不典型慢性髓细胞白血病骨髓组织病理学的初步研究

目的:对16例不典型慢性髓细胞白血病(αCML)患者诊断时的骨髓塑胶包埋活检切片的组织病理学特点进行研究,探讨其对αCML的诊断价值。方法:切片应用常规HGF染色和Gomori网硬蛋白纤维银浸染色方法,分析16例αCML患者骨髓活检切片上髓系、红系和网硬蛋白纤维的改变,并以10例正常切片作对照。结果:在αCML时髓系和红系细胞出现一定程度的病态造血;本组10例检出幼稚前体细胞异位阳性(ALIP+),8例检出同期幼红细胞簇异位,13例示网硬蛋白纤维含量增高。结论:塑胶包埋骨髓活检切片对涂片有补充作用,在αCML的诊断中具有一定价值。     

急性髓性白血病骨髓活检切片组织学分型的研究

为探讨包埋骨髓切片对急性髓性白血症（ＡＭＬ）进行组织学分型的可能性，对７４例初诊ＡＭＬ患者的骨髓切片进行Ｒｏｍａｎｏｗｓｋｙ型染色的研究。结果４例属增生减退型，７０例为增生活跃型。３５例为白血性原始细胞的纯一性浸润型，３９例为非纯一性浸润型，７４例中４８例为纤维增生型，２６例为非纤维增生型ＡＭＬ。结果表明，在ＡＭＬ的分型中，活检切片对涂片起到补充与纠正作用。     

骨髓增生异常综合征骨髓活检切片免疫组织形态学的研究进展

骨髓活检切片内免疫组织化学及免疫组织形态学的检测是近年来骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）诊断工作中的一项重要操作技术。使用一组系列特异性或选择性单抗去区分出ＭＤＳ的一些免疫表现型，就可作为对ＦＡＢ标准分型的补充［１，２］，并可从更深层次去寻找早期造血前体细胞病态造血的特点。目前，骨髓切片内常用的髓性和淋巴性免疫组化标记分析法，对ＭＤＳ的诊断与鉴别十分重要。例如，使用一组单抗已能检出ＭＤＳ的一些免疫表现型［１，３］。其中，以髓源性（ＣＤ１３、ＣＤ１４、ＣＤ１５、ＣＤ３３和ＣＤ３４）标记物最为常用，而真…     

骨髓增生异常综合征外周血循环微巨核细胞糖蛋白Ⅱb/Ⅲa的表达及其临床意义

目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血循环中的微巨核细胞糖蛋白(gPⅡb/Ⅲa)的表达及其临床意义。方法:采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)免疫细胞化学染色技术,观察MDS患者外周血涂片内的微巨核细胞。结果:87例MDS患者中,65例(74.7%)的血循环中检出有少量gPⅡb/Ⅲa阳性的微巨核细胞,在常规染色的血涂片上该细胞的外形与小淋巴细胞类似,故难以或无法加以识别。结论:免疫细胞化学染色技术简单易行,采用该技术检测MDS患者外周血循环中微巨核细胞将有助于MDS的诊断。     

噬血细胞综合征的临床病理学观察

目的:研究噬血细胞综合征(HPS)的临床病理学特征.提高对本病诊断的认识。方法:回顾性分析35例HPS 的病史资料、实验室检查,同时结合骨髓涂片和骨髓塑包活检切片。结果:家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(FHL)4例(11.4%),均有家族史。感染相关性 HPS(IAHS)14例(40%),其中6例(17.1%)为病毒感染,另外8例(22.9%)为细菌感染。肿瘤相关性 HPS(MAHS)17例(48.6%),有3例(8.6%)出现神经症状,5例(14.3%)骨髓中检出肿瘤细胞,7例(20%)骨髓活检伴有骨髓纤维增生。结论:结合临床和骨髓病理学特征诊断 HPS.特别是 IAHS,有助于鉴别恶性组织细胞病.从而对判断患者预后有重要意义。     

急性髓细胞性白血病骨髓切片原癌基因c-myc的表达

ｃ－ｍｙｃ是参与调控细胞增殖与分化的原癌基因,已知其表达水平与急性髓性白血病（ＡＭＬ）的发生与预后有关〔１〕。作者采用本室自行研制的简易Ｈｅｍａｐｕｎ９５９丙酮塑包切片,检测治疗前ＡＭＬ患者髓内白血病细胞ｃ－ｍｙｃ原癌基因的表达水平,并与同一塑包切片切割之常染色切片进行同步观察,以期探讨塑包切片白血病细胞内ｃ－ｍｙｃ蛋白水平的临床意义。１　材料和方法１．１　病例选择　１９９７年１０月～１９９８年８月,８例经临床、血象和骨髓象按国内习用标准而确诊为ＡＭＬ。其中,男６例,女２例,年龄２３～７２（中位…