2例自助血透患者培训与管理

目的：探讨自助式血液透析实施的可行性及其具体方法。方法：从2009年开始,对2例终末期肾衰竭患者进行自助式血透的培训和教育,培训内容涉及居家血透所有的操作和理论知识。在患者不能自主完成所有操作之前,由护士协助。培训结束后,护士主要起监督和指导的作用。结果：经过培训后,2例患者均能够独立完成透析治疗所有的操作。共240例次治疗期间,未发生严重的并发症。患者的贫血、高血压等得到了较好的控制,透析充分性较好。透析半年后,生活质量也有了比较明显的改善。结论：自助式血液透析治疗是安全可行的,能够适应血液透析患者多样化的治疗需求。但是,它的进一步发展还需要相应政策的支持。     

女性尿道综合征经尿道膀胱颈部电切手术治疗探讨

目的 探讨手术治疗在女性尿道综合征治疗中的临床意义.方法 经尿道膀胱颈部电切术加尿道外口成形术,治疗严重女性尿道综合征患者46例.结果 其中45例患者术后随访11个月～2.5年,40例症状完全消失,4例症状改善,1例症状改善不明显.结论 经尿道膀胱颈部电切术加尿道外口成形术,治疗女性尿道综合征效果明显.     

心率震荡的检测对老年慢性心力衰竭的意义分析

目的了解老年慢性心力衰竭患者窦性心率振荡的特点,探讨心率振荡检测对老年慢性心力衰竭的意义。方法将30例老年慢性心力衰竭患者作为观察组,30名健康体检者作为对照组,然后对2组进行心电图检查,心脏超声及常规12导联心电图检查,然后计算振荡初始值（TO）和振荡斜率值（TS）,分析比较2组的TO,TS,左室内径及射血分数。结果观察组的TO值为（0.4838±0.1422）%,TS值为（2.1637±0.2548）ms/RR间期,对照组的TO值为-（0.3466±0.1353）,TS值为（6.2435±1.3588）ms/RR间期,2组相比均具有显著统计差异,P〈0.05;TO,TS异常的观察组患者的再住院率及死亡率显著高,P〈0.05。结论心率振荡检测能有效反映患者压力及自主神经平衡性的变化情况,对患者的评价及预后具有重要参考意义。     

他汀类药物对心脑血管疾病治疗的影响

他汀类药物能显著地降低心脑血管疾病的发生率和病死率,有利于提高患者的生活质量.目前的研究发现他汀类药物具有许多非降脂作用,如稳定动脉粥样硬化中的不稳定斑块,促进新生血管的形成,增强血管的舒张功能,抑制炎症反应.调节免疫功能,抗氧化,改善内皮功能,调节神经体液反射,逆转心室重构等作用.从而有益于患者的治疗,使他汀类药物临床的应用变得越来越广泛.     

TVT手术治疗女性压力性尿失禁(附12例报告)

目的探讨TVT手术作为治疗女性压力性尿失禁的有效性。方法回性分析自2001年10月以来，本院应用TVT手术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及并发症。结果共12例压力性尿失禁患者接受TVT手术。11例术后排尿功能恢复良好。1例发生排尿困难，经持续导尿、膀胱训练及药物治疗后恢复正常排尿功能。结论TVT手术具有简单、微创、恢复快等特点，是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法。     

尿道会师牵引术治疗后尿道断裂

目的：总结尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的疗效。方法：采用尿道会师牵引术治疗尿道断裂患者24例。结果：优良8例，占33茗患者排尿通畅，尿线粗，基本不需尿道扩张。良好12例，占50％，患者排尿通畅，但需定期尿道扩张。差4例，占17％，排尿不畅，虽经多次扩张尿道效果仍不满意。结论：尿道会师牵引术治疗后尿道断裂效果满意，值得在基层医院推广。     

银杏叶提取物(EGB)对局灶性脑缺血大鼠脑片HIF-1 VEGF表达及新生血管的影响

目的 探讨银杏叶提取物(EGB)对大鼠局灶性脑缺血/再灌注中脑组织内血管内皮细胞生长因子(VEGF)及血管通透因子(HIF-1)表达的影响.方法 采用Zea Longa线栓法制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型(即MCAO模型),54只大鼠随机分为三组,即对照组(n=6)、EGB组(n=24)及缺血/再灌注组(n=24),分别在缺血/再灌注4、6、24、72 h取材.应用免疫组化法(SABC法),利用计算机图像分析系统软件,计数脑梗死后不同时间点阳性细胞的数量.检测VEGF及HIF-1蛋白的表达变化情况.结果 对照组:脑组织VEGF和HIF表达均较低;EGB组:VEGF及HIF阳性细胞密度均相对较高;缺血/再灌注组:VEGF在4 h开始升高,24 h达到高峰,72 h下降到接近正常水平,HIF-1在缺血后4 h开始降低,8 h开始升高,24 h达到高峰,72 h下降到接近正常水平.结论 EGB对于缺血性脑损伤有保护作用.