布地奈德吸入治疗特发性肺纤维化的疗效分析

特发性肺纤维化（IPF）是指原因不明，并以普通型间质性肺炎（UIP）为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病。主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。临床常首选糖皮质激素，但因其副作用较多，不适于长期口服或静脉给药而严重影响对患者的进一步治疗。为此，我院对2003年8月～2007年5月收入院的25例IPF患者采用大剂量吸入布地奈德治疗，取得较满意的临床疗效，现报道如下。     

颈椎前路髂骨植骨融合术治疗脊髓型颈椎病20例临床分析

目的：探讨颈椎前路髂骨植骨融合术治疗脊髓型颈椎病的手术方法及临床效果。方法：回顾分析曾在大庆市人民医院住院并采用颈椎前路髂骨植骨融合术治疗的20例脊髓型颈椎病的临床资料。结果：全部患者手术均获成功,术后3个月和6月复查X片,术椎均获骨性愈合,植骨融合率100％。对全部患者进行至少12个月随访,伤口均1期愈合,无并发症,患者的神经症状得到不同程度的缓解。术后JOA评分,平均改善率为85．0％。结论：前路减压、自体髂骨融合加前路钛板内固定术目前是治疗脊髓型颈椎病的一种理想的手术方式和公认的首选方案,手术成功率高,并发症少,值得推广应用。     

动态CT增强对结节样肺癌与结节样肺炎的鉴别诊断价值

目的研究动态CT增强扫描对结节样肺癌与结节样肺炎的定性价值。资料与方法随机选择83例SPN患者，先行薄层（3-5mm）平扫，再静脉注射对比剂（优维显）100ml后，对选定的结节中心行动态CT增强扫描，测量其增强前后的CT值，并对其中47例行三维表面重建。结果肺炎性结节以重度强化为主，净增值〉60HU，动态曲线呈持续上升型；肺癌性结节以轻-中度强化为主，净增值为20-60HU，动态曲线呈缓慢持续升高型；三维重建成像显示：恶性结节以Ⅰ、Ⅱ型血管异常为主；良性结节以Ⅳ型血管异常为主。结论动态CT增强扫描中追加三维重建对SPN的鉴别诊断有较高价值。     

COX-2和FHIT在非小细胞肺癌中的表达和相关性的研究

目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中FHIT和COX-2蛋白的表达相关性及其与肺癌发展之间的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测57例NSCLC组织及6例良性病变肺组织中FHIT和COX-2蛋白的表达.结果 NSCLC组织FHIT和COX-2蛋白的阳性表达率分别为22.80%和82.46%.FHIT在NSCLC组织中表达缺失,与肿瘤的组织分型、TNM分期和淋巴结转移关系密切(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤大小及分化程度无关(P>0.05).COX-2在NSCLC组织中高表达与肿瘤的组织分型、TNM分期、肿瘤大小及分化程度和淋巴结转移关系密切(P<0.05),与患者的性别、年龄无关(P>0.05).癌组织中FHIT和COX-2蛋白的表达呈显著负相关(r=0.342,P=0.004).结论 FHIT和COX-2蛋白在非小细胞肺癌中表达成显著负相关,提示两者在非小细胞肺癌的发生发展中可能存在重要的协同作用.     

推拿治疗小儿腹泻

小儿腹泻是儿科推拿的常见病、多发病,尤以2岁以下的婴幼儿更为多见,本病四时均可发生,但以夏秋季节较多.如治疗不当或不及时,可出现伤阴、伤阳或阴阳两伤等危重变症,甚至气脱液竭而死亡.迁延不愈者,可引起营养不良,影响生长发育.对本病应积极及时治疗.笔者在临床中采用补泻二法治疗小儿腹泻,方法简单,疗效确切,报道如下.     

成人支原体肺炎75例临床分析

目的探讨成人支原体肺炎的临床特点和有效治疗药物。方法对75例成人支原体肺炎患者的诊治情况进行分析总结。结果支原体肺炎主要表现为发热伴咳嗽，咳嗽为其突出症状，大多表现为顽固的阵发性咳嗽，肺部x线片表现主要是云雾状、网状、片状浸润性阴影为主。经阿奇霉素治疗后，本组75例患者全部治愈。结论掌握该病的临床特点是正确诊治的关键，阿奇霉素治疗成人支原体肺炎疗效满意。     

低分子肝素钙联和舒血宁治疗慢性肺心病急性加重62例疗效分析

目的：探讨低分子肝素钙联合舒血宁治疗慢性肺心病急性加重的疗效。方法：将62例患者随机分为2组，两组氧疗、改善通气与控制感染等基础治疗相同，治疗组加用低分子肝素钙和舒血宁注射液，治疗前后监测血气分析、平均肺动脉压力、血凝指标、肺功能指标，治疗后评估疗效。结果：临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．01），肺平均动脉压下降程度高于对照组（P〈0．05），动脉血氧分压升高程度优于对照纽（P〈0．01）。治疗组治疗前后血浆凝血酶原时间、凝血酶时间比较有显著性差异（P〈0．05），治疗后2组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间比较有显著性差异（P〈0．05）。肺功能指标（FEV1．O）改善情况均优于对照组（P〈0．05）。结论：慢性肺源性心脏病急性发作期病人在综合治疗的基础上加用低分子肝素联合舒血宁注射液对于缓解症状、降低血粘度、降低肺动脉压，改善肺功能有一定的临床意义。     

布地奈德气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病40例的临床观察

目的观察布地奈德气雾剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果与安全性,为临床诊治疾病提供参考依据。方法回顾分析2011年1月至2012年12月本院收治的AECOPD的患者的临床资料。随机分为两组,每组40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用布地奈德气雾剂吸入治疗。结果经1周治疗后,治疗组与对照组比较,症状明显改善,治疗组总与效率92.5%,对照组总有效率75%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发生严重不良反应,治疗后各项生化指标化验正常。结论布地奈德气雾剂辅助常规治疗在AECOPD治疗中能提高疗效,无不良反应,安全可靠,值得推广。     

肺结核误诊原因探讨

目的探讨肺结核误诊原因及诊治中应注意的问题,以达到降低肺结核误诊率及早期诊断。方法对近4年误诊的32例肺结核病例的误诊原因及确诊方法进行分析。结果肺结核发病形式多样化,临床表现、胸片常不典型,医务人员警惕性不高,是造成误诊的主要原因。结论肺结核诊治过程中应有高度责任心,注意患者的临床表现,注意与其他疾病的鉴别,可减少误诊率及早期诊断。     

布地奈德气雾剂吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察布地奈德气雾剂对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法回顾分析100例患者的临床资料,随机分为2组,治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予常规治疗,治疗组除采取常规综合治疗外,给予布地奈德气雾剂吸入。结果治疗组显效率74％,总有效率90％;对照组显效率48％,总有效率70％。两组相相比,观察组明显高于对照组。结论布地奈德气雾剂吸入辅助常规治疗副作用小,安全性高,可有效提高患者的生存质量,值得推广。