应用BiPAP无创通气治疗重症哮喘的临床分析

目的观察无创性鼻（面）罩BiPAP通气治疗支气管哮喘的疗效。方法将55例急性重症哮喘患者随机分为试验组和对照组，均常规吸氧、解痉、平喘，应用激素、抗感染等治疗，试验组同时予鼻（面）罩BiPAP通气治疗，观察两组治疗前后患者临床征象、动脉血气分析等指标的变化。结果经BiPAP治疗后，试验组各参数与对照组比较有显著差异，临床症状也明显改善。结论对重症哮喘患者应用无创性BiPAP鼻（面）罩通气治疗是安全而有效的，值得临床推广。     

无创通气在慢性阻塞性肺病治疗中的应用体会

近年来随着对呼吸生理认识的不断提高及机械通气技术的发展,无创通气技术也取得了重大进展,因其操作简单方便快捷,应用越来越广泛.我院呼吸科104例病人进行了无创通气,效果满意,应用体会如下.     

沐舒坦对大鼠肺纤维化模型的干预及可能机制

目的观察沐舒坦对博来霉素A5所致大鼠肺纤维化的干预作用及其可能机制,为肺纤维化的治疗探索一种新方法。方法雌性Wistar大鼠60只,随机分成3组,每组20只。B组为博来霉素模型组,气管内一次性注入博来霉素5mg／kg体重,复制肺纤维化模型;A组为沐舒坦干预组,于博来霉素灌注后次日,予沐舒坦35mg／kg腹腔内注射;N组为正常对照组,予等量生理盐水做对照。3组动物均在气管内灌药后第3、7、14、28天各随机处死5只,提取肺组织。通过苏木素-伊红染色观察肺组织肺泡炎程度及Masson染色观察基质胶原变化来评价治疗效果。用放免法测定肺组织匀浆中TNF—α含量,以求在分子水平上探讨沐舒坦干预鼠肺纤维化的可能机制。结果①B组大鼠肺泡炎及肺纤维化程度明显高于N组,差异有显著性（P〈0,05）,同时将A组与B组做比较,其肺泡炎及肺纤维化程度于灌药后第14、28天显著低于B组,而第7天虽亦低于B组,但差异无显著性（P〉0,05）;②肺组织匀浆中TNF—α含量测定显示B组明显高于N组,而A组TNF—α含量于灌药后第7、14、28天明显低于B组,但仍高于N组。结论沐舒坦对博来霉素所致大鼠肺纤维化具有明显治疗作用,且这种作用有可能是通过抑制TNF—α来实现的。     

低分子肝素钙治疗肺心病78例疗效分析

1996 - 0 4～ 2 0 0 1- 0 4间在我院依治的 78例肺心病患者为观察组 (Ａ组 ) ,随机选择同期住院的 6 7例肺心病患者为对照组 (Ｂ组 )。治疗方法　两组氧疗、改善通气与控制感染等基础治疗相同 ,Ａ组用低分子肝素钙 ,剂量 :<5 0ｋｇ体重 0 3ｍＬ ,5 0～ 6 9ｋｇ体重 0 4ｍＬ ,>70ｋｇ体重 0 6ｍＬ ,于腹壁皮下注射 ,每日 1次 ,用药 10～ 14ｄ ,Ｂ组全部强心利尿治疗。治疗前后两组均行血气分析和血流流变学检测。结果　 (1)治疗前后心肺功能状态 :治疗前的两组状态相似 ,治疗后Ａ组心肺功能状态较Ｂ组改善明显。 (2 )治疗前后血流变学检查…     

成人肺内结核误诊分析

目的探讨肺结核误诊原因及诊治中应注意的问题,以达到降低肺结核误诊率及早期诊断的目的。方法对近3年误诊的55例肺结核病例的误诊原因及确诊方法进行分析。结果肺结核发病形式多样化,临床表现、胸片常不典型,医务人员警惕性不高,是造成误诊的主要原因。结论肺结核诊治过程中应注意文中提到的若干问题,可降低误诊率及早期诊断。     

氨茶碱联合中药对咳嗽变异性哮喘治疗疗效观察

目的观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的『临床疗效。方法治疗组用炙麻黄、杏仁、金银花、蝉蜕、甘草辨症加减宣肺祛邪、解痉平喘的中药结合西药氨茶碱治疗,对照组用口服氨茶碱。结果治疗组的临床综合改善率明显高于对照组（P〈0．05）。结论宣肺祛邪、解痉平喘的中药结合氨茶碱治疗咳嗽变异性哮喘,疗效更显著。     

COX-2和FHIT在非小细胞肺癌中的表达和相关性的研究

目的探讨非小细胞肺癌（non—smallcelllungcancer,NSCLC）中FHIT和COX-2蛋白的表达相关性及其与肺癌发展之间的关系。方法应用免疫组织化学sP法榆测57例NSCLC组织及6例良性病变肺组织中FHIT和COX-2蛋白的表达。结果NSCLC组织FHIT和COX-2蛋白的阳性表达率分别为22．80％和82．46％。FHIT在NSCLC组织中表达缺失,与肿瘤的组织分型、TNM分期和淋巴结转移关系密切（P〈0．05）,与患者的性别、年龄、肿瘤大小及分化程度无关（P〉0．05）。COX-2在NSCLC组织中高表达与肿瘤的组织分型、TNM分期、肿瘤大小及分化程度和淋巴结转移关系密切（P〈0．05）,与患者的性别、年龄无关（P〉0．05）。癌组织中FHIT和COX-2蛋白的表达呈显著负相关（r=0．342,P=0．004）。结论FHIT和COX-2蛋白在非小细胞肺癌中表达成显著负相关,提示两者在非小细胞肺癌的发生发展中可能存在重要的防同作用。     

CT在鞍区肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨CT在鞍区肿瘤诊断中的应用价值。方法：31例经手术和病理证实的鞍区肿瘤病人,对其CT表现进行回顾性分析。结果：垂体瘤19例,颅咽管瘤7例,脑膜瘤2例,CT表现具有特征性,术前诊断正确率较高。星形细胞瘤和生殖细胞瘤各1例,CT表现为鞍区实性肿块,其中1例误诊。结论：CT扫描,尤其是二维图像重建技术（冠状、矢状）可显示鞍区肿瘤的内部特征、生长方式、侵犯范围及其与周围血管的关系,对准确诊断鞍区肿瘤有重要价值。     

640层容积CT肺循环时间的测定在COPD患者肺功能评价的应用研究

目的:通过肺循环时间的测定来反映COPD患者肺弥散功能的强弱。方法:对35例患者分别经640VCT进行肺循环时间测定与肺灌注显像对比分析。结果:按肺灌注受损面积小于25%的肺循环时间为12.86±2.43秒8例,受损面积25%～50%肺循环时间为17.56±2.53秒18例,受损面积大于50%肺循环时间大于22.35秒9例;结论:COPD患者由于肺泡壁的破坏引起毛细血管床的减少而血流减少,通过肺循环相对时间的测定,能够准确判定肺弥散功能的受损程度。     

丹参注射液对小鼠Lewis肺癌COX-2表达的影响

目的观察丹参注射液对小鼠Lewis肺癌环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)表达的影响。方法建立Lewis肺癌小鼠模型,用免疫组织化学方法检测丹参注射液对Lewis肺癌组织COX-2表达的影响。结果丹参注射液组COX-2表达低于生理盐水组,高于环磷酰胺组,差异有统计学意义。结论丹参注射液能够抑制小鼠Lewis肺癌的生长,其机制与降低COX-2的表达有关。