未参加培训的原因中,比例最高的3个原因分别是没有收到培训通知（35.1%）、想...     

高度不确定新发传染病的应对策略和措施

新发传染病发生和发展具有高度不确定性。本文总结了新发传染病的复杂性和不确定性,提出面对未来万变的新发传染病,人类应不断提高防治能力,完善其各种准备为不变的策略,去应对万变的新发传染病。应做好传染病监测工作网络的布局,建立传染病实验室监测工作网络并保持常规运转,建立和完善医疗救治和处置的平战结合平战转换制度和机制,制定和...     

建立我国传染病智慧化预警多点触发机制和多渠道监测预警机制

本文回顾我国现行传染病监测预警系统的局限性,分析传染病智慧化预警多点触发机制和多渠道监测预警平台的建设思路及对策,提出了实现路径,以期助力我国传染病监测预警能力建设和提升。     

不同养老模式老年人生命质量及影响因素研究

了解家庭养老和社区养老两种养老模式的老年人生命质量及其影响因素 ,为增进老年人的生命质量提供参考依据。方法　采用分层定额抽样的方法 ,分别调查家庭、社区老人的个人特征、慢性病患病情况 ,可能影响生命质量的社会、经济、文化因素 ,用 SF— 12量表评价老人的生命质量 ;t检验、x2 检验和逐步回归方法进行统计分析。结果　单因素分析时 ,年龄、性别、婚姻、文化程度、收入、疾病、养老方式等因素与生命质量的各领域或大多数领域均有关系 ;多因素分析发现 ,对生命质量有影响的主要因素是养老方式、慢性病患病、收入、年龄。结论　发展以家庭养老为主的综合性社区养老服务体系 ,搞好老年预防保健 ,提高老人的经济收入 ,是提高老人生命质量的重要措施。     

四川省人感染猪链球菌病危险因素的匹配病例对照研究

目的探讨人感染猪链球菌病的危险因素。方法采取1：M匹配的病例对照研究。对疫情早期发病的29例人感染猪链球菌患者及其家属、邻居和一起处理过病（死）猪的个体共147名匹配对照进行问卷调查。调查的危险因素重点是与病（死）猪及其制品的接触方式。统计分析采用条件logistic回归方法。结果多因素分析结果显示，病前一周内曾屠宰过（OR=11978，95％CI：3．355～42．756）和洗切加工过（OR=3008，95％CI：1．022～8．849）病（死）猪是发病的主要危险因素。估计屠宰和洗切加工暴露的归因危险度百分比分别为91．65％和66．76％。在研究人群中，喂养、销售、埋葬和食用等暴露因素不是发病的危险因素。结论屠宰和洗切加工病（死）猪是人感染猪链球菌病的重要危险因素。     

中国26省(直辖市、自治区)2011-2014年5岁以下儿童腹泻病例轮状病毒流行特征分析

目的 了解我国5岁以下儿童腹泻患者中轮状病毒的流行特征。方法 在国内26省(直辖市、自治区)162家医院的门/急诊中开展腹泻监测,收集腹泻病例临床和流行病学资料,同时采集病例粪便标本,送92家网络实验室采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和巢式PCR等方法检测轮状病毒,并分析2011-2014年不同时间、不同地区5岁以下儿童腹泻患者中轮状病毒检出率以及不同基因型的变异变迁情况。结果 在19849例儿童腹泻病例中,22.9%的病例检出轮状病毒,其中,1~2岁和6月龄至1岁儿童检出率最高,分别为29.0%和26.1%。轮状病毒在水样便中检出率最高,为26.2%。轮状病毒在冬季检出率最高,为39.4%,夏季检出率最低,为9.9%。轮状病毒在我国南部和中部地区的检出率最高,分别为28.0%和27.0%。A组轮状病毒为常见的血清型,占95.1%,其中G9 P[8]、G1 P[8]和G3 P[8]最为常见,分别占39.5%、16.8%和9.9%。2011年以来,G9 P[8]逐渐取代G1 P[8]和G3 P[8]成为目前我国最主要的流行株。结论 轮状病毒是我国5岁以下儿童腹泻的常见病原体,并且呈现明显的时间和空间流行特征,G9 P[8]为主要流行株。     

Besag-Newell方法在内蒙古布鲁氏菌病空间聚集性分析的应用初探

目的 分析2004-2007年内蒙古布鲁氏菌病的空间聚集性特征及其流行蔓延趋势.方法 运用Besag-Newell方法对2004-2007年内蒙古布鲁氏菌病的发病资料进行分析.结果 2004-2007年均存在空间聚集性的盟市为锡林郭勒盟、呼伦贝尔市和乌兰察布市,2006、2007年新出现空间聚集性的盟市为呼和浩特市和包头市;2004-2007年存在空间聚集性的旗县分别为13、20、16和19个;4年间内蒙古布鲁氏菌病的空间聚集性有从中东部向西南部扩展的趋势.结论 采用Besag-Newell方法分析布鲁氏菌病的空间聚集性,有助于加深对内蒙古地区布鲁氏菌病空间分布模式和流行蔓延趋势的认识,为相关部门的防控提供理论依据.