NOTCH信号通路在心血管疾病中的作用

NOTCH信号通路在生物体进化历程中高度保守,它通过在邻近细胞间传导信号而调节各种细胞生理过程,能够决定细胞命运,细胞发育、分化、增殖、凋亡、黏附和上皮间充质转化。近年来大量研究发现,NOTCH信号通路参与调节多种心血管疾病的病理生理过程。因此,本文从先天性心脏病、动脉粥样硬化相关心脏病、心力衰竭、心肌病和心律失常几个...     

自体骨髓间充质干细胞心肌移植治疗急性心肌梗死的实验研究

目的：观察骨髓间充质干细胞（BMSC） 植入猪急性心肌梗死（AMI） 区的转归及治疗作用.方法：选择10只体重35～45 kg的家猪,经导管应用球囊封堵前降支动脉,建立心肌梗死模型,将存活的9只动物随机分为2组：（1）实验组5只,取骨髓分离BMSC体外培养扩增,建立模型2周后,通过心肌注射的方法将自体骨髓BMSC 移植至AMI 区;（2）对照组4只动物注射等量生理盐水.4 周后比较2组的生存率、心功能变化、心肌功能性蛋白质表达的差异.结果：BMSC移植后,实验组动物心功能得到明显改善,梗死区室壁运动速度加快,局部室壁厚度加快,心肌移植细胞部位表达连接蛋白GATA-4等心肌功能性蛋白质.结论：骨髓BMSC 经冠脉转运在心肌微环境下可向心肌细胞分化,并能改善心功能.     

CYP4F2基因单体型与心肌梗死的相关性研究

目的 研究CYP4F2基因单体型与心肌梗死的关系.方法 250例心肌梗死患者和250例对照分别分为整体组、男性组、女性组.选择CYP4F2基因的5个SNPs(rs3093105、rs3093135、rs1558139、rs2108622、rs3093200),应用TaqMan SNP基因分型方法进行基因分型,并应用病例对照单体型分析方法进行相关性研究.结果 对于男性,心肌梗死患者rs2108622的G等位基因频率远远高于对照(P=0.005);心肌梗死患者和对照相比较,单体型的总体分布在男性组显著不问(P=0.002);男性组心肌梗死患者的T-C-G单体型频率显著高于对照(P=0.002),男性组心肌梗死患者的T-C-A单体型频率显著低于对照(P=0.003).结论 CYP4F2基因rs2108622的G等位基因可能与男性心肌梗死相关,T-C-G单体型可能是男性心肌梗死的遗传标记.     

新疆地区高尿酸血症患病现状及其与心脏代谢指数的相关性研究

背景 高尿酸血症(HUA)患病率逐年升高，而针对新疆地区的研究较少。因新疆地区人群有特殊的地域和饮食特点，故地域性研究是必要的。目的 调查新疆维吾尔自治区年龄≥35岁人群HUA患病现状，并探讨不同民族、不同性别健康体检人群心脏代谢指数(CMI)与HUA的相关性，为该地区HUA患者制订个性化的预防措施提供参考依据。方法 本研究为横断面研究，选取2021年10月—2022年10月在新疆医科大学第一附属医院参加健康体检的年龄≥35岁的9 429名体检者为研究对象。根据研究对象是否合并HUA将其分为HUA组(n=527)和非HUA组(n=8 902)；根据CMI值将研究对象分层为Q1(CMI≤0.34)、Q2(0.340.99)。通过查阅嘉禾病历系统收集研究对象的一般人口学资料(性别、年龄、民族)、既往病史(冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中)、体格检查和实验室检查指标等并进行比较。采用多因素Logistic回归模型分析CMI对HUA发病风险的影响(模型Ⅰ调整年龄、性别和BMI，模型Ⅱ调整年龄、性别、既往史、...     

重度二尖瓣关闭不全合并严重心力衰竭二尖瓣钳夹术成功一例

<正>二尖瓣返流(Mitralregurgitation,MR)可分为原发性MR及继发性MR(功能性MR)。2016年来自复旦大学中山医院基于该院超声科的数据调查研究表明，42.44%为轻度MR,1.63%为中度MR,1.44%为重度MR。在LVEF <30%的人群中重度MR占比22.14%。在1948例重度MR中，原发性MR占比49.9%^[1]。     

联合教学方法改革流行病学教学对学生综合应用能力提升的效果与评价

目的：探讨联合教学方法改革流行病学教学对心血管专业学生综合应用能力提升的效果。方法：选取2018级心血管内科专业研究生，采用随机对照研究设计分为传统教学对照组和联合教学试验组。联合教学方法综合了基于问题学习教学方法(PBL)、基于案例学习教学方法(CBL)、卫生统计学和循证医学等多种教学模式和方法。结果：试验组学生总成绩以及理论成绩、实践成绩分项均高于对照组，并且试验组流行病学基本知识点的掌握情况和实践测评情况均优于对照组(均P<0.05)。结论：联合教学方法可显著提高心血管专业研究生对流行病学理论知识掌握度和综合实践应用能力。     

急性冠状动脉综合征患者血清中性粒细胞百分比与白蛋白比值与冠状动脉分层斑块的相关性

目的]研究血清中性粒细胞百分比与白蛋白比值(NPAR)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉分层斑块的相关性。 [方法]选取2018年1月─2023年1月于新疆医科大学第一附属医院心脏中心行冠状动脉造影(CAG)和造影后即刻对罪犯血管行光学相干断层成像(OCT)检查并确诊为ACS的患者222例作为研究对象,根据图像结果分为分层斑块组111例和非分层斑块组111例。比较分层斑块组和非分层斑块组血清NPAR水平,采用多因素Logistic回归分析法分析冠状动脉分层斑块的影响因素。 [结果]与非分层斑块组比较,分层斑块组的饮酒史、管腔狭窄率、中性粒细胞百分比水平、NPAR水平高于非分层斑块组,白蛋白水平低于非分层斑块组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。OCT特性比较,分层斑块组脂质弧更大、纤维帽厚度更薄、巨噬细胞浸润率更高、易损斑块、斑块破裂、胆固醇结晶、滋养血管、血栓、钙化小结、钙化斑块检出率更高,纤维斑块检出率更低,差异均有统计学意义(P＜0.05)。Spearman相关分析显示,血清NPAR与斑块破裂、薄纤维帽粥样斑块(TCFA)表现为正相关(r＝0.436、r＝0.622,均P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高水平的NPAR是ACS患者罪犯血管发生分层斑块的独立危险因素(OR＝10.186,95%CI:3.242～31.999,P＜0.001)。 [结论]分层斑块与斑块不稳定特性相关,血清NPAR水平在ACS罪犯血管分层斑块患者中升高,是ACS患者冠状动脉分层斑块的独立危险因素。