游离拇指赘指移位再造小指1例的护理

游离拇指赘指移位再造小指１例的护理山东省济南市第三人民医院张志香，杨玉华我科１９９１年４月１４日应用了显微外科技术成功的为１例４岁的儿童进行了赘指移位小指再造术，经过２３天的积极治疗和精心护理，移位指体顺利成活。护理体会如下。１病例介绍患儿男，４岁。...     

尸检用“S”形新型手持缝合针

尸检用“Ｓ”形新型手持缝合针张莹，梁惠文，杨玉华（珠海市人民医院病理科５１９０００珠海市法医学会）既往在尸检切口的缝合中，均是采用弯形的医用手术缝合针（规格△１／２１８×２２）。使用时需持针钳夹持缝合针，操作起来不甚方便。现我们摸索研制出一种＂Ｓ＇形...     

微波照射对小鼠海马细胞膜ATPase活性和离子通道的影响

目的从电生理、酶学角度探讨微波照射对海马细胞的影响机理。方法用 2 4 5 0MHz连续波照射理疗机为照射源 ,以小白鼠为对象 ,观察微波照射强度为 1 0mW /cm2 时小鼠海马细胞膜Na+,K+ AT Pase、Ca2 +,Mg2 + ATPase活性、电压门控型Na+、K+、Ca2 +通道的变化情况 ,分别用组织化学染色法和膜片钳方法测定ATPase活性和离子通道功能。结果 1 )照射组海马Na+,K+ ATPase活性与对照组无显著差别 ,Ca2 +,Mg2 + ATPase活性比对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ;2 )照射组静息电位未发生显著变化 ,电压门控型Na+、K+、Ca2 +电流的诱导发生率显著地低于对照组 ,Na+电流峰值所在膜电位向去极化方向偏移 ,Na+电流衰减速率减慢 ,A电流的发生率显著低于对照。结论 2 4 5 0MHz微波照射小鼠 ,在 1 0mW /cm2 时 ,细胞的生存不会受影响 ,但海马细胞膜Ca2 +,Mg2 + ATPase活性受到抑制 ,电压门控型Na+、K+、Ca2 +离子通道受到损害 ,有可能影响学习记忆功能     

经高频彩色超声检查评估颈动脉内膜-中层厚度与冠状动脉粥样硬化相关性研究

目的 观察颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IHT)和冠状动脉粥样硬化程度的关系.方法 将我院2008-2010年就诊的60岁以上,曾发生胸闷的206例患者均行冠状动脉造影,同时以高频超声测量患者的IHT及斑块的形态,比较冠状动脉粥样硬化程度与IMT及斑块的形态的发生率.结果 206例中经冠状动脉造影证实有冠状动脉粥样硬化大于50%者130例,同时伴有颈动脉的IMT、斑块发生率为72.1%,冠脉基本正常者76例,伴有颈动脉的IMT、斑块发生率为23.3%,相比有显著差异(P<0.05);其中冠脉粥样硬化者中分为多支病变及单支病变,多支病变组颈动脉的IMT、钙化斑块发生率明显高于单支病变组(82.2%;40.3%)、(P<0.05).结论 颈动脉的IMT及斑块发生与冠状动脉粥样硬化有相关性,在发生胸闷的患者中,进行颈动脉的IMT高频超声检查,可间接反映冠状动脉情况,并且有助于对冠脉狭窄程度作出判断,可成为早期诊断冠心病的间接指标.     

2 450 MHz微波辐射对大鼠海马长时程增强和脑组织脂褐素的影响

目的 探讨微波对学习记忆影响的作用机制。方法 对海马诱发电位的长时程增强(LTP)和脑脂褐素含量进行研究，用2450MHz微波理疗机为照射源，以大鼠为实验对象，分别采用在体海马诱发电位法和分光光度法。结果 10～25mW／cm^2强度范围内的连续微波，可以对弱条件刺激和强条件刺激引发的LTP的群峰电位(PS)峰值产生抑制作用，并存在强度一效应关系，在25mW／cm^2时脂褐素含量显著高于对照组和10mW／cm^2组(P＜0．05)。结论 10～25mW／cm^2强度范围内的2450MHz连续微波可以通过抑制海马LTP的生成和脑脂褐素含量增加，造成学习记忆损害。     

门诊处方不合理用药调查分析

处方分析是了解临床用药情况和提高临床合理用药水平的重要手段。随着药物品种不断增加,新剂型的不断推出,临床用药日益复杂。因为合理地使用各种药物,是保证患者疗效和用药安全的关键。所以对药物间的相互作用及联合用药的利弊进行分析以及对处方的审查就显得尤为重要[1]。笔者现对定期抽查的门诊处方,记录不合理用药情况并进行归纳分析。     

腰硬联合麻醉用于脐部以下手术的安全性及普及性研究

蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉是将腰麻与硬膜外麻醉结合在一起的新方法,为脐部以下及下肢手术创造了良好的麻醉效果,非常受麻醉医生及患者欢迎.笔者采用此方法施行200余例麻醉,取得良好的效果,现报道如下.     

乳腺癌组织p16基因甲基化与ER、PR、HER2及p53表达的关系

目的探讨乳腺癌组织中p16基因甲基化与相关受体表达的相关性,进一步提高乳腺癌的诊断水平。方法采用甲基化特异性PCR（MSP）法检测86份乳腺癌组织及40份乳腺癌患者血清中p16基因的甲基化状态;采用免疫组化sP法检测乳腺癌组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）及p53基因表达,分析各指标之间及与乳腺癌之间的关系。结果乳腺癌组织及血清中p16基因甲基化率分别为29．1％、27．5％;15例ER、PR、HER2均为阴性表达者（三阴乳腺癌）,p16基因甲基化率为86．67％（13／16）,非三阴乳腺癌71例,p16基因甲基化率为16．9％（12／71）,P〈0．01。p16基因甲基化与ER、PR蛋白表达呈负相关（r=-0．425、-0．512,P均〈0．05）,与HER2表达呈正相关（r=0．443,P〈0．05）;与p53表达无明显相关性。结论p16基因甲基化是乳腺癌中常见的分子改变,其与ER、PR、HER2联合检测可作为乳腺癌早期诊治及预后判断的重要指标。     

不同临床病理特征的食管鳞癌组织中上皮间质转化相关蛋白的表达

目的 探讨不同临床病理特征的食管鳞癌组织中上皮间质转化(EMT)相关蛋白的表达情况.方法 100例食管鳞癌患者,根据肿瘤芽数不同分为低肿瘤芽组(芽数<5个,n=40)及高肿瘤芽组(芽数≥5个,n=60),比较两组肿瘤组织中EMT相关蛋白上皮间质转化因子(Twist)、上皮性钙黏附因子(E-cadherin)以及β-连环蛋白(β-catenin)的表达情况,以及在不同临床病理特征中各相关蛋白的表达情况.结果 高肿瘤芽组Twist阳性表达率高于低肿瘤芽组,而E-cadherin及β-catenin阳性表达率低于低肿瘤芽组(均P<0.05).相较于无淋巴结转移者,有淋巴结转移者癌组织的Twist及β-catenin阳性表达率高,E-cadherin阳性表达率低(均P<0.05);随着疾病进展,Twist的阳性表达率降低(P<0.05);随着分化程度升高,E-cadherin的阳性表达率降低,β-catenin的阳性表达率升高(均P<0.05);随着肿瘤浸润深度增加,Twist、E-cadherin及β-catenin阳性表达率均升高(P<0.05).结论 Twist、E-cadherin以及β-catenin表达与食管鳞癌肿瘤芽形成、淋巴结转移以及浸润深度具有一定联系.