累及脊髓的脑淀粉样血管病相关炎症1例

脑淀粉样血管病相关炎症（cerebral amyloid angiopathy-related inflammation,CAA-ri）是由β淀粉样蛋白（amyloid β,Aβ）沉积于中枢神经系统血管壁而引起的一种罕见的中枢神经系统血管炎。本文报告1例患者,临床表现为发作性肢体无力、精神异常、头痛、认知功能减退、癫痫和尿潴留。MRI显示脑叶皮质及皮质下白质多发病灶伴出血,增强后部分病灶呈脑回样强化。脊髓MRI显示病变累及圆锥。该患者曾诊断为“短暂性脑缺血发作”及“病毒性脑膜脑炎”,经治疗后症状仍然加重。最终通过脑组织病理活检,确诊为CAA-ri。予激素治疗后,患者仍然死亡,总病程7个月。累及脊髓的CAA-ri临床罕见,通过对该病例分析及相关文献复习,以提高临床医生对该病的早期识别和诊断,从而帮助患者改善预后。     

经尿道前列腺电切手术大量灌洗液对人体体温及凝血功能的影响

经尿道前列腺电切手术(TURP)目前已成为治疗老年患者前列腺增生的主要手段,其优点为手术方式简单、微创等。但手术中大量的灌洗液对人体体温的影响尚未见报道,对凝血功能的影响报道不一。本文对30例患者在TURP期间,观察经尿道灌入大量灌洗液对人体体温及凝血功能的影响及二者之     

“双镜联合”显微神经外科手术治疗桥小脑角脑膜瘤

目的 探讨神经内镜和显微镜“双镜联合”下显微神经外科手术治疗桥小脑角脑膜瘤的临床应用价值及优势.方法 回顾性分析经枕下乙状窦后入路显微神经外科手术治疗的39例桥小脑角脑膜瘤患者的临床资料.其中11例患者为“双镜联合”下手术切除肿瘤(双镜联合组),28例患者为单纯显微镜下手术切除肿瘤(显微镜组).结果 双镜联合组患者中肿...     

肠道微生态与炎症性关节病的关系研究进展

肠道微生态是指人体内肠道菌群和机体相互作用共同构成的生态系统,在肠道功能调节、营养吸收及免疫应答等方面起着重要作用。肠道微生态失衡会引起人体免疫系统改变,进而导致一系列疾病的发生。炎症性关节病是一组以关节炎为主要临床表现的慢性炎症性疾病,包括类风湿关节炎、脊柱关节炎、骨关节炎等。既往研究表明,炎症性关节病在处于临床前阶段时便已经有了肠道微生态的改变,且这种改变会持续贯穿整个疾病之中。越来越多的研究发现,炎症性关节病的发病与肠道微生态紊乱密切相关。基于此,本文就国内外肠道微生态与炎症性关节病的关系研究进行综述,以期为其治疗提供新的思路。     

归芍地黄汤联合针刺治疗月经过少肾虚型患者的效果

目的 探讨归芍地黄汤联合针刺治疗月经过少肾虚型患者的效果。方法 选取2019年1月至2020年7月郸城县人民医院收治的120例月经过少肾虚型患者,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各60例,对照组接受针刺法治疗,观察组在此基础上联合归芍地黄汤治疗,比较两组患者中医证状评分及疗效。结果 两组患者治疗3个月经周期后中医症状主、次症及总分均降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗3个月经周期后的总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的86.67%(52/60)(P<0.05);两组患者治疗3个月经周期后月经总量增加(P<0.05),且观察组月经总量较对照组多(P<0.05)。结论 归芍地黄汤联合针刺能降低月经过少肾虚型患者的中医症状评分,提高治疗有效率,治疗后月经总量增多,疗效显著,值得临床借鉴。     

MRU联合常规MRI对输尿管病变的诊断价值

目的比较磁共振泌尿系成像（MRU）联合MRI与单独采用MRU诊断输尿管病变的效果及其价值。方法收集经手术、病理或结合IVU和逆行输尿管造影以及膀胱镜检证实的58例输尿管病变患者的资料,分别对其MRU和MRU联合MRI序列图像进行诊断,再与最终诊断结果（手术、病理或结合IVU和逆行输尿管造影以及膀胱镜检所见）对比分析。结果MRU对输尿管梗阻诊断的敏感性和特异性分别为95％和93％,MRU联合常规MRI为98％和96％,二者差别无统计学意义（P〉0．05）;对梗阻原因诊断的准确率,MRU为56％,MRU联合常规MRI为88％,后者明显高于前者,二者差别有统计学意义（P〈0．05）。结论MRU和MRU联合常规MRI对输尿管有无梗阻的诊断都比较准确,但在定性方面MRU不如常规MRI,二者联合对输尿管病变的显示及诊断效果较好。     

肾癌根治术后切口感染的易感因素调查与预防措施分析

目的 探讨肾癌根治术后切口感染的易感因素及预防措施,并建立相关预测模型,探索其预测价值。方法 回顾性分析981例我院收治的肾癌根治术后患者的临床资料,根据所选患者是否发生切口感染分为感染组(52例)和未感染组(929例)。分析肾癌根治术后切口感染的单因素,利用多因素Logistic回归探索肾癌根治术后发生切口感染的易感因素,并构建相关预测模型,予以受试者工作特征曲线(ROC)分析预测模型对肾癌根治术后切口感染的预测价值。结果 感染组与未感染组是否合并糖尿病、有无术中低体温、手术时间、导尿留置时间及血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白蛋白(ALB)及C-反应蛋白(CRP)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、术中低体温、手术时间≥3h、导尿留置时间≥7d及血清ALB水平偏低是肾癌根治术后切口感染的独立危险因素(OR=1.848、3.108、2.986、1.672、1.636,P<0.05)。构建相关预测模型：logit(P)=-10.891+合并糖尿病×0.614+术中低体温×1.134+手术时间≥3...     

内脏脂肪与前列腺癌风险的关系

目的 探讨CT量化的内脏脂肪面积和前列腺癌(prostate cancer, PCa)风险的关系。方法 选取武汉大学人民医院前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)水平相近并进行前列腺穿刺活检的患者102例(阴性50例,阳性52例),收集两组患者的年龄、身高、体重、PSA以及L_2/3椎间隙的CT影像。利用ImageJ软件测量出L_2/3椎间隙层面的腰围、腹部总脂肪面积(total fat area, TFA)、内脏脂肪面积(visceral fat area, VFA)、皮下脂肪面积(subcutaneous fat area, SFA),计算相对内脏脂肪面积(relative visceral fat area, rVFA)=VFA/TFA。组间比较各变量并行相关性分析,单因素和多因素Logistic回归分析各变量与PCa发生及分化的关系,受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价各变量对PCa发生的预测价值。结果 阴性组和阳性组的PSA水平比...     

血管平滑肌细胞在高血压中的作用

高血压主要表现是外周阻力血管张力的持续升高,导致血管舒缩活动异常,而血管舒缩活动主要取决于血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)[1].因此,目前学者们认为高血压是一种以血管平滑肌细胞增生为主要病变的疾病,高血压时VSMC增生,向内膜下迁移,使血管腔变窄、管壁增厚、外周阻力增高.成熟机体的VSMC呈收缩表型,具有收缩功能,如从收缩表型向合成表型转化,则造成VSMC增生、肥大和向内膜下迁移等生物行为改变,而这种改变又与VSMC的信号传导途径和凋亡有关,因此无论是对高血压的发生、发展,还是防治均需对VSMC进行深入研究[2-5].     

地塞米松对成纤维细胞核仁组成区相关嗜银蛋白增生的抑制作用

目的和方法：应用核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）染色结合图像分析技术,观察皮质类固醇激素地塞米松对体外培养的ＮＩＨ／３Ｔ３成纤维细胞ＡｇＮＯＲｓ增生的抑制作用。结果：（１）地塞米松对正常和不同因子刺激的成纤维细胞ＡｇＮＯＲｓ的增生均显示不同程度的抑制作用,其抑制强弱的顺序为：正常〉５－羟色胺〉ＩＬ－１和肝素;（２）地塞米松的抑制作用与其浓度密切相关,对正常５－羟色胺和肝素、ＩＬ－１刺激的成纤