Pirfenidone治疗肾,肺等组织纤维化的作用

随着对间质纤维化细胞和生化机制的了解,新的治疗措施应针对防止间质纤维化的发生。Ｐｉｒｆｅｎｉｄｏｎｅ具有抗转化生长因子－β（ＴＧＦ－β）的作用。肾、肺间质纤维化的临床和实验研究主宰它能阻止甚至逆转间纤维化的发生。     

恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植后复发的研究进展

自体造血干细胞移植 (ASCT)是治疗复发性、难治性和侵袭性恶性淋巴瘤的有效方法 ,但因存在体内肿瘤细胞负荷过多和移植物被肿瘤细胞污染 ,使移植后的复发率增高。为了提高ASCT的疗效 ,可采取 :①移植前美罗华体内净化 ,除去外周血B细胞 ,清除移植物的肿瘤细胞污染 ;②移植后用美罗华和非交叉耐药药物交替联合化疗 ,以杀伤体内肿瘤细胞 ;③移植前或后累及野放射治疗 (IFRT)辅助 ,降低原发灶的复发率     

某造船厂职业卫生现状调查及评价

为了解某造船厂的职业卫生现状,我们对该厂进行了职业病危害调查和职业病危害因素的检测。结果表明,生产过程中主要存在粉尘(包括电焊烟尘)、毒物、噪声、放射线等多种职业病危害因素;作业场所空气中电焊尘和锰浓度以及噪声强度超标严重;主要危害表现在电焊工的胸片异常(胸片异常是否确与电焊有关,有待进一步定期高仟伏胸片复查)、电焊工及喷砂工的听力下降。     

近红外眼底自发荧光联合OCT评估孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后早期黄斑结构的改变

目的近红外眼底自发荧光检查（NIA）联合OCT对孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后早期黄斑结构的评估价值。方法前瞻性系列病例研究。对21例（21眼）伴黄斑脱离的孔源性视网膜脱离患者行巩膜扣带术,于术后3个月行NIA及OCT检查。观察检查图像的异常和手术后视力的恢复情况。对视力的变化进行配对t检验,NIA与术后BCVA的相关性采用双向无序分类变量资料的关联性进行分析。结果NIA：16眼表现为弱荧光周围围绕着强荧光,5眼表现为不均匀的强荧光。OCT：20眼存在黄斑下液;中心凹视网膜神经纤维层的厚度6眼变薄,14眼正常,1眼增厚;21眼IS/OS反射异常。视力恢复情况：术后3个月与术后1 d比较,NIA表现为弱荧光周围围绕着强荧光者,视力差异有统计学意义（t=9.922,P<0.05）,NIA表现为不均匀强荧光者,视力差异无统计学意义（t=2.409,P>0.05）,黄斑NIA表现与术后BCVA变化高度相关（C=0.502,P<0.05）。结论孔源性视网膜脱离巩膜扣带术后早期,黄斑结构与功能均尚未完全恢复,需要我们加以重视。     

南通市钢丝绳行业铅作业农民工健康促进及效果分析

目的通过制定和实施一系列干预措施,对铅作业农民工的卫生行为进行干预,并评价干预效果。方法以南通市铅作业农民工218名为调查对象,制定和实施干预措施,并比较干预前后职业卫生知识、态度、行为的变化,企业作业场所有毒有害因素检测结果等的变化,以评价干预措施的效果。结果通过干预措施的制定和实施,铅作业农民工基本职业卫生知识认识程度都超过了80%,较干预前有明显提高(P<0.01),职业卫生态度干预后均达到86%以上,职业健康行为方式也明显提高。企业职业病危害因素检测总合格率由干预前45.83%提高到干预后70.00%。有半数以上的人都希望知道本次调查所涉及的职业卫生需求内容及得到有关知识教育。其中81.65%的工人选择通过传媒咨询(网络、电视等)的方式获得职业健康知识。结论开展职业健康促进,加强健康教育,改善卫生行为,是预防铅作业农民工慢性铅中毒的有效途径。     

对透析前病人低蛋白质饮食中大豆蛋白和酮酸氨基酸的新认识

以大豆蛋白为主的LPD ,除像以动物蛋白为主的LPD一样能提供足够的营养和延缓肾功能的恶化外 ,还能纠正由慢性肾小球肾炎肾病综合征引起的高脂血症。极低蛋白辅助酮酸氨基酸的饮食引起低白蛋白血症的发生率远远低于全美国平均的发生率 ,对肾病综合征的高脂血症和低白蛋白血症也有改善 ;对有肾功能损害的肾综病人 ,当其GFR >30mlmin- 1 ,这种饮食还能使其肾功能保持不变或者有所好转。因此 ,以大豆蛋白为主和辅助酮酸的LPD ,为透析前病人提供了一种安全有效的选择     

2009-2010年抗菌药物预防性应用分析

大量抗菌药物的广泛应用,给人类防治感染性疾病带来便利的同时产生了耐药性、过敏反应、不良反应等一系列问题.为促进临床抗菌药物的合理应用,2004年10月,卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部联合颁布实施《抗菌药物临床应用指导原则》.为继续推进抗菌药物临床合理应用,卫生部办公厅2009年3月下发了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发[2009]38号,以下简称38号文.根据卫生部的要求,我院对临床抗菌药物的应用,特别是围手术期抗菌药物预防应用加强了管理,现将监管措施实行前后抗菌药物预防性应用情况进行对比分析,总结经验,以促进临床抗菌药物的合理使用.     

急性心肌缺血诱发视网膜P物质表达变化及其机制

目的 观察分析机体应激反应状态下视网膜组织内P物质表达的变化,探讨全身因素与视网膜炎症性改变的关系.方法 采用结扎冠状动脉左前降支的方法 制备SD大鼠急性心肌缺血模型.将153只(306只眼)健康成年雄性SD大鼠随机分为11个组(免疫组织化学实验:6只眼/组;酶联免疫吸附实验:48只眼/组):正常对照组(C组);假手术0.5、1、3、6 h组; 结扎冠状动脉(CAO)0.5、1、3、6 h组;药物干预组:酚妥拉明组和艾司洛尔组.各组在预定时间点迅速摘除眼球制作标本.采用免疫组织化学法和酶联免疫吸附法观察各组大鼠视网膜内P物质的表达情况.结果 CAO各时间点组P物质表达水平较C组均有升高(P＜0.05),CAO 3 h时P物质表达达峰值(P＜0.05);CAO各时间点组P物质表达水平较假手术相应时间点组显著升高(P＜0.05);药物干预组P物质表达水平较CAO组下降(P＜0.05).结论 结扎冠状动脉可诱发神经源性应激反应,导致大鼠视网膜内P物质表达水平升高;肾上腺素能机制参与介导上调P物质表达.     

维甲酸和三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的现状

急性早幼粒细胞白血病 (APL)是具有生物学和临床特点的一种特殊类型急性髓细胞白血病。近年来全反式维甲酸 (ATRA)的应用极大地提高完全缓解率和减少了治疗相关死亡率。ATRA与化疗联合应用有助于降低复发率和延长生存期。三氧化二砷 (As2 O3 )治疗初治和复发APL已取得巨大成功。持续分子缓解是APL的治疗目标。早期发现分子复发并给予补救治疗 ,可取得更好的临床治疗效果