胰岛素泵在老年糖尿病合并感染治疗中的应用效果分析

目的比较采用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗老年2型糖尿病合并感染患者的临床效果。方法将70例老年2型糖尿病合并感染患者随机分为胰岛素泵持续皮下注射胰岛素组(39例,CSⅡ组)和多次皮下注射胰岛素组(31例,MS1I组),检测比较两组患者的空腹血糖,糖化血红蛋白,所需胰岛素剂量,平均住院天数,重复住院率和低血糖发生事件。结果 CSⅡ组患者胰岛素所需剂量、平均住院天数、重复住院率明显低于MSII组(P0.05)。结论采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗老年2型糖尿病合并感染患者血糖控制良好,缩短平均住院天数,提高临床疗效。     

对社区护士出诊工作压力的分析

目的 了解社区护士出诊工作的心理压力,寻求减轻压力的方法 ,以便提高社区护理人员的工作质量,确保社区护理队伍的稳定.方法 采用问卷调查的方式,对58名曾在社区工作的护士进行调查.结果 社区护士的主要工作压力来源分值由大至小依次为病人护理方面、工作环境及资源、工作量及时间分配、护理专业及工作方面、管理及人际关系方面.具有大专学历的护士出诊丁作压力高于中专学历护士;社区工作时间越长,压力越大;非全科护士的工作压力大于全科护士.结论 建议制定社区出诊工作相关政策,以减轻社区护士出诊的压力.     

北京市临床护士实施5A’S戒烟干预的现状调查

目的了解护士在临床工作中实施5A’S戒烟干预的现状,为促进其实施戒烟干预行为提供依据。方法采用方便取样,在北京市城区6家三级医院对230名护士进行问卷调查。问卷主要内容包括：护士实施5A’s戒烟干预的频度及影响因素,护士对自身戒烟干预能力的评价,护士在校期间学习烟草相关知识的情况。结果护士实施5A’s戒烟干预方案中的“建议”和“评估患者的吸烟史及现状”比较频繁,实施其余干预内容的现状均不理想（如评估对尼古丁的依赖程度、提供尼古丁替代疗法的帮助、协助制定戒烟计划等）。“戒烟能改善患者的健康”的信念能促进护士实施戒烟干预,“患者没有戒烟的动机”、“繁重的工作量”、不认为“帮助患者戒烟是护理工作中优先考虑的”,会阻碍护士实施戒烟干预。临床护士对自身进行吸烟危害的健康教育、沟通能力等评价较为理想,但对给予尼古丁替代疗法（NRT）建议和使用一氧化碳检测仪等方面的能力认同较差。护士在校期间学习过的相关内容主要是烟草的危害,且学时有限（1～2h）,很少涉及戒烟技巧、药物疗法等内容,毕业工作后参加过戒烟培训的护士比例也极低（12．8％）。结论临床护士对5A’s戒烟干预的实施、所接受的戒烟相关教育以及实际戒烟干预能力和临床戒烟干预需要之间存在差距。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)是临床上较为常见并具有一定潜在危险的一种睡眠疾患。睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)在总人口的发病率男性为4%,女性为 2 %( 1) 。患者由于睡眠时上呼吸道阻塞 ,呼吸时上呼吸道阻力增加 ,使呼吸气流减少或暂停而引起反复发作的低氧血症、高碳酸血症和酸血症 ,可出现多器官系统的损害 ( 2 )。在 2型糖尿病(2 TDM)患者中 OSAS的发病率非常高 ,二者之间有着密切的关系。本文就 2 TDM人群 OSAS的发病情况、OSAS对糖代谢、胰岛素抵抗的影响及其治疗作一综述。1　定义及分型1 .1　定义 :睡眠呼吸暂停综合征…     

对17例口腔颌面部恶性肿瘤患者的饮食指导及护理

鳞状细胞癌在口腔颌面部恶性肿瘤中较常见,由于癌症是目前危害人类生命且治后效果较差的一种疾病,如何提高患者的生存质量,延长患者生存的时间,与护理工作有着相当大的关系。本文对17例口腔颌面部恶性肿瘤患者的饮食指导及护理探讨,以减轻病人痛苦,抵消治疗中的负面作用。     

单孔法胸腔镜下胸交感神经切断术治疗原发性手汗症

目的观察单孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症的临床疗效。方法回顾性分析10例手汗症患者的临床资料。结果 10例患者手术均成功,手术时间30-50 min,平均（40.1±4.3）min;术后手掌皮肤温度1.5-3.1℃,平均（2.5±0.6）℃;无围术期死亡病例。术后10例患者均获得随访,随访时间1-26个月,平均（8.1±3.2）个月,10例双手多汗症状均消失,手掌由湿冷转为干燥、温暖而红润,无明显手掌干燥、皲裂等并发症发生,无一例复发。结论单孔法胸腔镜下胸交感神经干T3或T3—4切断术治疗原发性手汗症安全、有效,且创伤小。     

川芎止痛汤治疗偏头痛86例

川芎止痛汤治疗偏头痛８６例北京邮电总医院（１０００３２）杨瑞平关键词川芎止痛汤偏头痛疗效观察偏头痛属于血管神经性头痛，类似中医的偏头风。笔者运用自拟川芎止痛汤为基本方加减治疗偏头痛８６例取得良好效果。１临床资料本组病例均按《临床疾病诊断依据治愈好转标...     

中药离子导入治疗风寒湿型颈椎病114例临床观察

目的：观察自拟中药对风寒湿型颈椎病的临床效果。方法：治疗组114例中药离子导入，对照组32例扶他林乳剂离子导入。结果：治疗组有效率96．5％．对照组有效率68．75％。结论：中药离子导入治疗对风寒湿型颈椎病切实可行。     

心律失常的中医治疗

心律失常是指心脏的自律性异常或 /和激动传导障碍导致心动过速、过缓、心律不齐或异位心律的一类病证。根据心律失常的临床表现 ,可将其分为过速性心律失常及缓慢性心律失常。笔者多年来根据心律失常的特点进行研究 ,运用中医辨证论治疗效满意 ,现报道如下。1　快速性心律失常1.1　诊断与治疗 :主要见于数、痰、动、促或 /和结、代脉。①实证 :其脉滑数有力 ,舌质红、苔黄、面红气粗 ,性躁易怒 ,心烦不得卧 ,便坚溲赤 ,多由痰火扰心 ,心阳独亢 ,心神不安所致。治宜泻火涤痰 ,清心宁神。方选黄连温胆汤加甘松、苦参、莲子心、远志、朱砂 ,痰…