不同分娩方式对足月呼吸窘迫综合征患儿的影响分析

目的分析不同分娩方式对足月呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的影响。方法选取我院不同分娩方式出生的足月儿4 381例,对其临床资料进行回顾性分析,顺产2 467例,择期剖宫产1 134例,非择期剖宫产780例,记录ARDS发生率,分析不同分娩方式对ARDS患儿的影响。结果顺产的ARDS发生率为0.45%,低于择期剖宫产的2.47%(P<0.05)。顺产与非择期剖宫产的ARDS发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。择期剖宫产的ARDS发生率为2.47%,高于非择期剖宫产的0.38%(P<0.05)。40^(+1)~41周、39~(^(+1))~39^(^(+6))周、38^(+1)~38^(+6)周、37^(+1)~37^(+6)周的ARDS发生构成比分别为7.14%、10.71%、32.14%、50.00%。随着胎龄增加,ARDS发生率降低(P<0.05)。结论择期剖宫产是足月儿发生ARDS的危险因素之一,避免无指征的剖宫产是降低ARDS发生率的重要手段。     

2012-2016年新疆阿克陶县结核病流行特征分析

目的分析2012—2016年新疆阿克陶县结核病流行特征,探讨可能原因,为制定防控措施提供参考依据。方法通过中国疾病预防信息监测系统结核病信息管理系统导出2012-2016年阿克陶县结核病数据,使用描述流行病学方法分析数据。结果 2012-2016年阿克陶县共登记结核病病例2 021例,其中涂阳病人403例,年平均登记发病率为207.53/10万,整体呈上升趋势,不同年度登记发病率差异有统计学意义(χ~2=69.76,P<0.05),每月均有病例报告,无明显的季节性,巴仁乡累积登记发病数最高(449例),男女登记发病率差异无统计学意义(χ~2=20.00,P>0.05),45岁以上人群登记发病数占总登记数的81.69%,登记发病率随年龄增长呈上升趋势(χ~2=4 187.40,P<0.05),以农民为主(87.33%),Ⅲ型(继发型肺结核病)最多(98.86%)。结论阿克陶县结核病疫情呈逐年上升趋势,与喀什接壤的东北部和东部乡(镇)发病数多于其他乡(镇),农民和45岁以上人群是结核病防治重点人群,需进一步落实结核病新型防治体系,在重点乡(镇)、重点人群中开展主动筛查和健康促进活动,提高病人发现和规范化治疗管理水平,同时加大健康教育力度,争取早诊断、早治疗。     

人补体C1—抑制物基因在COS—7细胞中的表达

利用全长人Ｃ１－ＩＮＨ ｃＤＮＡ片段构成建功可在ＣＯＳ－７细胞中瞬间表达重组人Ｃ１－ＩＮＨ的表达质粒ｐＳＶＬＣ１。通过ＤＥＡＥ－Ｅｅｘｔｒａｎ法转染ＣＯＳ－７细胞，经体外标记、免疫沉淀和Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹后发现，转染细胞可分泌一条分子量约１１０ｋＤ的免疫活性蛋白带。     

印度Aravind眼科医院的个体化咨询服务与启示

2005年11月,我们应邀赴南印度最古老的城市之一马杜赖,参观Aravind眼科医院,并进行了为期2周的考察和学习。通过内容丰富的参观、学习和研讨活动,我们对印度Aravind眼科医院的系统、发展、管理、医疗和护理有了初步的认识。特别是医院中咨询员及其所开展的“一切以病人为中心”的个体化咨询服务,给我们留下了深刻的印象,介绍如下。1印度Aravind眼科医院个体化咨询服务的现状1.1Aravind眼科医院概况及其个体化咨询服务医院建立于1976年,是由Govindappa Venkatas Wamy医生创建的。医院最初只有11张病床,30年来已发展成为拥有5家附属眼科分…     

眼内前后房压强差在体连续测量的实验研究

为了探讨兔眼前节内前后房压强差随时间变化的规律,设计了一套前后房压强差在体测量装置。利用连通器原理,搭建在体测量眼内前后房压强差的平台。通过注射复方卡波姆升高眼压的方法构建高眼压兔眼模型,实现正常和高眼压兔眼的前后房压强差的在体24小时连续测量。设计的本装置对于眼内微小的压强差会产生比较敏感的反应。正常兔眼前后房压强差随时间变化,一天的变化范围为5.84~96.84 Pa,反映出生理性规律的存在。高眼压性兔眼多呈现前房压强高于后房压强的状况,符合自适应性调整学说。本文所设计的方法和装置可以较好地实现眼内前后房压强差的测量,且前后房压强差在一天当中随时间呈规律性变化。     

眼科内眼手术感染的防控

手术室是实施手术治疗并担负抢救工作的重要场所,是发生医院感染的高危科室,因此手术室感染的控制管理至关重要[1]。特别是眼科的内眼手术如白内障手术,由于手术量大,接台快,手术仪器的管道、手柄相对配置少,如果某一环节处理不当,可能会导致手术感染或发生交叉感染。一旦发生感染引起化脓性眼内炎,轻者经治疗可保存部分视力,重者会导致眼球摘除,甚至危及生命。为了避免内眼手术后感染的发生,工作中我们坚持强化医院感染意识的培训,严格执行消毒隔离的法规,并制定有针对性的消毒隔离措施作为每个工作人员的行为标准,取得了满意的效果。现将…     

上皮瓣下快速角膜胶原交联术治疗原发性圆锥角膜

目的探讨保留上皮瓣的快速角膜胶原交联术（ACXL）治疗圆锥角膜的有效性及安全性。方法自身前后对照研究。对原发性圆锥角膜患者17例（17眼）,术中先制作完整的上皮瓣,掀瓣后使用0.1%核黄素浸泡角膜基质10 min;再应用KXL系统进行紫外光照,光照强度30 mW/cm2,连续照射4 min,总能量7.2 J/cm2,最后复位上皮瓣。分别于术前,术后1、3个月,1年检查裸眼视力（UCVA）、显然验光、最佳戴镜矫正视力（BCVA）、haze分级、角膜曲率、圆锥角膜指数（KI）、角膜最薄点厚度及角膜内皮细胞密度等。采用一元重复测量方差分析、Dunnett-t检验和配对t检验对数据进行统计分析。结果术后1 d 3例患者疼痛评分2级,余均为1级。术后5 d所有术眼角膜上皮愈合。术后1年UCVA逐渐提高（F=3.245,P＜0.05）;等效球镜度逐渐降低（F=3.466,P＜0.05）;角膜平坦曲率（K1）和陡峭曲率（K2）先升后降（FK1=5.572,P＜0.05;FK2=8.659,P＜0.01）;KI逐渐降低（F=3.660,P＜0.05）;角膜最薄点厚度变薄6%（F=20.501,P＜0.01）;BCVA、角膜内皮细胞密度及六角形细胞百分比变化差异无统计学意义。结论保留上皮瓣的ACXL控制圆锥角膜进展可能是安全有效的。     

超声诊断绒癌化疗后继发子宫动静脉瘘1例

正患者女,27岁,孕3产2。因阴道大量出血3 h就诊。既往月经规律,2年前因清宫术后组织学诊断滋养细胞肿瘤予以EMA-CO化疗5个疗程,甲氨蝶呤单药化疗3个疗程,化疗后定期复查人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)均为阴性。入院后体格检查:经产外阴,阴道内可见大量暗红色出血,宫颈口可见宫腔压迫管,子宫增大,如孕40 d大小,压痛明显,活动度差。超声检查:子宫大小6.1 cm×5.3 cm,内膜厚0.7 cm,质地不均,宫颈右后方探及5.6 cm×4.3 cm团状强回声,呈丰富血流彩球状,内部回声欠均匀(图1)。超声提示:子宫动静脉瘘。盆腔MRI检查:膀胱充盈良好,子宫内膜未见明显增厚,子宫右后下侧周围可见扭曲、粗大流空强化血管影,     

糖代谢异常对冠心病患者的影响

目的：探析糖代谢异常对冠心病患者所造成的影响。方法选择我院收治的144例冠心病住院患者作为研究对象进行研究，根据口服葡萄糖耐量试验的结果将患者分为糖代谢正常组和糖代谢异常组。对两组患者均进行定量冠状动脉造影，使用Syntax score来评定患者冠脉病变严重程度并进行比较。结果 A组患者的Syntax score为(8.5±3.2)分，明显低于B组的(12.9±5.4)分，差异明显，比较有显著统计学意义(P<0.05)。结论糖代谢异常会明显加重冠心病患者血管结构的病变并造成功能损害，并且这种不良影响会在糖代谢发生异常的早期就开始发挥作用，因此对于冠心病患者来说，要想避免病情的进一步发展，需要重视血糖含量的检测并积极预防，尽早干预。