A型行为对西地那非药物代谢动力学的影响

心身疾病状态可影响药物代谢的全过程,有关药物代谢动力学的行为差异的研究已经成为临床药物代谢动力学的一个热点课题[1].引起勃起功能障碍的原因很多,广泛的心理焦虑是一个很常见的诱导因素,患者以A型行为特征为主[2].A型行为对西地那非药物代谢有无影响,迄今未见文献报告.     

SURVIVIN、VEGF、CASPASE-3在血管瘤不同时期的表达及其相关性研究

目的研究不同时期的血管瘤组织中,Survivin、VEGF、活化Caspase-3的变化,并对其表达进行相关性分析,探讨其变化对血管瘤病程演化的影响。方法采用免疫组织化学检测Survivin、VEGF、活化Caspase-3在45例血管瘤(增生期30例,消退期15例)和15例正常皮肤组织中的表达。结果①Survivin主要表达在血管瘤内皮细胞胞核中,在增生期、消退期的阳性表达率分别为80%(24/30)和60%(9/15),正常组织中不表达;其表达在血管瘤的增生期、消退期及正常组织的两两比较均有统计学意义。②VEGF主要在血管瘤内皮细胞的胞浆和胞膜中表达,增生期、消退期的阳性表达率分别为90%(27/30)和46.7%(7/15),正常组织不表达;其表达在血管瘤的增生期、消退期及正常组织的两两比较均有统计学意义。③活化Caspase-3主要在血管瘤内皮细胞胞核中表达,在血管瘤增生期、消退期阳性表达率分别为60.0%(18/30)和86.7%(13/15),正常组织中不表达;其表达在血管瘤的增生期、消退期及正常组织的两两比较均有统计学意义。④血管瘤中VEGF的表达与Survivin的表达呈显著正相关(r=0.54,P<0.01);血管瘤中Survivin与活化Caspase-3的表达呈显著负相关(r=-0.51,P<0.01)。结论 VEGF、Survivin抑制Caspase-3的途径可能在血管瘤增生、消退过程中起关键作用,靶向处理该途径有望为血管瘤和各种血管形成性疾病提供新的治疗靶点。     

1018例甲状腺癌临床病理分析

目的 探讨吉林大学第一医院甲状腺外科收治患者中甲状腺癌的发病状况及病理学特征.方法 回顾性分析吉林大学第一医院2000年1月-2010年7月收治的1018例甲状腺癌患者的临床病理资料.结果 2008年、2009年收治的甲状腺癌患者比之前8年总数高73%以上,2009年1月至2010年7月一年半收治的甲状腺癌患者比之前9年的总数高48%以上;男女发病比例约为1∶4.0;1018例甲状腺癌患者中病理类型明确者976例,其中乳头状癌897例(91.91%),滤泡状癌43例(4.41%),髓样癌22例(2.25%),未分化癌6例(0.61%);1018例甲状腺癌患者中淋巴结转移情况明确者804例,男、女淋巴结转移率分别为39.24%、28.64%,二者差异有统计学意义(χ2=6.71,P＜0.05),45岁以下(不包括45岁)及45岁以上患者淋巴结转移率分别为37.65%、23.26%,二者差异有统计学意义(χ2=19.54,P＜0.05).结论 过去的10年半我院收治的甲状腺癌患者逐年增多,以乳头状癌患者升高最明显,女性患者数明显多于男性,男女发病年龄高峰均为30～59岁.淋巴结转移率男性大于女性,45岁以下患者多于45岁以上患者.

Abstract：

Objective To explore the incidence and pathologic feature of patients with thyroid carcinoma treated at the First Hospital of Jilin University. Methods From January 2000 to July 2010,clinicopathologic data of 1018 patients with thyroid carcinoma treated in the First Hospital of Jilin University were retrospectively analyzed. Results The cases of thyroid carcinoma between 2008 and 2010 were more than 73% higher than that in the preceding 8 years. Cancer cases from January 2009 to July 2010 were more1018 cases reviewed, 976 cases were clearly classified pathologically. Papillary thyroid carcinoma, follicular thyroid carcinoma, medullary thyroid carcinoma and anaplastic thyroid carcinoma were present in 897 (91.91%), 43(4. 41% ), 22(2. 25% ) and 6(0. 61% ) cases respectively. Of the 1018 cases reviewed,804 cases were recorded with or without lymphnode metastasis. The rate of lymphnode metastasis of male and female patient were 39. 24% and 28. 64% respectively and the difference was significant( χ2 = 6. 71 ,P ＜0. 05). The rate of lymphnode metastasis of age ＜45 years and age ≥45 years were 37.65% and 23. 26%respectively and the difference was significant ( χ2 = 19. 54, P ＜ 0. 05 ). Conclusions In the past ten and a half years, the number of the thyroid carcinoma patients treated in the First Hospital of Jilin University increased year by year. The increase of papillary thyroid carcinoma was the most obvious. Thyroid carcinoma was more common among females. The peak incidence age of males and females was 30 -59. The rate of lymphnode metastasis of males was larger than that of females. The rate of lymphnode metastasis of age ＜45years was larger than that of age≥45 years.     

中医方证辨证诊疗系统的临床应用研究

目的观察中医方证辨证诊疗系统的诊疗效果,探讨该系统的具体临床应用。方法通过应用中医方证辨证诊疗系统将120例门诊病案的病证位置进行空间定位,与临床中医诊断确定的病证所属位置进行比对,观察符合率。结果中医方证辨证诊疗系统确定的病证位置与临床有效诊断治疗的结果高度吻合。结论中医方证辨证诊疗系统的诊疗效果显著,值得临床应用推广。     

宁波地区非叶酸因素致胎儿神经管畸形（NTDs）的研究

目的 探讨非叶酸因素如孕妇年龄、单双胎、生态环境、遗传基因、胎儿性别等对胎儿形成神经管畸形的影响。方法 使用B超对高危孕妇（筛查阳性、高龄）进行产前超声诊断以明确是否有神经管畸形,对确诊为神经管畸形行流产手术后的胎儿组织经知情同意后取样并进行基因芯片检测。结果 诊断为NTDs的35岁以下孕妇占0.06%,35岁以上孕妇占0.11%,双胎为NTDs的比率是单胎的2.5倍,有统计学差异,孕妇来自生态环境指数较低的镇海等工业区占比80%,来自生态环境指数较高的象山仅有1例,基因芯片有24例正常,10例致病性异常包括了染色体微缺失、微重复导致的一些综合征,胎儿性别男女比例约为53∶47,符合正常出生性别比例。结论 年龄35岁以上的高龄孕妇生育NTDs胎儿的比例约为35岁以下孕妇的2倍,双胎妊娠患NTDs的风险是单胎妊娠的2.5倍,生态环境指数较高的地区如象山患NTDs的风险较工业区要低得多,提示生活在环境好的地区有可能可以降低NTDs的风险,染色体的微缺失及微重复是导致一部分NTDs产生的一个重要原因,但还不能完全排除叶酸相关代谢的影响,胎儿性别对NTDs产生没有明显影响。     

巨大邻指动脉岛状皮瓣拇指再造术

本文介绍了应用离断的拇指未节指骨回植、邻指动脉巨大岛状皮瓣转移急诊I期再造拇指．该法具有不需吻合血管，不需特殊设备，手术操作简便，时间短，安全，成活率高，且因皮瓣内含有指神经背侧分支，使再过拇指有感觉，而供指感觉不受损，外形、功能均较理想等优点．该法适用于新鲜拇指末节离断伤，无再植条件或无吻合血管技术及条件的拇指再造．本文重点对该手术方法、优缺点及注意事项进行了阐述．     

32例应用机械通气治疗病人的护理体会

目的:探讨对应用机械通气治疗病人的护理方法及效果。方法:对32例应用机械通气治疗病人进行基础护理、导管护理、气道湿化、预防感染等措施。结果:32例病人均未因护理不当出现并发症。结论:正确有效的护理可预防和减少肺部感染,为治疗原发病创造一个较好的条件。     

知情教育对乳腺癌患者健康促进的影响

<正>在女性人群中,乳腺癌是一种严重威胁女性健康和生命的常见肿瘤,全世界发病率逐年上升,随着生活水平的提高,特别是随着生活方式、饮食结构的改变,我国乳腺癌患病率有升高的倾向[1]。北京、上海乳腺癌的发病率已占女性恶性肿瘤首位,并且发病年龄有逐渐下降的趋势。目前乳腺癌的治疗方法主要是切除患侧乳房,并结合术后的放疗、化疗为主要手段,虽然这些治疗措施能使病情得到控制,并能延长乳腺癌患者的生存期,但也会给患者带来相应     

耳内镜下诊治慢性肉芽性鼓膜炎

慢性肉芽性鼓膜炎临床上不多见,易漏诊及误诊,我科自2005～2011年共收治6例,采用耳内镜下诊治,效果满意,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料患者6例,男4例,女2例.年龄18～57岁,平均36岁.均为单耳发病,病程2个月至3年,平均6个月.其中3例为多次掏耳后发生耳痒,耳流脓而发病；1例有耵聍取出史；2例为游泳后继发外耳道炎而发病.发病后,均在外院按慢性化脓性中耳炎治疗.