浅谈医院综合档案库房的防火安全

医院综合档案的库房，众所周知，记载和保存着医疗、科研、病历、基建、设备、会计、人事、党政文书等档案。由于所藏档案的物质载体的可燃性和易燃性，有档案收藏就必有防火，只有搞好档案收藏的防火安全，档案史料才能得到长期保存并开发利用。我们从事档案收藏工作建设的需要，不论出于收藏档案建设的需要，还是出于收藏档案史料资源的需要，都应做好档案库房的安全防火工作。那么，医院综合档案房如何正确处理藏档案建设与安全防火之间的关系，进而做好档案库房的安全防火工作呢?     

蓝光照射治疗高未结合胆红素血症适宜时间的研究

为探讨光疗治疗高未结合胆红素血症（UCB）的适宜时间，我们将120例高UCB患儿随机分成两组，治疗组60例患儿采用每日6－8h短时照射法，对照组60例采用10－12h照射法，结果两组血清胆红素平均每小时降低程度有显性差异（P＜0．01），血清游离脂肪酸测定中C18:1及C20：4有显性差异（P＜0．05及P＜0．01），两组光照后血象中Hb、RBC及PC的影响有显性差异，两组副作用有显性差异（P＜0．05）。提示短时照射法简便，缩短了住院时间，提高了治疗效果，减少了副作用。     

护士分层管理的实践及体会

根据护士的学历、专业技能、年资等将护士分为4个层级,界定各层级护士职责,进行培训、使用、考核等。通过实施护士分层管理,护理质量及患者、医生、护士对护理工作满意度均得以提高。     

急性吸入性氯氰菊酯中毒13例临床分析

目的 通过分析氯氰菊酯吸入中毒的临床特点与救治经验,比较其与口服中毒的不同临床特点.方法 回顾性分析2012年6月群体性5％高效氯氰菊酯可湿粉吸入中毒13例患者的临床表现、影像学、实验室检查、治疗及转归.结果 除神经毒性及消化道损害之外,氯氰菊酯吸入中毒患者中,咽干(61.5％)、咳嗽咳痰(61.5％)、呼吸困难(30.8％)、气短(23.1％)等呼吸道症状明显.结论 氯氰菊酯吸入中毒可以造成明显的呼吸道损害,轻者表现为上呼吸道刺激症状或气管支气管炎症表现.     

5例原发性肺动脉高压治疗中的护理

总结5例原发性肺动脉高压患者治疗过程中的护理体会,提出在治疗过程中加强患者的心理护理,密切观察病情变化及药物的副作用,进行有效的护理配合,是提高治疗效果、改善生活质量、确保治疗有效进行的重要保证.     

术前深吸气训练联合术中非言语沟通在纤维支气管镜检查中的应用

纤维支气管镜检查为有创性检查,患者常有不同程度的紧张、恐惧心理。2007年8月-2009年2月,我们对72例接收纤维支气管镜检查的患者术前行深吸气训练联合术中非语言沟通,减轻患者恐惧心理,提高其的配合程度,减少了并发症的发生。现报告如下。     

乳房皮下腺体切除并假体植入Ⅰ期重建乳房治疗乳腺癌的疗效观察

目的探讨保留皮肤的乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入即刻乳房再造对比传统乳癌根治术的术后效果。方法回顾性分析216例临床早期乳腺癌患者的临床资料(导管原位癌9例,浸润性癌207例),根据患者要求和肿瘤情况,分别行保留皮肤的乳房皮下腺体切除并硅胶假体植入Ⅰ期乳房重建(重建组)及乳癌改良根治术(改良根治组),观察两组患者术后美学效果和相关的主要并发症。结果 216例患者均存活,其中发生远处转移9例,重建组与改良根治组术后生存率,差异无统计学意义(P0.05)。术后满意度由患者自行评价,重建组中良好者52例(81.2%),中等者10例(15.7%),较差者2例(3.1%),改良根治术组中良好者17例(11.1%),中等者32例(21.1%),较差者103例(67.8%)。结论保留皮肤及乳头乳晕的乳腺全切加即刻乳房假体重建术在术后美学效果和生活质量方面明显优于乳腺癌根治术,术后并发症无明显增多,可以接受。而在手术安全性方面还需要更多临床长期随访的资料来评价。手术操作简便,安全可靠,两次手术一次完成,减轻患者心理压力和缺陷,减少患者痛苦和经济负担,易被接受,术后不影响乳腺癌的辅助治疗和远期疗效,适宜大力发展及广泛推广。     

租用器械清洗质量剖析与环节质量控制

在回顾和现场检查租用器械公司为医院提供的手术器械现状,作为医院感染管理者,不仅对他们的清洗质量、环节质量、终末质量管理所存在的问题触目惊心,同时也为由此带来的隐患而感到不安,现剖析如下.