质粒PLXSN-Bcl-2基因重组体对缺血性脑梗死大鼠血管内皮生长因子的影响

目的探讨质粒PLXSN-Bcl-2基因重组体对缺血性脑梗死大鼠血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法根据改良线栓法将225只雄鼠制成大脑中动脉阻塞(MCAO)2小时模型,随机分为Bcl-2组(注入质粒PLXSN-Bcl-2)、空质粒组(注入质粒PLXSN)和生理盐水组(注入生理盐水),每组各75只,在缺血再灌注不同时间点检测各组雄鼠的VEGF蛋白及Bcl-2蛋白表达水平和脑梗死体积。结果 Bcl-2组大鼠不同时间点脑梗死体积均低于空质粒组和生理盐水组,差异具有显著性(P<0.05);Bcl-2组大鼠不同时间点VEGF蛋白和Bcl-2蛋白阳性表达水平均显著高于空质粒组和生理盐水组,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论将质粒作为载体,经大鼠侧脑室导入Bcl-2基因,能够显著减少脑梗死体积,促进VEGF蛋白阳性表达,为缺血性脑梗死治疗提供参考依据。     

3种铁线莲挥发性成分的GC-MS分析

目的 研究3种铁线莲的化学成分,为进一步开发利用3种铁线莲提供依据。方法 采用气相色谱-质谱进行分析。结果 对石油醚提取物进行了气相色谱-质谱分析,共鉴定出115个化合物。疏金毛铁线莲的主要成分是二十烷（8.45%）,二十八烷（7.16%）,角鲨烯（6.81%）,二十七烷（5.78%）,二十三烷（3.3%）,二十四烷（2.38%）和BHT（1.11%）;毛茛铁线莲的主要成分是二十八烷（30.37%）,二十烷（18.45%）,角鲨烯（3.06%）,二十七烷（1.6%）和BHT（0.39%）;合柄铁线莲的主要成分是二十烷（5.51%）,十六酸（3.82%）,亚油酸（3.44%）,9,12-亚油酸甲酯（2.47%）,亚油酸乙酯（1.56%）,亚麻酸甲酯（1.32%）,2-十二烷基醚乙醇（1.32%）和（Z）-9-烯十八酰胺（1.01%）。结论 首次系统分析了3种铁线莲中挥发成分的组分和相对含量,为其进一步开发利用提供理论依据。其中角鲨烯是具有多种生物活性的长链多烯化合物,疏金毛铁线莲可作为富含角鲨烯的植物新资源。     

小剂量干扰素联合复方丹参片治疗耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化的临床研究

目的探讨小剂量干扰素联合复方丹参片治疗耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化的临床疗效。方法选取耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化患者共87例,随机分为3组,A组给予原核苷类药物治疗,B组给予原核苷类药物+干扰素治疗,C组给予原核苷类药物+干扰素+复方丹参片治疗。3组患者均治疗48周,观察3组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标变化,HBsAg、HBeAg、HBV DNA转阴率以及超声指标变化,统计3组疗效。结果 3组患者治疗后肝功能指标和肝纤维化指标、HBsAg、HBeAg、HBV DNA转阴率、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度均有所改善(P均0.05),B组和C组治疗后肝功能指标和肝纤维化指标、HBsAg、HBeAg、HBV DNA转阴率、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度改善情况均明显优于A组(P均0.05),尤以C组最显著。C组总有效率为93.11%,明显高于B组的79.31%和A组的65.52%(P均0.05)。结论小剂量干扰素联合复方丹参片治疗耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化患者能够有效改善肝功能和肝纤维化,抑制乙肝病毒复制。     

外周血嗜酸粒细胞联合鼻窦CT在慢性鼻窦炎伴鼻息肉诊断中的应用价值

目的 探讨外周血嗜酸粒细胞（EOS）百分比联合鼻窦CT评分在慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）诊断中的应用价值。方法 选择2019年9月至2020年7月就诊于淮南市第一人民医院并接受手术的53例CRSwNP患者,根据术后病理组织EOS计数,分为嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（ECRSwNP）组（n=22）与非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（Non-ECRSwNP）组（n=31）。分析比较两组患者的外周血EOS百分比、鼻窦CT Lund-Mackay评分、血清总免疫球蛋白E （IgE）水平等指标的差异,探讨其在CRSwNP诊断中的应用价值。结果 两组患者年龄、性别、鼻窦CT上颌窦评分、合并变应性鼻炎（AR）、伴随哮喘情况进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ECRSwNP组患者术前外周血EOS百分比、外周血EOS绝对值、血清总IgE、鼻窦CT Lund-Mackay评分总分、鼻窦CT筛窦评分均高于Non-ECRSwNP组,差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示,鼻窦CT筛窦评分（OR=3.470,95% CI：1.214~9.919）、鼻窦CT评分E/M比值（OR=3.468,95% CI：1.064~11.310）、外周血EOS百分比（OR=1.807,95% CI：1.248~2.616）是ECRSwNP预测诊断的影响因素（P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线显示,联合预测诊断的价值高于单一因素,其中外周血EOS百分比联合筛窦评分预测价值最高。结论 外周血EOS百分比联合鼻窦CT筛窦评分对ECRSwNP有较好的预测诊断价值。     

藏族药榜嘎质量标准分析

目的:建立榜嘎药材的质量控制方法和标准,为有效控制该药材的质量提供参考。方法:参照《中国药典》2015年版四部通则相关方法,对榜嘎药材的水分、总灰分、醇溶性浸出物进行测定;以盐酸阿替新为指标,采用紫外-可见分光光度法测定榜嘎中总生物碱的含量,检测波长408 nm。以槲皮素和山柰酚为检测指标,利用HPLC测定榜嘎中总黄酮醇苷的含量,流动相甲醇-0.1%甲酸水溶液(51∶49),检测波长366 nm。结果:17批榜嘎药材测定结果显示榜嘎药材中水分、灰分、醇溶性浸出物、总生物碱和总黄酮醇苷质量分数分别为7.23%~10.20%,5.94%~18.60%,11.30%~29.40%,0.39%~1.99%,0.42%~3.09%。结论:建立的方法简便可行、重复性好,可用于榜嘎药材的质量控制。     

常山碱稳定性及其降解动力学研究

对常山碱的稳定性及其降解动力学进行研究。结果表明,24 h内流动相作溶剂时,常山碱含量仅降低1%,但在水、甲醇、50%甲醇及10%乙腈溶液中其含量降低为起始含量的90%。当溶液pH介于3~7时,24 h内常山碱的保留率在98%以上,但在碱性溶液中(pH 9.0)含量降低约12%。温度越高,常山碱稳定性越差,40~80℃放置10 h后,常山碱降为起始含量的60%左右,但在20℃下放置10 h,其含量仅降低约5%;40,60℃放置10 h,常山碱主要转化为异常山碱,二者的总含量较起始总含量基本不变,但是80℃下放置10 h,常山碱和异常山碱的总含量降低为起始总含量的83.33%,说明高温下常山碱结构发生了彻底改变,而不仅仅是异构化为异常山碱。光照对常山碱稳定性影响显著,强光照射108 h,常山碱质量分数较起始含量降低23%左右,但在避光和自然光条件下,其含量仅降低10%左右。无论在人工胃液(pH 1.4)还是人工肠液(pH6.8)中,放置10 h后,常山碱质量分数降低均小于5%。常山碱固体在高温(60℃)、高湿[(75±1)%]和强光(3 000 lx)照射下放置10 d后,其含量分别减少0.27%,7.6%,5.39%。常山碱在水、甲醇、50%甲醇和10%乙腈溶剂中、碱性溶液、不同光照和不同温度(20,40℃)下的降解基本符合化学动力学一级反应。因此,无论是常山碱的制备纯化还是相关制剂的生产,都应在偏酸性溶液,低温、避光条件下快速操作完成,而常山碱固体则应在干燥、避光条件下保存。     

辨证治疗胆汁返流性胃炎的体会

胆汁返流性胃炎,是因幽门括约肌功能失调引起的碱性胆汁返流灼烧胃粘膜所引起的胃炎．属于中医“胆瘅”范围．本病多发生在胃大部切除一胃空肠吻合术后及幽门括约肌松弛者。笔者从１９９６年以来,辨证治疗胆汁返流性胃炎２８例,取得较好疗效,现介绍如下．１胆热犯胃 《灵枢》中说：“邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦。”阐明其病机。由于饮食不节,嗜酒肥甘,损伤脾胃,滋生湿热,或情志郁怒伤肝,使肝失疏泄,肝部化热,肝胆互为表里,移热于胆,胆热上犯胃,胃气．而致胆胃不和。其病位主要在胆胃两腑,与肝脾关系密切。…     

外生性肝癌误诊1例报告

１　病例介绍病人　男性,７０岁。２年前出现右上腹胀不适,双下肢凹陷性水肿,多次呕血,黑便。曾在当地医院诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症,对症治疗,控制症状。２月前感右腰背部胀痛,无发热,无血尿,无高血压等表现。入院体检：心率８４次／ｍｉｎ,血压１６／７ｋＰａ,心肺无异常,腹平软,肝剑突下４ｃｍ,肋下２ｃｍ,脾肋下２ｃｍ,右肝区及右肾区叩击痛（＋）,无腹水征,下肢无浮肿。实验室：肝功能,白蛋白３．６ｇ,球蛋白４．２ｇ,肝癌酶谱正常,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ及ＨＢｃＡｂ均阳性,ＡＦＰ（－）。２　影像检查…     

试论医护人员的服务态度与病人的心理反应

随着医学模式由生物转向生物心理社会模式 ,心理因素在发病和治疗中的作用越来越受到医学界的重视。健康的情绪有利于保健和疾病的恢复 ,而消极的情绪则影响疾病的治愈。因此 ,从行为管理学角度探讨服务态度与病人的心理反应 ,必然具有重要意义。1　态度的含义及作用医疗工作中的态度是什么呢 ?态度是人们对某一对象的评价和准备行为的心理倾向 ,它含有认识、情感及意向三种成份 ,认识即观点评价 ,是态度的基础。情感是在认识的基础上所持有的感情反映 ,包括喜欢———讨厌 ,尊敬———轻视 ,同情———冷淡等。意向是指个人对态度对象 (患…     

急性胰腺炎血液流变性改变的动态观测及与胰腺组织损害 …

目的：探讨血液流变性改变在急性胰腺炎病变中的作用。方法：采用３％牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制作大鼠急性胰腺之模型,造模后４８小时内分时段对胰腺病变进行定量病理评分,并对血液流变学各项指标的变化进行了动态观察,同时就其与胰腺病变程度的关系进行了相关分析。结果：急性胰腺炎发病早期即有血液流变学指标的变化,县贯穿始终并随胰腺病变加重而改变明显,血液粘度的升高与胰腺病理变化有明显的相关关系。结论：血液流学指