多岗协作血糖强化管理在糖尿病患者CABG术后血糖管理中的应用效果

摘要：目的 探讨多岗协作血糖强化管理在糖尿病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)术后血糖管理中的应用效果。方法 本研究选取2019年2月—2020年2月河南省某医院收治的98例行CABG的糖尿病患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组49例。对照组患者采用常规血糖管理,研究组患者在此基础上行多岗协作血糖强化管理。比较2组患者干预前及干预后（出院时）空腹血糖 (FBG)、餐后血糖（PBG)及糖化血红蛋白 (HbAlc)水平。比较2组患者出院时并发症发生情况及呼吸机使用时间、伤口愈合时间、住院时间。结果 干预前,2组患者FBG、PBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,2组患者FBG、PBG、HbA1c水平均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者并发症发生率为6.12%,低于对照组的32.64%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者呼吸机使用时间、伤口愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于多岗协作血糖强化管理可降低糖尿病患者CABG术后FBG、PBG、HbA1c水平,降低并发症发生率,缩短呼吸机使用时间、伤口愈合时间及住院时间,临床效果显著,值得临床推广应用。     

增强型绿色荧光蛋白基因在鸡胚盘细胞中的表达

从鸡胚发育为X期的鸡蛋中取胚盘细胞,经原代培养后用带增强型绿色荧光蛋白（EGFP）作为标记基因的真核表达质粒pLEGFP-C1转染鸡胚细胞观察GEFP基因的表达情况,结果在不同条件下的活细胞均见有EGFP基因的稳定表达,这提示通过EGFP基因转染鸡胚盘细胞可连续且直接观察活细胞中的表达,为转基因鸡的研究提供一实用的标记基因。     

浅析天疱疮患者的护理

天疱疮是一种严重的大疱性皮肤病。长期反复出现表皮内大疱。发病与自身免疫机制有关。发病原因尚不十分清楚 ,可能与某些药物如青霉素、保太松、利福平等有关。此病如得不到及时治疗和精心护理 ,后果十分严重 ,有的甚至危及生命。1　临床资料2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 3月我院共收治天疱疮患者 11例 ,男 3例 ,女 8例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 4 8岁。好转出院者10例 ,死亡 1例。2　临床护理2 1　加强各个皮损部位的皮肤护理 :天疱疮患者常伴有全身各个部位的大面积的渗出和油性鳞屑及黄褐色痂皮 ,正确、及时的皮肤护理十分重要。对于头面部…     

老年精神心理因素与高血压病

对30例确诊的高血压病患者与健康者做1：1配对,研究老年人精神心理因素与高血压病的关系。结果显示：生活事件的发生以及个体对事件的心理防卫方式的选择,可能对高血压病的发生发展起着重要作用。     

偶氮聚合物作为结肠靶向药物载体的研究进展

在人体消化道中,偶氮键仅能被结肠厌氧菌代谢的偶氮还原酶还原在耐断裂,偶氮聚合物可作为潜在的高定位性的结肠靶向药物缓释载体,根据合成方法和最终的释药方式,偶氮聚合物药物释放体系可分为水凝胶体系,胞衣体系和聚合物前药体系。     

胰岛素瘤致癫痫样发作5例分析

胰岛素瘤即胰岛 B细胞瘤 ,可分泌大量胰岛素 ,引起严重的低血糖为本病突出的特征。临床表现轻症以交感神经和肾上腺髓质兴奋为主 ,重症表现为脑功能障碍。当以脑功能障碍为突出症状时 ,常易漏诊或误诊。现收集我院 1 996～ 1 999年间胰岛素瘤致癫痫样发作 5例做一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料　男 3例 ,女 2例 ,年龄 2 0岁～ 64岁。病程为 7个月至 2年。1 .2　临床表现 :5例均在清晨空腹时发作 ,发作前感心悸、出汗、软弱、饥饿 ,随后出现意识不清、口吐白沫、双眼凝视、四肢抽搐 ,发病后均在当地医院就诊 ,其中 3例拟诊为癫痫 ,…     

云南省跨境婚姻家庭艾滋病、梅毒和乙肝检测现状分析

目的 了解云南省中-缅、中-老、中-越跨境婚姻家庭艾滋病、梅毒和乙肝检测情况,为完善跨境婚姻家庭预防母婴传播相关服务政策提供科学依据。 方法 对目前居住在云南省边境地区的中国籍和跨境婚姻家庭进行调查和访谈,收集一般人口学特征、最近一次怀孕期间三病检测情况等信息。经整理后,使用构成比和率对指标进行计算,使用卡方检验、秩和检验比较中国籍和跨境婚姻家庭各项检测服务状况。 结果 外籍媳妇主要以农民、文盲/小学、无经济收入的少数民族为主。配偶检测率,老挝籍低于当地中国籍媳妇（〖XC五号.EPS;P〗=7.87,P=0.005）,缅甸籍、越南籍与当地中国籍没有差异;缅甸籍高于老挝籍和越南籍（〖XC五号.EPS;P〗=41.84,P＜0.001）。三病检测点知晓率,缅甸籍媳妇低于当地中国籍媳妇（〖XC五号.EPS;P〗=6.11,P＜0.03）,越南籍、老挝籍与当地中国籍没有差异;老挝籍高于缅甸籍和越南籍（〖XC五号.EPS;P〗=44.03,P＜0.001）。获得预防母婴传播相关知识比例,三个外籍媳妇均低于当地中国籍（〖XC五号.EPS;P〗=19.84,P＜0.001;〖XC五号.EPS;P〗=7.52,P=0.006;〖XC五号.EPS;P〗=4.38,P=0.036）。 结论 边境地区针对跨境婚姻家庭开展艾滋病、梅毒和乙肝预防母婴传播相关工作取得实效,三病检测情况与当地中国籍基本一致,但在其他服务利用上仍存在一定差距,外籍媳妇孕早期三病检测率及其配偶检测率、相关预防母婴传播知识获取还有待提升,需要运用更加有效的服务管理模式来促进三病检测可及性的进一步提高。     

股骨近端髓内钉三维导航器的研制与测试

目的研发一种专用于防旋型股骨近端髓内钉置入时的三维导航器。方法选取颈干角为(135±5)°,并且股骨大转子顶点基本与股骨头中心等高的人体股骨骨骼的干标本32例,其中左侧16例,右侧16例。通过股骨头中心、平行于股骨干、垂直于股骨干与股骨颈所在的平面用钢锯将股骨标本的股骨头进行截骨;在股骨大粗隆顶端开口向股骨近端髓腔内插入PFNA主钉,主钉钉尾与股骨头中心点在同一高度上。在本课题所研发的股骨近端髓内钉三维导航器的导引下向股骨头颈部打入动力钉导引针,测量动力钉导引针在股骨头截骨面上的出针点与经股骨头中心点直线的垂直距离作为偏离值。结果利用本课题所研制的三维立体导航器在32例股骨骨骼的干标本上置入导引针,其中14例偏离值为0(占43.75%),最大偏离值为2mm,仅3例(占9.375%),平均误差只有0.69mm。结论本课题所研制的导航器结构简单,操作简便,定位精确,值得进一步在临床上研究应用。     

异生胞核核糖核蛋白A2／B1（hnRNP A2／B1）基因克隆及其在滑膜组织中的表达

目的：获得hnRNPA2／B1 cDNA序列,研究其在滑膜组织中的表达水平,探讨它在类风湿滑膜炎中可能的致病作用。方法：从人中血单个核细胞中提取总RNA进行逆转录反应,经PCR扩增目的片段,将其克隆于PUC－T1质粒上,并经酶切电泳、DNA测序鉴定分析。采用免疫组化和原位杂交方法,分别利用单克隆抗体和特异的cDNA探针,检测滑膜组织中hnRNPA2／B1的含量及表达水平。结果：从人外周血单个核细胞总RNA中扩增得到目的片段,并经测序证实该片段为hnRNPA2／B1的编码序列。免疫组化和原位杂交显示hnRNPA2/B1在类风湿关节炎（RA）滑膜中的表达水平整体上较骨关节炎（OA）和正常对照滑膜组高（P＜0．05）。结论：成功克隆hnRNPA2/B1 cDNA;初步证明hnRNPA2/B1水平在RA关节局部增高,推测它可能参与了类风湿滑膜炎的发病。     

论和解少阳

就当代时有将柴胡功能指认为“和解少阳”之谬,对“和法”及“和解少阳”法的源流,从献和临床证治的角度进行考证。认为“和解少阳”是中医治法之一,由“和法”逐渐发展而来,最早见于《医方考》所述《伤寒论》小柴胡汤证;单味柴胡不具备“和解少阳”的功效,惟有柴胡与黄芩相配伍,始有“和解少阳”之功能。