索拉非尼应用于肝癌TACE术后的效果及意义

目的探讨索拉非尼与经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合治疗肝癌的效果及预后。方法选择我院首次接受肝癌治疗的患者90例,随机分为2组,观察组接受TACE治疗后第4天服用索拉非尼,每次400 mg;对照组仅接受TACE治疗。2个疗程后比较两组患者治疗的有效率及疾病控制率,血清甲胎蛋白浓度、血管内皮生长因子浓度,生活质量及不良反应率。结果观察组治疗有效率为35.6%,疾病控制率为73.3%,均高于对照组的20.0%及53.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组48.9%的患者甲胎蛋白浓度下降超过50%,而对照组为24.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后VEGF浓度明显下降(P<0.01),而对照组呈上升趋势,但对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的ECOG评分显著高于对照组(P<0.05),观察组的腹泻、手足综合征、高血压和皮疹发生率显著高于对照组(P<0.05),但治疗后均得到缓解。结论索拉非尼联合TACE术是一种有效的肝癌治疗方法 ,降低了VEGF的浓度,从而可能降低肿瘤的复发率,且其引起的不良反应可以通过治疗得到缓解,值得临床推广使用。     

羊肉中环境雌激素的气相色谱-质谱测定法

目的 建立羊肉中环境雌激素(4-壬基酚、双酚A、己烯雌酚、17α-乙炔基雌二醇、17α-雌二醇、17β-雌二醇、雌三醇、雌酮)的气相色谱-质谱(GC-MS)测定法.方法 肉样经乙腈-乙酸乙酯(体积比为3:2)混合溶液提取后用同相萃取柱净化.被测组分经五氟丙酸酐(PFPA)衍生后用GC-MS进行检测.结果 8种环境雌激素在0.2～5.0μg/kg内呈良好的线性关系,相关系数为0.997 4～0.999 7,该法测定的峰面积的日内相对标准偏差为1.25%～5.85%,检出限为0.024～1.40μg/kg.回收率除17α-乙炔基雌二醇较低(55.4%)外,其他为71.5%～111.0%.结论 该方法 准确、灵敏,精密度好,适于羊肉中环境雌激素的测定.     

微波消解和湿式消解在ICP—AES法中的应用比较

目的比较微波消解和湿式消解前处理法在等离子体发射光谱法（ICP—AES）测定食品中金属元素的应用效果。方法将微波消解和湿式消解法用于实际样品包括奶粉、乳饮料、白酒、面粉、水产品、肉制品、饮料等的测定，并对这2种方法进行比较。结果微波消解方法的检出限为0．0011～0．0218mg／L，可以满足测定的要求，不同元素RSD为0．23％-2．61％，回收率为90．6％～95．1％，对2种方法处理样品测定结果的试验数据进行统计学分析，确定各种元素差异均无统计学意义。结论微波消解前处理方法具有简便、快捷、回收率高、精密度高的优点，该方法适用于食品中金属元素的测定。     

食品中磷的微波灰化、分子吸收光谱测定法

目的建立微波灰化、分子吸收光谱法测定食品中磷的方法。方法用微波灰化法使样品灰化,其测定结果与国标方法比较。结果用微波灰化法消化样品,精密度试验RSD=1．5％,回收率在90．O％～95．8％之间,与国标法比较,测定结果差异无统计学意义。结论用微波灰化法测定食品中磷含量,方法准确性高,重现性好,值得推广。     

碘酸钾食盐在不同储存和使用条件下的含碘量分析

为防治碘缺乏病,我国曾经多年使用碘化钾食盐,因食用盐中的碘化钾易潮解、挥发,后改为碘酸钾食盐.本实验对碘酸钾食盐在不同储存和使用条件下的含碘量进行了分析,现将结果报道如下.     

建立以初级卫生保健为基础的社区卫生保健新体制的尝试

<正> 以什么样的组织形式为依托,把预防保健的各项工作落实到基层,这作为深化城区卫生改革的难题,一直在困扰着我们。哈尔滨道外区卫生局打破了传统的医疗保健格局,建立了以初级卫生保健为基础的社区卫生保健新体制,走活了城区预防保健这盘棋,他们的做法给人以许多启迪性的教益。本文主要介绍这种新体制的结构与布局。新体制是根据全区的实际情况和初级卫生保健的规划要求建立起来的,其结构与布局如下图所示。     

城区初级卫生保健工作管理

<正> 1 管理体制首先成立区初级卫生保健委员会,成员由政府主要领导、卫生局长和各有关职能部门社会团体的主要领导(能够决策的人士)组成,直接担负实施初级卫生保健的组织领导工作,其主要任务是:全面领导区PHC工作,定期向区政府和上级PHC委员会汇报工作,制订修改和组织实施本地区PHC工作概略规划与年度计划,召开例会(每年中、年末各一次),听取初级卫生保健委员会办公室关于PHC计划执行情况的汇报,就存在的问题,研究解决办法及时做出决策,协调各有关部门的工作,检查各有关部门工作计划完成情况。组织动员全区各部门单位居民人人积极参与PHC活动,即做到人人享     

浅议城市PHC指标体系

全国有461个大、中、小城市,人口已达3.3亿多。城市是一个地区的政治、经济、文化中心。因此,城市开展初级卫生保健(以下简称 PHC)工作必须要突出城市的特点,我们认为城市的特点主要有以下几方面:     

河北省食管癌与土壤化学元素的关系

目的从土壤化学元素含量分布规律,探索河北省食管癌死亡率地域性分布与化学元素的关系,为食管癌的防治提供科学依据。方法根据研究区域,2008-06采用网络布点,常规采集土壤样品（磁县-食管癌高发区、赤城-食管癌低发区,各采集31份）,测定土壤中铜、锌、铁、钙、镁元素含量,对磁县土壤成分差别较大的元素铜、锌、铁、镁的含量与磁县食管癌死亡率进行了Pearson直线相关分析。结果磁县土壤中铜的含量均值为12.68μg/g、锌为119.70μg/g,均明显高于赤城的12.07μg/g、55.33μg/g,铁、镁含量、铜/锌比值为443.98μg/g、1526.12μg/g、0.12分别低于赤城的7841.48μg/g、2202.93μg/g、0.22,经t检验,差异均有统计学意义（P（0.05）;钙含量磁县高于赤城,（P〉0.05）,差异无统计学意义。食管癌死亡率与土壤中的铜、锌、铁、镁含量有相关性。铜、锌的含量与食管癌死亡率呈正相关,相关系数分别为r=0.308 8（P〈0.05）、r=0.254 8（P〈0.05）;铁、镁的含量呈负相关,相关系数分别为r=-0.267 9,（P〈0.05）、r=-0.342 8,（P〈0.05）。结论河北省食管癌死亡率地域性分布与土壤化学元素含量有关,提示地质条件的差异可能是河北省食管癌死亡率具有明显地域性的原因之一。