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目的研究重组人脑钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)冠脉未通患者左室重塑和心功能的影响。方法将103例AMI冠脉未通患者随机分为常规治疗组23例、地高辛组40例、rhBNP治疗组40例,并于AMI后1周、12周、24周分别进行超声心动图分析,测定左室心肌重量,左室收缩功能、舒张功能,了解rhBNP对AMI后左室重塑的阻抑作用。结果①AMI后24周时rhBNP组与常规治疗组和地高辛组比较,室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末内径和左室心肌重量指数均明显降低。地高辛组与常规治疗组各项指标比较差异无统计学意义。②AMI后1周时,地高辛组和rhBNP组左室收缩末期容积较常规治疗组降低(P〈0.01),左室射血分数较常规治疗组升高(P〈0.05),两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后12周、24周时,rhBNP组左室舒张末期容积和收缩末期容积较同时间点常规治疗组和地高辛组均显著降低(P〈0.05),而左室射血分数、E/A则显著升高(P〈0.05)。结论rhBNP能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室重塑,阻抑左室重塑过程,改善左室功能。 相似文献
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新生儿出生受许多因素的影响,在产程管理中第二产程的影响是放在首位的.适时地处理第二产程,缩短第二产程的时间是减少新生儿窒息的关键.现对我院近两年来初产、单胎、头位阴道分娩,第二产程时间与新生儿出生评分的关系作回顾性分析,探讨第二产程的最佳时间. 相似文献
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本院 1993年 1月~ 1999年 12月经手术证实的极外侧型腰椎间盘突出症 15例 ,入院时误诊 11例 ,现对误诊患者进行分析和讨论 ,旨在提高对本病的诊断水平。1 资料与方法1 1 一般资料 15例患者 ,其中男性 6例 ,女性 9例。年龄 4 0~ 6 5岁 ,平均 53岁。有外伤史 4例。体力劳动者 2例。病程 1个月~ 10a ,平均 3 4a。1 2 临床表现 间歇性跛行 11例 ,腰痛伴一侧肢体放散痛 9例。疼痛加重与行走有关 ,但咳嗽、打喷嚏腹压增加时则影响不大。棘突旁骶棘肌外缘压痛13例。膝反射减退或消失 13例。股神经牵拉试验阳性 10例。单侧大腿前外侧、小… 相似文献
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目的 探讨微创腰椎间盘分流术治疗椎间盘源性腰痛的作用机制并分析其近期临床疗效。方法 通过体外实验测定尼龙线分流虹吸管作用的距离;动物椎间盘内置入尼龙线,其尾端埋于肌肉中,组织学检查尼龙线的生物相容性。15 例经椎间盘造影诊断为椎间盘源性腰痛,局麻下行腰椎间盘分流术(应用特别设计的工具将尼龙线置入腰椎间盘内),L3-4 1 例、L4-5 6 例、L5S1 7 例、L3-4合并 L4-51 例。术后 1 周、3、12 和 24 个月采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和影像学检查综合评估临床疗效。结果 体外实验显示通过尼龙线可将乳酸溶液的 pH 值从低于 4.0 调高至 7.14;体内实验表明绵羊椎间盘置入尼龙线后,椎间盘内蛋白多糖的含量随着时间推移逐渐增加,且尼龙线周围无炎症反应。所有患者均成功施行腰椎间盘分流术,无手术并发症。术后 2 年随访,患者 VAS 评分与 ODI 评分均有明显下降,VAS 改善率达 79.16%±12.33%,ODI 改善率为 77.42%±12.20%;X 线片示术后2 年椎间盘高度指数与术前相比,差异无统计学意义;MRI 示根据改良 Thompson 分级,分流椎间盘的退变程度无加重,10 例患者髓核信号有一定程度的增强。结论 经皮腰椎间盘分流术能够明显缓解腰痛,改善腰背部功能,具有创伤小,风险低的优点,有望成为临床治疗椎间盘源性腰痛一种新的微创手术方式。 相似文献
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